最近几天,天气寒冷,气温骤降,3岁多的天天感冒了,鼻塞流涕,偶有低烧症状,精神状态良好。根据以往的经验,天天妈觉得只要给天天吃点感冒药,多喝点水,多休息,就能自然痊愈。可吃了几天药,天天流涕似乎好了许多,但他却老说,耳朵不舒服,且经常揪着自己的耳朵告诉妈妈:“痛!痛!”乐乐妈妈不以为然,带乐乐到医院耳鼻喉科检查时,乐乐得了分泌性中耳炎。
医生:持续鼻塞会患中耳炎
孩子持续感冒鼻塞会致使下鼻甲后端肿大,从而导致鼓室内负压或积液,引起听力减退为主要特征的分泌性中耳炎,没有细菌等微生物引起的耳部感染性炎症,年龄越小发病率越高。俗话说七窍相通,咽鼓管是连通鼻咽与耳朵的管道,当感冒后的鼻部炎症波及到咽鼓管时,就会导致管腔的狭窄或阻塞,鼓膜内会因此形成负压,甚至会产生液体,由于咽鼓管功能障碍不能及时解除负压或排出积液形成分泌性中耳炎,进而导致听力下降。患儿觉得耳内闷塞,感觉自己说话时声音特别大,甚至还会感到剧烈耳痛。上文中的天天就属于这种情况。
分泌性中耳炎的认识误区
当孩子不幸患分泌性中耳炎时,病人的主要症状是耳闷、耳胀,也可伴有耳痛、耳鸣,往往表现为对别人的讲话声音听不清楚,而听自己的讲话声音特别响,就像对着空瓮讲话的回声一样。
由于婴幼儿和儿童患者经常不能描述或不能准确描述而误诊。再加上家长对于分泌性中耳炎存在认识上的不足,往往认为只要耳朵没有接触过不洁的水就不会得中耳炎,有的以为只有耳朵痛伴流脓才是中耳炎,因而耽误了治疗的最佳时机。
儿童分泌性中耳炎的危害
听力下降。中耳鼓室出现积液后可出现耳闷症状,并影响鼓室内声音的传递引起传导性的听力下降。由听力是在不知不觉中逐渐下降,容易被家长忽视,严重影响儿童的学习或语言成长。
耳聋。病情进一步发展,中耳腔积液中的水分被吸收而变粘稠,会使内陷的鼓膜粘连、固定,严重者中耳内的听小骨也会粘连固定,出现隐蔽而又渐进性的耳聋,其中约有1/3患者因延误治疗而失去康复的机会。
导致颅内并发症。分泌性中耳炎进一步恶化发展,甚至会形成中耳胆脂瘤,引起严重的颅内外并发症。
如何预防儿童感染中耳炎?
让孩子远离病源。中耳炎大多由感冒或其他上呼吸道感染引起,让孩子远离染病儿童将有助于减少耳朵感染的危险。若孩子患有鼻过敏,则控制好病情也有利于预防耳朵感染。
教孩子正确的擤鼻涕方法。孩子够大的时候应该教他擤鼻涕时要温和而不要用力过猛,否则会导致耳朵感染。还应教孩子不要捏住鼻子强忍喷嚏,因为这样也会使感染进入耳朵。
警惕发病迹象。怀疑孩子的耳朵被感染时应尽快看医生,这非常重要。如:孩子拉扯或抓挠耳朵;听力或平衡出现问题;比平时更爱哭闹;耳内有液体流出(已经受感染的症状包括:发烧、哭闹、抓挠耳朵、恶心和呕吐)。