【甲酰四氢叶酸钙适应症】1.尿嘧啶合用，可提高氟尿嘧啶的疗效，临床上常用于结直肠癌与胃癌的治疗。2.作叶酸拮抗剂（如甲氨喋呤、乙胺嘧啶或甲氧苄啶等）的解毒剂。本品临床常用于预防甲氨喋呤过量等大剂量治疗后所引起的严重毒性作用。3.于口炎性腹泻、营养不良、妊娠期或婴儿期引起的巨幼细胞性贫血，当口服叶酸疗效不佳时。对维生素B12缺乏性贫血并不适用。
【药品名称】
药品名：甲酰四氢叶酸钙
汉语拼音：Jiaxiansiqingyesuangai
英文名：Calcium Folinate Injection
剂型：粉针剂
【主要成份】亚叶酸钙。
【性状】黄色结晶性粉末，无臭。
【药理毒性】本品为四氢叶酸的甲酰衍生物，主要用于高剂量甲氨喋呤等叶酸拮抗剂的解救。甲氨喋呤的主要作用是与二氢叶酸还原酶结合，阻断二氢叶酸转变为四氢叶酸从而抑制DNA的合成。本品进入体内后，通过四氢叶酸还原酶转变为四氢叶酸，能有效地对抗甲氨喋呤引起的毒性反应，但对已存在的甲氨喋呤神经毒性则无明显作用。
【药代动力学】本品肌注后，血清峰值需0.71±0.09小时，血清还原叶酸为3.5小时，药物作用持续3－6小时。经肝和肠粘膜作用后本品代谢为5-甲基四氢叶酸，80-90%经肾排出，少量随粪便排泄。
【适应症】1.尿嘧啶合用，可提高氟尿嘧啶的疗效，临床上常用于结直肠癌与胃癌的治疗。2.作叶酸拮抗剂（如甲氨喋呤、乙胺嘧啶或甲氧苄啶等）的解毒剂。本品临床常用于预防甲氨喋呤过量等大剂量治疗后所引起的严重毒性作用。3.于口炎性腹泻、营养不良、妊娠期或婴儿期引起的巨幼细胞性贫血，当口服叶酸疗效不佳时。对维生素B12缺乏性贫血并不适用。
【用法用量】1.氨喋呤等过量：立即肌注3～6mg。如氯喋呤服用已超过4小时，用本品无效。2.巨幼红细胞性贫血：每日10mg，10～15日后疗效满意，可减至每日5mg，直至血象正常、症状消失。3.白细胞减少症：每次3～6mg，每日1次。
【不良反应】很少见，偶见皮疹、荨麻疹或哮喘等其他过敏反应。
【禁忌】恶性贫血或维生素B12缺乏所引起的巨幼红细胞性贫血。
【注意事项】1.当患者有下列情况者，本品应谨慎用于甲氨喋呤的”解救”治疗：酸性尿（pH%26lt;7）、腹水、失水、胃肠道梗阻、胸腔渗液或肾功能障碍。有上述情况时，甲氨喋呤毒性较显著，且不易从体内排出；病况急需者，本品剂量要加大。2.接受大剂量甲氨喋呤而用本品”解救”者应进行下列各种实验监察：1)治疗前观察肌酐廓清试验；2)甲氨喋呤大剂量后每12～24小时测定血浆或血清甲氨喋呤浓度，以调整本品剂量；当甲氨喋呤浓度低于5′；10-8m0l/L时，可以停止实验室监察；3)甲氨喋呤治疗前及以后每24小时测定血清肌酐量，用药后24小时肌酐量大于治疗前50%，指示有严重肾毒性，要慎重处理；4)甲氨喋呤用药前和用药后每6小时应监察尿液酸度，要求尿液pH保持在7以上，必要时用碳酸氢钠和水化治疗(每日补液量在3000ml/m2)；5)本品不宜与甲氨喋呤同时用，以免影响后者抗叶酸作用，一次大剂量甲氨喋呤后24～48小时再启用本品，剂量应要求血药浓度等于或大于甲氨喋呤浓度。3.对维生素B12缺乏所致的贫血不宜单用本品。4.本品应避免光线直接照射及热接触。过期药物不得应用。
【孕妇和哺乳期妇女用药】
【儿童用药】
【老年患者用药】
【药物相互作用】本品较大剂量与巴比妥、扑米酮或苯妥英钠同用，可影响抗癫痫作用。
【药物过量】
【规格】100毫克/瓶
【包装】100瓶/箱
【贮藏】避光，密封保存。
【有效期】60个月
【进口药品注册证号】
【进口药品分装批准文号】
【生产企业】
