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强直性脊柱炎

2017-07-23 责任编辑:未填 浏览数:11 得宝网

核心提示:现在许多的人去医院检查身体,经常会患上一些连听都没有听过的疾病,你们知道强直性脊柱炎是什么病吗?强直性脊柱炎的症状都有哪

  现在许多的人去医院检查身体,经常会患上一些连听都没有听过的疾病,你们知道强直性脊柱炎是什么病吗?强直性脊柱炎的症状都有哪些呢,生活中大家对于强直性脊柱炎并发症又了解多少呢?强直性脊柱炎能治好吗,赶紧来看看下文的介绍吧!

  强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物(如克雷白杆菌)与易感者自身组织具有共同抗原,可引发异常免疫应答。是四肢大关节,以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化,以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。强直性脊柱炎属风湿病范畴,是血清阴性脊柱关节病的一种。该病病因尚不明确,是以脊柱为主要病变部位的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,属自身免疫性疾病。

  诊断

  1.临床表现

  (1)腰和(或)脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适,或不对称性外周寡关节炎、尤其是下肢寡关节炎,症状持续≥6周。

腰和(或)脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适

  (2)夜间痛或晨僵明显。

  (3)活动后缓解。

  (4)足跟痛或其他肌腱附着点病。

  (5)虹膜睫状体炎现在症或既往史。

  (6)AS家族史或HLA-B27阳性。

  (7)非甾体抗炎药(NSAIDs)能迅速缓解症状。

  2.影像学或病理学

  (1)双侧X线骶髂关节炎≥Ⅲ期。

  (2)双侧CT骶髂关节炎≥Ⅱ期。

  (3)CT骶髂关节炎不足Ⅱ级者,可行MRI检查。如表现软骨破坏、关节旁水肿和(或)广泛脂肪沉积,尤其动态增强检查关节或关节旁增强强度>20%,且增强斜率>10%/min者。

  (4)骶髂关节病理学检查显示炎症者。

  3.诊断

  符合临床标准第1项及其他各项中之3项,以及影像学、病理学标准之任何一项者,可诊断AS。

  强直性脊柱炎有哪些表现

强直性脊柱炎有哪些表现

  1.大部分病人可以控制良好,病情进展缓慢,病情控制不佳的患者,可以渐渐出现脊椎黏合,造成驼背、变形,在生物力学上不耐冲撞,有时会因为轻微的撞击就发生骨折,常见的位置是颈胸椎交界处,或胸腰椎交界处,引起四肢瘫痪或下半身瘫痪、大小便功能失常。

  2.通常最早发病的位置是在骶髂关节,疼痛可放射到臀部及大腿后侧,有时可至大腿外侧或前侧,通常不会到达膝盖以下,随着疾病的进展,发炎渐渐向腰椎、胸椎进行,最后可影响颈椎,脊椎的活动范围变差,初期为后弯侧弯受限,晚期时前弯亦受限。

  3.病人常会有胸肋关节或肋椎关节附近的疼痛,主要是肌腱附着处的发炎,感觉类似肋膜的疼痛,吸气时疼痛增加,局部会有压痛,需与肋膜炎做鉴别诊断,这种发炎最终可导致胸腔扩张能力下降,使得病人的呼吸主要靠横隔膜的升降来完成。

  4.有部分病人会有周边关节炎,其中以髋关节最多,其它常见的是肩关节、膝关节、踝关节等,大约有四分之一的病人有髋关节炎,严重时会造成关节活动受限、下蹲困难、跛行、两脚不等长。

  5.肌腱、韧带附着于骨头处的接骨点病变,常见于脚跟的阿基里斯腱炎,脚底的足底筋膜炎,会有红肿热痛的情况,甚至影响走路,骨盆附近的肌腱附着点也常发炎,有局部的压痛。

  6.十六岁以前发病的幼年型强直性脊柱炎,常起始于周边关节炎,尤其是膝关节、髋关节、踝关节,或是后脚跟的阿基里斯腱炎或足底筋膜炎,几年后才渐渐出现典型的脊椎关节炎的症状,且在这些病人的周边关节炎,通常会有比较严重的侵犯。

  7.女性的强直性脊柱炎,通常脊柱关节和骶髂关节的症状较轻微,但会有早期侵犯周边关节或颈椎,然预后通常良好。

  8.慢性发炎性下背痛通常是最早的表现,特点为隐匿性发作、疼痛超过三个月、休息后加重、运动后改善,病人常会有晨间僵硬的情况,甚至在半夜因僵硬疼痛而醒来。

  结语:不管是什么样的疾病都需要我们及时的发现,及早的治疗,相信上述介绍的这些强直性脊柱炎的症状及治疗方法,能够帮助大家更好的生活!脊柱的健康对于我们是非常重要的哦,希望每个患者都可以早日摆脱疾病的困扰!

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