1.什么是抽搐？
抽搐(tic)是指一块肌肉或一组肌肉快速的、重复性的、阵挛性或强直的无意识性的收缩。抽搐是儿科急症中最常见的。其病理生理基础为各种疾病或病理变化。将使脑细胞功能紊乱引起细胞异常放电。其典型的临床表现是意识突然丧失，同时急发全身或局限性、强直性、阵挛性抽搐。多伴有双眼上翻，凝视或斜视。发作时间可由数秒至数分钟，严重者反复多次发作，甚至呈持续状态。痉止后多入睡。
2.抽搐的常见原因：
①颅内疾病：⑴感染性：脑膜脑炎(细菌、病毒、结核、真菌)脑脓肿脑、寄生虫病(肺吸虫、囊虫、疟疾先)、天性全身性CMV感染
⑵非感染性：颅内出血：外伤、脑血管畸形、晚发VitaminK1缺乏症、出血性疾病 .围产期疾病：HIE、颅内出血、癫痫。继发性癫痫：脑先天性畸形、婴儿痉挛、脑病后遗症
⑶其他：脑水肿、肿瘤、核黄疸、瑞氏综合征、脑积水、脑栓塞、白血病脑病、狼疮脑
②颅外疾病：⑴感染性：热惊厥、破伤风。中毒性脑病：细菌性痢疾、肺炎、伤寒、败血症
⑵非感染性：电解质紊乱：低钙血症、低钠血症、高钠血症、低镁血症；重要脏器功能衰竭：心、肺、肝、肾
⑶其他：低血糖、中毒、窒息、高血压、先天性代谢病
3.抽搐的治疗与预防治疗：①原则：尽快控制惊厥发作，避免和减轻脑缺氧损害，一般应现场进行，缓解后再送有关医疗部门。
②一般处理：清理呼吸道，去除口内食物分泌物保持气道通畅，伴呕吐者头应侧卧，防止误吸；口腔内上、下牙之间置一牙垫，防止惊厥时咬伤舌和口唇。在无条件注射用药时，可采取针刺或按压人中、百会、合谷、等穴位，使惊厥缓解。抽搐时间长者可予吸氧。伴高热或怀疑低血糖者可予宽衣，冷水擦浴，注射退热剂和试用葡萄糖。
③药物止痉：首选安定、水合氯醛、苯巴比妥等。如无效可改用氯硝西泮、硫喷妥钠及丙戊酸钠。
④其他药物：抽搐时间长或脑水肿可给予20%甘露醇5-10ml/kg iv.如发生代谢性酸中毒可给予5%碳酸氢钠1-2ml/kg ivgtt.并保持水电解质平衡。
⑤病因治疗：
预防：①正确认识和对待疾病，如是癫痫要坚持长期服药，未征得医生同意不要轻易减药或停药，否则会复发。
②保持生活有规律，不规律生活会使发作增多，如饮水过量，饮食过多，饥饿，睡眠不足和熬夜，脑力和体力劳累，精神紧张，情绪激动，或竞赛等。
③避免诱因：如刺激性食物(浓茶、咖啡、酒精)、兴奋药(樟脑、可拉明、的士宁、美解眠、戊四氮等)、感冒、发烧等，都易造成发作。
④预防脑寄生虫：注意饮食卫生，不接触疫水，消灭钉螺。
⑤预防中毒：co中毒，酒精中毒，有机磷农药中毒等。
4.抽搐对脑发育的影响：惊厥将影响小儿神经系统的发育，尤其是反复的惊厥发作对小儿智力的发育有极大的影响，例如：癫痫病。
5.抽搐时家长如何处理：要扶其卧位或抬到平坦、柔软的地方放平，防止跌伤。最好放在铺好的被子上，解开衣领和腰带，保持呼吸道通畅，用毛巾或裹纱布的压舌板放在上、下后牙之间，防止咬破舌头，伴呕吐者，头应侧向一边，防止误吸。不要用力按压抽搐的肢体，以免造成骨折。必要时可针刺或按压人中、百会、合谷等穴位，使惊厥缓解，如伴高热，可予宽衣、冷水擦浴。对抽搐时间长或连续发作者，一定要请医生诊治。
