糖尿病,小儿糖尿病的分类治疗

小儿糖尿病一般可分为3型。　　轻型血糖低于150毫克％，病儿症状不明显。这种病儿极少见，可不用胰岛素治疗。只用饮食调节控制就能达到治疗目的。　　中型，病儿的症状同成年人，表现为多食、多饮、多尿，并容易饥饿，消瘦（与成人糖尿病的肥胖正好相反），血糖一般在150-250毫克％　　重型，是小儿糖尿病最常见的类型，也是最容易被忽略、被遗漏的类型，常常以急性发病的形式出现。发病时病儿只有短暂的嗜睡、恶心、呕吐、腹疼、全身疼，很快出现昏迷，同时还出现脱水及酸中毒，病儿表现为呼吸深长，口唇樱桃红色，口中呼出烂苹果气味，皮肤发蔫。眼窝凹陷，脉弱，血压下降。如不及时抢救，就会有生命危险。　　糖尿病首先应查尿糖，但尿糖阳性并不都是糖尿病。最常见的是孩子吃了大量糖类食品、水果或某些药物（如阿司匹林），或输入大量葡萄糖液而引起的暂时性糖尿。辨别的方法是检查空腹血糖，即晨起吃饭前抽血化验，如果血糖超过120毫克％，应认为有糖尿病。有条件的还可进一步做糖耐量试验。正常情况下口服一定量糖，血糖出现先上升后下降的曲线，这是由于被吸收入血的糖很快被处理掉，从而使血糖水平恢复正常。患糖尿病时则不然，被吸收入血的糖不能很快被处理掉，呈现迟迟不下降现象。　　重症糖尿病要送医院抢救，患儿清醒后再按中型治疗。对中型病儿主要使用胰岛素治疗。急性期使用普通胰岛素较好，注射后0.5-1小时即可使血糖下降，2-3小时达高峰，6-8小时后效力消退。用量应从小量开始，逐渐增加。为防止胰岛素过量引起的低血糖休克等副作用，每次餐前注射胰岛素时应先烧尿糖。　　烧尿糖的方法很简单，完全可以教会病儿自己去作，具体方法如下：准备物品--玻璃试管1个，试管夹1个，酒精灯1个，滴管1个，班氏试剂1瓶。具体操作--在试管内加20滴班氏试剂，用酒精灯加热至沸，再加2滴尿于试管内（使试剂与尿液比例为10：1），再煮沸2分钟，待冷却沉淀后观察结果。结果观察标准--蓝色不变为阴性，胰岛素不增加量或稍减量；绿色为（十）不加量；黄绿色（++），不加或稍加量；土黄色为（+++），稍加量；砖红色（++++），胰岛素需加量。根据尿糖调节胰岛素用量，急性期宜将尿糖控制在（十）左右，不要求完全阴性，否则不易观察胰岛素过量引起的低血糖休克。　　对于用胰岛素的患儿应随时观察有无低血糖休克的表现，早期症状是苍白、软弱、头晕、出汗、脉快、乏力。年长儿可自诉上腹不适，或震颤、复视、头疼、呕吐等，严重者出现半昏迷、瘫痪、大小便失禁，体温低，脉快而弱。如不及时治疗可发展为昏迷、抽风，甚至死亡。抢救低血糖休克，可直接由静脉注入25％-50％的高浓度葡萄糖。糖尿病患儿应随时携带糖果，出现低血糖症状应马上吃糖以应急需。点击向专家咨询关于“糖尿病”的问题>>>◆网友还看了拔牙斑秃胆管结石肺炎风湿性关节炎附件炎肛瘘更年期综合症股癣过敏性鼻炎过敏性紫癜红斑狼疮滑膜炎甲沟炎甲型h1n1流感甲状腺癌甲状腺结节腱鞘炎烤瓷牙口臭髋关节脱位淋巴结核疟疾卵巢癌难产皮肤癌皮肤过敏乳腺炎乳腺增生三叉神经痛神经官能症性病酒渣鼻包皮包茎失眠症食物中毒偏头痛外阴瘙痒心脏病小儿腹泻心绞痛新生儿窒息腰肌劳损腰椎间盘突出乙肝抑郁症阴囊湿疹婴儿湿疹月经不调再生障碍性贫血早产儿早孕反应支原体感染自闭症◆精彩图文