新生儿先天性心脏畸形（右位心）误诊一例报告 朱彩花 刘静

摘　　要:患儿，女，生后一天，因剖宫产后2小时伴面色青紫，呼吸急促，门诊以“新生儿缺氧缺血性脑病，新生儿吸人性肺炎”收入院。患儿为第1胎第1产，孕42周，因第二产程延长于200B年6月4日11：00行剖宫产，出生体重3700kg，羊水清亮，即刻评分为7分，5分钟评分为8分，生后患儿呼吸急促，面色灰白、青紫、反应差，面罩喷氧青紫无缓解。入院查体：体温37℃，P130次／分，R30次／分，体重3700kg，精神差，呼吸急促，面色青灰，口唇青紫，三凹征阳性，双肺呼吸音粗，心率130次／分，律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及明显杂音。原始反射存在。入院后给予清理呼吸道，喷氧，静点阿莫西林钠，止血剂，活化脑细胞药物，防止脑水肿，纠正缺氧酸中毒，静点氨茶碱、纳洛酮等改善呼吸功能。综合治疗持续喷氧下患儿面部青紫光缓解，呼吸仍急促，