便秘是小儿常见的一种症状。临床便秘有多种情况：一是数天排便一次，排便时间间隔久(>2天);一是每天有排便但是粪质干燥坚硬，排便困难、费力甚至造成肛裂。如果仅是排便超过48小时，但每次排便很有规律且不伴有任何痛苦，不应称为便秘。此外，排便的次数与摄入食物总量及种类有关，排便次数也仅供参考，并非大多数人的平均标准就算正常，所以宝宝便便的性状及排便时的状况更为重要。
若便秘日久，宝宝有时会下腹部不舒服、腹痛、胀气及排气增多。由于宿便的积聚，宝宝可出现口臭，舌苔增厚等饮食不化的情况，又会影响宝宝的食欲进而影响营养物质吸收，由于惧怕排便或因贪玩憋住大便。时间越久水分被吸收愈多又会进一步加重便秘或引起全身其它症状，从而形成恶性循环。
引起便秘的原因很多：
喂养方面：
1.饮食不足：如食欲不好，进食量小，经胃肠消化后的食物残渣太少使大便减少、变稠。人工喂养的小婴儿牛奶中含有多量蛋白质，糖量不足，使肠蠕动减弱。
2.食物成分不当：大便的性质和食物的成分关系密切，若食物中蛋白质过高而碳水化合物不足，肠道菌群对食物的发酵作用减少，大便易呈碱性，干燥。吃蔬菜少，喜肉食、拒绝粗粮(大年龄的小儿)薯类食物，食物中的纤维素含量太少都可引起便秘。不要给孩子吃太多有凝结效果的食物，包括香蕉、煮过的胡萝卜或胡萝卜泥。
3.排便训练：
生后第1年内，小儿排便主要靠反射动作。从第2年开始，大脑皮层已经能通过主观意志使肛门外括约肌收缩或舒张而随意控制排便。在这个习惯培养期间，常因小儿不肯配合而发生便秘，特别是生活环境的改变(如去幼儿园、搬家、不愉快等)。
其它：
1.由于某些原因反复给予泻药、反复灌肠等使得肠蠕动规律发生改变。
2.一些疾病如：机械性肠梗阻、肛门的畸形、肠发育不良、消化道畸形、甲状腺功能低下等。所以，在孩子出现便秘后应首先排除由于其它疾病引起的便秘。
3.解剖缺陷：先天性巨结肠：由于结肠及直肠的肠壁神经节细胞减少或缺如，使得该部位的肠管经常处于痉挛状态，形成功能性肠梗阻，粪便通过困难。由于粪便不能顺利进入直肠，壶腹部空虚，不能刺激直肠壁的感受器以引起正常排便反射。
解决宝宝便秘的方法是改善饮食的内容和习惯，同时做好排便习惯的训练。药物治疗只是在必要时临时应用。所以，我常对家长说，解决便秘问题是没有灵丹妙药的，还要靠你们自己。
解决对策举例：
1.饮食方面：
小婴儿提倡母乳喂养，若发生便秘可以加些滑肠的食物如菜水或橘子汁，清晨可以适量喂些蜂蜜水。人工喂养的婴儿便秘时可在奶中加入8%的糖。年长儿童膳食中应增加纤维素较多的蔬菜、水果，适当食用粗糙多渣的杂粮如薯类、玉米等，少吃煎炸的食物。营养不良的小儿常常由于腹肌、肛肌张力的原因发生便秘，这就需要补充营养，使得肠管推动粪便前进力增强，利于排便。
2.建立良好的排便习惯：
专家建议：3个月以上的婴儿应每日定时排便，对3-4岁的小儿可在早餐或晚餐后让小儿坐盆或排便椅，要注意摆好适当的脚姿势支持身体，作为条件反射的信号，从而养成良好的排便习惯。要细心观察孩子，有便意时及时提醒排便不要憋大便。排便环境要好，不要受过多干扰以免抑制便意。
3.药物的使用：
避免反复因便秘使用开塞露或导泻剂、灌肠。可用肥皂条塞入肛门刺激排便。对于因肠道菌群失调引起的便秘，可以用些肠道微生态调节药如妈咪爱、金双歧、培斐康、乳酸菌片等制剂。
4.大年龄的小儿可以适当加大运动量，有利于肠蠕动。
5.少吃甜食、冷饮，以免影响小儿的食欲。水果也不可过量，若伤及肠胃照样可以造成脾胃不和而影响胃肠蠕动。
6.多喝白开水，尤其是早上可以空腹喝一杯温水。
7.心理疏导：
由于长期便秘及肛裂出血，加上家人的焦虑，孩子会有心理负担，要在改善饮食结构、增加排便训练的同时进行心理疏导，家长首先不要流露焦虑情绪，要告诉孩子应该如何去做，对于主动排便及时鼓励，。
常用的药物：
燥热内结、饮食不化食——健儿清解液、小儿化食丸、四磨汤等
脾胃不和而致反复便秘者——消食的同时还需要强健脾气。如健儿消食口服液、参术儿康口服液、健胃消食口服液、小儿胃宝(丸)片等。
中药汤剂的使用。
小处方：
焦三鲜：炒麦芽、炒山楂、炒神曲(药店有售)各9克,水煎服
莱菔子散：炒莱菔子(药店有售)研末，每晚用(糖或蜂蜜)开水送服，每次视年龄大小5-10-20克不等。
食疗：1。蔬菜菜汁、
2.松子仁适量煮粥。
按摩：轻柔的顺时针方向的腹部按摩有时也有一定的效果。
孕育无忧健康网母婴频道的小编温馨提示：中医认为便秘可由多种因素引起，多与体质素禀及饮食起居失调有关。便秘虽属大肠传导功能失常，但与脾胃的关系密切。脾胃功能正常则排便通畅。小儿便秘属阳结者，多因燥热内结和乳食积滞所致，属阴结者，多因病后气血两虚而成。
