新生儿黄疸,是新生儿时期血清胆红素浓度增高引起的症状,分生理性、病理性两种。病理性黄疸的原因比较复杂,严重者还可引起核黄疸而造成神经系统后遗症。
大多数新生儿出生后2-3天出现轻重不等的黄疸,第4-5天可加重,10-14天自行消退,禀赋虚弱的早产儿持续时间较长,一般情况良好,精神尚佳,大小便正常,且无其他临床症状,一般不需要治疗此称生理性黄疸。
若黄疸于出生后24小时内即出现2-3周内不见消退,甚至继续加深,或于出生后1周,甚至数周后出现黄疸,兼见皮肤颜色鲜明如橘皮、精神萎靡、烦躁不安、不欲吮乳、大便秘结、小便短赤、腹胀呕吐,舌苔黄腻、甚至出现神晕抽搐等症,为病理性黄疸。
新生儿黄疸治疗方法
中药方
方剂115g,栀子6g,茵陈9g,甘草3g
制用法
适应症
方剂2、茯苓各20g,栀子、白术各15g,木通5g
制用法。大便干结者去除白术,加大黄5g,枳实5g;发热烦躁,舌质绛红者,加生地20g,丹皮、赤芍各15g。
适应症
方剂3、茵陈、云苓各10g,黄柏、黄芩、栀子各6g
制用法,用蜂蜜调成药饼。贴于肚脐,外用热水袋温暖肚脐。
适应症,气血两虚证。
食疗法
方剂10.5g,绿豆5g
制用法
适应症
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制用法。食用。
适应症
方剂3、玉米叶各3g
制用法
适应症
以下是黄疸儿居家照顾须知:
1、注意宝宝大便的颜色
要注意宝宝大便的颜色,如果是肝脏胆道发生问题,大便会变白,但不是突然变白,而是愈来愈淡,如果再加上身体突然又黄起来,就必须带给医生看。
这是因为在正常的情况下,肝脏处理好的胆红素会由胆管到肠道后排泄,粪便因此带有颜色,但当胆道闭锁,胆红素堆积在肝脏无法排出,则会造成肝脏受损,这时必须在宝宝两个月内时进行手术,才使胆道畅通或另外造新的胆道来改善。
2、观察宝宝日常生活
只要觉得宝宝看起来愈来愈黄,精神及胃口都不好,或者体温不稳、嗜睡,容易尖声哭闹等状况,都要去医院检查。
3、仔细观察黄疸变化
黄疸是从头开始黄,从脚开始退,而眼睛是最早黄,最晚退的,所以可以先从眼睛观察起。如果不知如何看,专家建议可以按压身体任何部位,只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系,是黄色就要注意了。
4、家里光线不要太暗
宝宝出院回家之后,尽量不要让家里太暗,窗帘不要都拉得太严实,白天宝宝接近窗户旁边的自然光,电灯开不开都没关系,不会有什么影响。
如果在医院时,宝宝黄疸指数超过15mg/dL,医院会照光,让胆红素由于光化的反应,而使结构改变,变成不会伤害到脑部的结构而代谢(要有固定的波长才有效)。
回家后继续要照自然光的原因是,自然光里任何波长都有,照光或多或少会有些帮助。而且家中太暗对宝宝吸收维他命D有影响,但不要让宝宝直接晒到太阳,怕会晒伤,而且也怕紫外线带来伤害。
5、勤喂母乳
如果证明是因为喂食不足所产生的黄疸,妈妈必须要勤喂食物,因为乳汁分泌是正常的生理反应,勤吸才会刺激分泌乳激素,分泌的乳汁才会愈多,千万不要以为宝宝吃不够或因持续黄疸,就用水或糖水补充。
新生儿病理性黄疸应重在预防,下面介绍一些适宜黄疸儿吃的食物!
1、西瓜,宜多吃西瓜,或每日2~3次,每次饮西瓜汁1碗。西瓜能清热解毒,利小便。
2、梨子、解毒、消痰。它含有维生素C1、B1、B2、烟酸和糖,据马文飞《食物疗法》中介绍:“治黄疸病,洗净切片,浸入食醋中,每次吃梨2个,1日3次。”
3、猕猴桃,适宜阳黄者服食。崔禹锡《食经》云:“和中安肝,主黄疸。”
4、山楂《福建中医药》杂志1966年2期介绍,用北山楂治疗黄疸17例,均收到良好的退黄效果。具体方法是,开始1~2日内,日用量为60克,第3天起减少,以开水浸泡当茶饮服。
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