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心肌炎是披着感冒羊皮的狼!2要点判断心肌炎

2019-01-04 责任编辑:未填 浏览数:10 得宝网

核心提示:感冒和心肌炎的差距是什么?平常该做哪些事情预防心脏发炎?

心脏肌肉也会累的吗?当心肌炎发作,让心脏无法正常跳动,就像心脏开关突然被关掉一样。根据台大医院卫教数据,急性心肌炎顾名思义为心脏肌肉发炎,发炎的原因最多为病毒感染了,包括克沙奇B病毒(coxsackievirus B)、伊科病毒(echovirus)、腺病毒(adenovirus)。除了感染之外,其他发炎性疾病如风湿热、川崎病、自体免疫性疾病,或是某些毒物、药物,也有可能造成心肌炎。

台中一名六十二岁的男子,发烧接近一周,原以为只是一般感冒,没想到突然意识不清被送急诊,检查后发现为细菌性心内膜炎,他的心脏主动脉瓣膜已经被链球菌破坏掉,造成急性心脏衰竭了,还好手术后保住性命。

但是另一名年仅三十一岁的男性就没这么幸运了,起初他误以为是小感冒,自行买成药服用一、两周,某日发喘、胸闷痛被送往急诊,确诊为猛爆性心肌炎而且持续急救都无效,不到四小时便离开人世。

 

什么是心脏发炎?分为哪几种呢?

心脏发炎归类在心脏病的其中一种,而其中又以「心肌炎」及细菌性心内膜炎最常被讨论,其他的还包括心包膜炎,或者心脏瓣膜炎及病变。

1.心肌炎:

顾名思义就是心脏肌肉发炎,造成原因通常就是病毒感染或自体免疫反应出问题,尤其是肠病毒中的克沙其病毒B以及伊科勒病毒,一九九八年造成大流行的肠病毒,就有不少病童,死于急性心肌炎引起的心脏衰竭。

心肌炎就像心脏感冒一样,心脏的引擎出了问题!心肌炎的症状如肠胃不适、疲惫、恶心呕吐,且表现多变,无明显特异性,造成诊断的困难度很高很高。

心肌炎在还没有叶克膜时,常会有医疗纠纷,因为很多人就会觉得,我的小孩只是小感冒而已,怎么人活着进医院,就再也回不来了呢?半天以内就会兵败如山倒,发生的比例不高,但一爆发死很快,也没办法预防!

心肌炎是相当头痛而且棘手的状况,因为发炎现象攻击心脏了,造成了心脏不好,也会直接或间接影响到其他器官。

心肌炎如若感染后未能及时就医,演变为猛爆型心肌炎,死亡率甚至可达五○%到七○%。造成患者因心脏,胸口剧痛而突然昏厥,需要仰赖叶克膜治疗,甚至要换心才得以保住性命。

2.细菌性心内膜炎:

细菌性心内膜炎,常是因存在于口腔、肠道,或泌尿道的细菌或霉菌,引起心脏内膜表层 或者心脏瓣膜感染,把心脏瓣膜破坏了,会对心脏造成损伤甚至还会死亡。人体口腔中本来就有许多细菌,容易随着拔牙、洗牙,刷牙等动作而跑到血液中,之前曾发生过有民众拔智齿后,细菌随着血液流至心脏瓣膜上而且落地生根,感染上了心内膜炎。

细菌性心内膜炎的症状也表现为发烧温度忽高忽低,有一点儿喘,但较不会像心肌炎那样急性猝死,且恢复较快。

 

如何判断是感冒还是心脏发炎呢?

民众该如何判断 只是一般小感冒,还是 心脏发炎了?抽血是最直接的方式,且最好到医学中心照X光、心脏超声波检查。而送往医院检查的判断指标有两个:

吃药两到三天,类似感冒症状不但没改善,且有加剧情形,再加上持续性多日发烧未退。

有疲惫、恶心呕吐等类感冒症状,一到数周后又有明显喘不过气的现象。

就过去经验观察,冬天有较多心脏发炎案例,心肌炎可能发生在各年龄层,从三、四岁的小孩到七、八十岁老年人都有,但以二十到五十岁的族群居多。

至于平常该做哪些事情预防心脏发炎?心肌炎无法预防,但心内膜炎则可以透过注意平时口腔清洁,做初步防范。

许多民众都希望快速拥有健康,药为何卖得好?因为吃药只要十秒钟,运动再怎样也要三十分钟。

各种研究都显示,运动真的对心脏、对身体健康有很大的帮助,若能够持续稳定地达到每周三次,每次运动至少要三十分钟,且每次运动后的心跳速率,需达到每分钟一百三十次以上,对健康绝对的有帮助!

 

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