每一个产妇分娩时的疼痛程度都不一样。对于某些产妇来说,分娩是一个相当痛苦的过程,但是通过放松技巧和呼吸技巧(在生育培训班上学到的那些)可以有效地缓解这种不适。配偶或其他生育指导员帮助产妇按摩腰部、洗个热水澡(如果可以的话).或者用冰袋冰敷背部也都可以减轻疼痛。
分娩疼痛是什么样的
如果分娩过程中需要施行会阴切开术(通过外科手段切开会阴部位)来帮助胎头通过产道,就需要预先在需要切开的部位进行局部麻醉,使其变得麻木感觉不到疼痛。这种局部麻醉几乎不会对胎儿造成任何负面影响。
随着阵痛进展,一些产妇可能决定使用药物减轻疼痛。这些药物包括:
1、肌内注射或静脉注射的阿片类麻醉药物。这些药物作用于人类大脑,使得分娩疼痛变得更为容易忍受,但是如果给药时非常接近分娩,则有可能引起胎儿呼吸缓慢。
2、通过脊柱部位给药的麻醉药可以减低宫缩强度,一般是指硬膜外麻醉在这类麻醉手段中,医生会想办法将一条导管经皮插入到产妇的硬膜外腔(紧靠脊髓的一个区域)内。通过这条导管,医生将相应的药物注射到产妇体内,从而减轻产妇下腹部疼痛的感觉,使得宫缩疼痛大大减轻。镇痛药通常在10~20分钟内开始起效。大多数情况下,医生会控制镇痛药在一个小剂量的水平,使产妇仍然处于清醒状态,能够意识到宫缩(虽然没有那么疼了),并依然有足够的力气将胎儿娩入产道。这种麻醉方式的副作用或并发症非常少见,偶尔会有产妇出现头疼或低血压的情况。
如果医生认为有必要采取剖腹产,下面是一些适用于剖腹产产妇的阵痛/麻醉措施:
1、通过插入硬膜外腔的导管,为需要剖腹产的产妇注入麻醉药,使其整个下半身完全麻木(从胸腔以下到脚趾)。对于在阵痛阶段已经放置了硬膜外腔导管的产妇来说,此时的麻醉药直接通过之前的导管注入就可以了。下半身完全没有感觉后就可以开始手术。这种麻醉的好处是 婴儿生下来的时候不会昏昏欲睡,而产妇本身也会在婴儿出生那一刻保持清醒。
2、如果你的剖腹产是一次择期手术(自己和医生一起挑选好了适合的剖腹产日期),医生可能为你推荐“脊髓麻醉”(俗称“腰麻”)。在这种麻醉中,麻药会被直接注射到脊髓周围的液性组织中。腰麻操作容易,起效快,而且麻醉效果比硬膜外麻醉更好。操作完成后,麻药的镇痛作用马上就可以显现出来。腰麻和硬膜外麻醉的一大区别在于:腰麻只需要一次给药,药物就可以持续几个小时,而硬膜外麻醉则需要通过导管持续给药。同硬膜外麻醉一样,腰麻的副作用和并发症也非常少,偶尔有少数产妇出现头疼、低血压的症状。
3、如果需要在紧急情况下行剖腹产,或由于药物耐受问题,使你不能接受硬膜外麻醉或腰麻,那么你就有可能需要接受“全麻”——通过药物使你失去知觉,让你渐渐“睡着”。这种麻醉会使婴儿在出生时也昏昏欲睡,而且可能影响他的呼吸。如果施行了全麻术,剖腹取出胎儿的过程就需要以最快的速度完成,以最大限度地降低药物副作用。所以,如果可能的话,最好还是采用硬膜外麻醉或腰麻。