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血管性头痛

2017-07-28 责任编辑:未填 浏览数:12 得宝网

核心提示:我们经常会遇到头痛的问题,其实头痛也是分为好多种的,血管性头痛就是其中一种,那么血管性头痛病因是什么呢?血管性头痛症状又

  我们经常会遇到头痛的问题,其实头痛也是分为好多种的,血管性头痛就是其中一种,那么血管性头痛病因是什么呢?血管性头痛症状又有哪些呢?血管性头痛治疗方法是什么呢?不要着急,接下来就一起去文章中看一看吧!

  病因

  原发性血管性头痛又称偏头痛,是一种功能性头痛。根据头痛的不同表现,又可将其分为典型偏头痛、普通型偏头痛、丛集性偏头痛、偏瘫型偏头痛和眼肌麻痹型偏头痛等5种主要类型。

原发性血管性头痛又称偏头痛,是一种功能性头痛

  平时大家所说的血管性头痛就是指偏头痛,至于属于哪一种类型,则要根据其临床表现,但门诊病人中以普通型偏头痛为最多见。

  血管性头痛是指那些与血管疾患有关的头痛。

  症状

  ①急性缺血性脑血管病:短暂性脑缺血发作;血栓栓塞性脑血管病。

  ②颅内血肿:硬膜下血肿;硬膜外血肿。

  ③蛛网膜下腔出血。

  ④未破裂的血管畸形:动静脉畸形;囊内动脉瘤。

  ⑤动脉炎:巨细胞动脉炎;其他系统性血管炎;原发性颅内动脉炎。

  ⑥颈动脉或椎动脉痛:颈动脉或椎动脉阻断;(原发性)颈动脉痛;动脉内膜切除后头痛。

  ⑦静脉血栓形成。

  ⑧动脉性高血压:对外源性物质的急性反应;嗜铬细胞瘤;恶性高血压;先兆子痫和子痫。

  ⑨与其他血管性疾患有关的头痛。

  治疗

  1.短暂性脑缺血发作引起的头痛

  积极治疗原发疾病,如调整血压,治疗糖尿病及脑动脉硬化,稳定心脏功能等。

  血容量扩充:常用丹参注射液10~16毫升静脉滴注,每日1次,10~14天为1个疗程。低分子右旋糖酐500毫升,每日1次静脉滴注。维脑路通400~800毫克,每日1次静脉滴注

  血小板聚集抑制剂:常用肠溶阿斯匹林40~80毫克,每日1次。潘生丁50~10 0毫克,每日3~4次口服。亚磺吡唑酮0 1~0 2克,每日3次口服。

  抗凝或溶栓剂治疗,疗效难以肯定,由于出血并发症较多应慎用。临床常用抗凝剂有肝素、尿激酶等。如有高粘血症可适当应用蝮蛇抗栓酶或藻酸双酯钠等药物,但应有严格的实验室检查。

  2.脑梗塞引起头痛

  治疗时根据病情合理地安排工作和休息,保持足够的睡眠,注意饮食调节,以低盐、低动物脂肪为宜,对于精神紧张、头痛失眠者可服用少量的镇静剂或安定剂。降压药物的使用:

  长期给药,宜选用降压作用温和、持久、副作用少、使用方便的口服降压药,如双氢克尿噻、利血平等作为基础降压药;

宜选用降压作用温和、持久、副作用少、使用方便的口服降压药

  联合用药,常用利尿药和其他降压药物的合用;

  从小剂量开始,逐渐增加剂量达到降压之目的后,可改为维持量以巩固疗效;

  急进型高血压病及高血压危象需应用降压作用强的药物,如节后交感神经抑制剂、钙拮抗剂、小动脉扩张剂等;

  对血压显著增高多年的病人,不宜使血压下降过多、过快,因病人往往不能适应反觉不适,而且由于血压过低易导致脑血管意外。

  3.出血性卒中所引起的头痛

  积极抗脑水肿、减低颅压

  快速使用脱水剂抗脑水肿和降低颅内压是治疗出血性卒中的重要措施。常用20%甘露醇125毫升~250毫升静滴,每6~8小时1次,或用甘油果糖500毫升,每日2次静点,也可用速尿脱水。必要时行外科手术治疗,如血肿消除术或血肿抽吸术,其目的是清除血肿,降低颅内压。对于蛛网膜下腔出血所引起的剧烈头痛,可行置换脑脊液疗法(即腰穿成功后,每次缓慢放出脑脊液3~5毫升,然后再缓慢注入等量的生理盐水),头痛可明显减轻。

  病因治疗

  治疗引起出血性卒中常见的原因,如高血压、动脉硬化、脑血管畸形、各种原因引起的颅内动脉瘤及血液系统疾病等。

  止血

  可以用止血环酸、6-氨基己酸、止血芳酸等,以防止再出血,减少血液对颅内头痛敏感结构的刺激。

  对症治疗

  适当地用一些止痛剂、安定和镇静剂。

  结语:头痛是我们经常会遇到的问题,我们并不能对此不上心,一定要找准头痛的病因,对症治疗,这样才能让身体恢复健康。今天给大家讲解了关于血管性头痛的相关知识,希望能够对大家有所帮助,让每一个人都能有个健康的身体。

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