麻疹俗称“出疹子”，是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病。其传染性很强，在麻疹疫苗应用之前常呈流行发病。多见于7个月至5岁小儿。自从小儿普遍采用麻疹疫苗预防接种后，小儿麻疹发病率明显降低。
麻疹在疹子未出之前，和感冒症状相似，因此家长易误作感冒。表现为发热、咳嗽、流鼻涕、打喷嚏、眼结膜充血及麻疹粘膜斑，流眼泪等。孩子发热2-3天后，在口腔颊粘膜，见有灰白色斑点，周围有红圈，这是麻疹粘膜斑，它是麻疹早期的一个特殊表现。发病3-5天后皮肤开始出疹，先自耳后、颈部，渐及面部、躯干和四肢。大约3天疹子出齐。
出疹时高热、咳嗽、流泪、流鼻涕等症状更加明显。疹出齐后，体温逐渐下降至正常，其他症状也明显减轻。皮疹按出疹的顺序消退。皮肤可见脱屑和棕褐色色素沉着，色素沉着经2-3周完全消退，不留痕迹。整个病程约10-14天。有经验的人把麻疹发病过程概括为“烧三天、出三天、回四天”，这是有道理的。
临床也可见到不典型的麻疹，病儿表现体温不高，麻疹粘膜斑不典型，只是颊粘膜粗糙发红，皮疹出得少，总的病程也短，这种轻症主要见于接种过麻疹疫苗或注射过丙种球蛋白的病儿。
提高人群免疫力是预防麻疹的关键，故对易感人群实施计划免疫十分重要。如发现麻疹病人，则应采取综合措施防止传播和流行。
湘潭市妇幼保健院儿科 杨晓利
