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预防接种的常见反应有哪些呢?

2017-01-27 责任编辑:未填 浏览数:98 得宝网

这其中包括全身性的反应和注射局部的反应,有些是良性的生理性反应,极少数表现为不良的甚至危及生命的严重反应,现笔者结合临床做一一分析,以及应如何正确处理。

处理:

如遇休克反应需立刻请医生抢救,平卧、吸氧、注射肾上腺素、地塞米松、建立静脉通道并收住院继续治疗。

对于高热体温超过38.5℃摄氏度的患儿,需要在医生指导下服用退热药。

对于抽搐痉挛、呼吸困难儿应立即使其侧卧,保持呼吸道通畅,吸氧并请医生救治。

局部反应

一般情况下,注射局部有部分儿童在接种后12-24小时会出现红肿并伴有轻微疼痛,有些还会有搔痒,持续2-3天可自行消退,也有个别反应较重者局部红肿疼痛明显。

处理:可在急性期给于热敷处理,保持清洁卫生,应避免挠抓致局部皮肤破损引起感染。

尤其需要强调的是新生儿接种卡介苗后,局部皮肤会形成如小黄豆大小的冷脓疱,家长不必担心,这是正常的反应,千万不能弄破甚至挤压,通常经过3-4周左右会自行脱落痊愈。

接种前后的注意事项:

1、应按规定时间和程序接受计划免疫注射;

2、接种前期和接种时应避免受凉感冒发热;

3、接种疫苗后30-60分钟内尽量不要给宝宝喂奶,或者必须喂奶的情况下要求婴儿侧卧,以防呕吐引起窒息;

4、接种局部24小时内要保持干燥和清洁,尽量不要沐浴造成局部感染;

5、接种后仔细观察宝宝的反应,尤其是开头2天有可能出现异常症状;

6、接种后应在接种点观察30分钟以上无异常反应方可离开;

7、接种后出现高热体温达40℃摄氏度或在48小时内哭闹不安超过3-4小时要及时看医生;

8、对过敏体质或有过敏家族史的宝宝接种时应高度重视,详细询问过敏史并积极作好抢救准备。

如何看待疫苗接种的反应?

多数情况下,一些人接种疫苗后会引起发热、注射局部红肿、疼痛或出现硬结等炎症反应,我们称这类反应为一般反应,也叫正常反应。这是由疫苗本身的性质引起的(各种疫苗均可引起),多为一过性的,不会造成组织器官不可恢复的损伤。这类反应往往不需处理,一般2-3天可自行恢复;对于反应较强的个体亦可单纯对症治疗,如降温或局部热缚等。

极个别人由于个体差异(如过敏体质者),接种某种或某些疫苗后可能发生与一般反应性质及表现均不相同的反应,如接种百白破疫苗后发生的无菌化脓;接种乙脑、麻疹等疫苗后出现皮疹、颜面部水肿甚至过敏性休克等变态反应;接种某些活疫苗造成感染扩散等。这类反应我们称之为异常反应。这类反应症状有时可能很严重,需要及时采取相应措施治疗。异常反应的发生与受种者体质有密切关系,过敏体质者或免疫缺陷者往往更容易发生,这在广泛的预防种中是一种正常现象。

无论一般反应或异常反应,在大规模的人群接种中客观上是不能完全避免的。但是我们可以通过受种者或儿童家长主动向医生提供个体健康状况及既往免疫情况来减少上述两类反应的发生。同时,儿童家长或受种者应正确认识接种的异常反应,一旦发生应正确处理,及早采取相应治疗措施,以减小异常反应的危险性。

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