妊娠高血压综合征(简称妊高征)为常见的而又严重影响母婴安全的疾病。提高产前检查及处理,则可使妊高征引起的孕产妇死亡率明显降低。
(1)严格执行围产保健管理 孕早期建围产保健手册,早孕检查时测量基础血压,了解非孕期血压状况,为孕中、晚期作参考。
(2)做好产前检查 按医院要求的时间进行产前检查,每次检查,都应测体重、血压、查尿常规。
量体重,妊娠晚期孕妇每周体重增加>;0.5千克时,注意判断有无隐性水肿。要注意与妊娠期生理性水肿相鉴别,若经卧床休息6~8小时而水肿不消退者,则应列入病理范围。
测血压,如基础血压为90/60毫米汞柱,而妊娠后期血压上升为120/80毫米汞柱,虽然未达到140/90毫米汞柱的标准,但其收缩压已升高30毫米汞柱,舒张压已升高20毫米汞柱,故应诊断为妊高征。
尿化验。
每次作产前检查时,有何不舒服要告诉医生,特别是出现头痛、头晕、眼花、恶心等情况一定要告诉医生。
(3)孕中期测平均动脉压 有条件的地方孕中期测平均动脉压,可预测先兆子痫的发生和胎儿的预后,一般在孕22—26周时,测平均动脉压达最低水平,85毫米汞柱为分界水平,如妊娠中期平均动脉压 >;85毫米汞柱时,则以后发生妊高征的机会增加,即应劝告孕妇注意休息,左侧卧位,要增加产前检查次数。
(4)孕期休息及体位 发现小腿或脚背出现水肿时,注意休息,若经休息后消失不必紧张,如果发现眼睑、手等处出现浮肿,应到医院检查,不要等到更严重时才去找医生治疗。在休息时尽量左侧卧位,促进水和钠的排泄。
如果妊娠晚期血压高、水肿、剧烈头痛等症状一定到医院检查,在医生指导下治疗,根据病情决定住院及时适分娩。
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