人是铁饭是钢一天不吃饿得慌，吃饭是维持身体机能最基本的手段，而神经性厌食症却偏偏扼杀了这一手段，那么什么是神经性厌食症呢，神经性厌食症的表现有哪些，怎么治疗它呢，下边小编就带大家了解一下吧。
神经性厌食(AN)指个体通过节食等手段，有意造成并维持体重明显低于正常标准为特征的一种进食障碍，属于精神科领域中“与心理因素相关的生理障碍”一类。
临床表现
1.心理和行为障碍
主要包括追求病理性苗条和多种认知歪曲症状。
AN患者并非真正厌食，而是为了达到所谓的“苗条”而忍饥挨饿，其食欲一直存在。患者为控制体重、保持苗条的体形而开始节食或减肥。常见的方法有限制进食，为限制每日热量，通常吃得很少;还有进食后抠吐或呕吐，进行过度体育锻炼，滥用泻药、减肥药等。
AN患者存在对自身体像认知歪曲，过度关注自己的体型和体重，尽管与多数人一样，甚至非常消瘦，仍坚持认为自己非常肥胖。AN患者对自身胃肠刺激、躯体感受的认知也表现出异常，否认饥饿，否认疲劳感;对自身的情绪状态如愤怒和压抑亦缺乏正确的认识。否认病情是该症的另一个显著特征，患者拒绝求医和治疗，常常由家属发现其消瘦、进食甚少、腹部不适、长期便秘、闭经等问题而带其到医院就诊。
此外，AN可伴有抑郁心境、情绪不稳定、社交退缩、易激惹、失眠、性兴趣减退或缺乏、强迫症状。还可表现为过分关注在公共场合进食，常有无能感，过度限制自己主动的情感表达。10%～20%的AN患者承认有窃食行为;30%～50%的患者有发作性贪食。
2.生理障碍
AN患者长期处于饥饿状态，能量摄入不足而产生营养不良，导致机体出现各种功能障碍，其营养不良导致的躯体并发症累及到全身各个系统。症状的严重程度与营养状况密切相关。
常见症状
畏寒，便秘、胃胀、恶心、呕吐、嗳气等胃肠道症状，疲乏无力，眩晕、晕厥，心慌、心悸、气短、胸痛、头昏眼花，停经(未口服避孕药)、欲望减低、不孕，睡眠质量下降、早醒。
营养治疗及管理
神经性厌食的营养不良继发于厌食、拒食等引起的异常饮食量减少，也可由于自发性呕吐、服用泻等因素引起并加重。
营养支持包括：能量补给、营养素的全面补给及必要时的管饲和静脉营养等。
(1) 要努力争取患者的合作，医务工作者和营养师在鼓励病人摄取合理的热量的同时应尽力建立亲密的、富于同情心的和稳固的医患关系。以便帮助患者解除顾虑，纠正不良的进食行为。
(2) 监测病人生长发育、营养状况及正常体重相差的百分比，以制订使病人逐渐恢复正常的计划。
(3) 了解病史、膳食史、及病人是否服过利尿剂、腹泻剂及其它药物，以便采取相应措施。
(4) 对病人拒食这种病态行为进行相应的心理辅导，为病人计算热卡、制定食谱。
(5) 给以高热量饮食。膳食从低热开始，逐渐增加热量摄入，但要注意缓慢增加，热量摄入要根据年龄而定。治疗开始时每天给予1200～1500Kcal，以每周500～700Kcal的能量递增，最高可达每天3500Kcal左右。
(6) 低脂肪和低乳糖饮食有助于减轻胃肠不适。
(7) 逐渐增加病人蛋白质的供给，以减轻水肿。
心理支持及辅导
这是在全面治疗中一个强有力的方面，它是建立在信任和了解的基础上，且需要长时间的实施，这是在恢复期治疗中的关键性元素。包括心理疏导、解释、支持及暗示、认知行为治疗、家庭心理治疗等。
但应注意单独的心理治疗对于有严重的营养不良及并发其它疾病的病人是不充分的，需同时给予营养及药物治疗。然而心理治疗及辅导有助于病人摄食。
药物治疗
(1) 抗焦虑剂
使用抗焦虑剂用来对抗有抑郁、强迫症的病人，以减少摄食焦虑。选择性五羟色胺再摄取抑制剂类药物经常被用于神经性厌食及神经性贪食症的治疗，同时这类药物也用来减少厌食症的复发。这类药物有：氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明、舍曲林、西酞普兰等。
(2) 促胃肠动力剂
由于有些病人有胃轻瘫和早饱导致腹胀和腹痛的，可使用促胃肠动力剂以减轻症状、促进食欲。
(3) 胰岛素
为增进食欲可采用每餐前半小时注射胰岛2-8U(根据病情、体质、年龄及对胰岛素的反应，由小至大调整到合适的剂量)，可连续注射数月至食欲稳定。
(4) 雌激素替代治疗
有时用于有长期闭经的病人以减少钙的丢失，但目前证据显示替代疗法对这类患者的益处不大。
结语：通过上文的介绍想必大家对于神经性厌食症也有所了解了，神经性厌食症所导致的营养不良的危害可是很大的，所以大家一定不要为了身材而去节食，减肥的手段有很多，节食并非是最好的选择。
