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新生儿红斑怎么回事?四点妙招教给宝妈

2017-07-22 责任编辑:未填 浏览数:3 得宝网

核心提示:可能宝宝得过新生儿红斑,但很多新妈妈却不知情,以为只是普通的皮肤小

可能宝宝得过新生儿红斑,但很多新妈妈却不知情,以为只是普通的皮肤小问题。因为大多宝宝得了新生儿红斑后仍然精神好,吃奶好,一般35天后就自然消退了。

临床表现

1.多数在出生后4天内发病,少数出生时即有,最迟约2周。

2.皮损有红斑、丘疹、风团和脓疱。有些可先有弥漫性红斑,随后出现有坚实的基底红晕的1~3毫米淡黄或白色丘疹和脓疱,散在性分布,偶有融合。

3.除掌跖外,可发生于任何部位,但好发于臀、背、肩等受压处,数目或多或少。皮损可在数小时后退去,不久又重新发出,无其他全身症状,经过7~10天自愈。

鉴别诊断

1.新生儿脂溢性皮炎

亦是新生儿常见皮疹,特征性皮疹为红斑和油腻性鳞屑,人们常称这种皮疹为“乳痂”,皮疹常见于头皮,亦见于颜面、耳、颈部。

2.新生儿粟丘疹

由未发育的皮脂腺形成,好发于眼周为主的颜面,亦可见于躯干、四肢、生殖器部位,散在分布,呈白色或黄色坚实丘疹,表面光滑,3~4周后消退,组织病理显示表皮样囊肿。

3.新生儿痤疮

见于前额、鼻部、面颊的闭合性或开放性粉刺,炎性丘疹、脓疱也会见到。

4.葡萄球菌性或链球菌性脓皮病

其疱液细菌培养为阳性。

5.红痱

主要见于夏季湿热环境,好发于皱褶部位,气候凉爽可自然消退。

新生儿红斑又称新生儿过敏性红斑,以前亦称为新生儿中毒性红斑。目前对新生儿红斑的发生机理尚不是十分清楚。有两种解释:一是认为新生儿经乳汁或者胎盘,并通过胃肠道吸收了某些致敏源,或是来自于母体的内分泌激素而致新生儿的过敏反应;二是新生儿皮肤娇嫩,皮下血管丰富,以及角质层发育不完善,这样,当胎儿从母体娩出,从羊水浸泡中来到干燥的环境中,同时受到空气、衣服和洗澡用品等的刺激,皮肤就有可能会出现红斑。

对于以上这两种解释,不少学者认为兼而有之,但是以后者为主要发生机理,因而可以将新生儿红斑看作是一种新生儿期的一过性的生理现象,通过临床观察,也证实了大多数新生儿红斑具有自限性,无需特殊治疗。

第一:患儿父母要仔细观察,加强对新生儿的护理,主要是要检查给孩子穿的和包的衣物要柔软、清洁、舒适、刺激性小,否则,需要适当调整,以免加重病情。

第二:患儿父母要注意检查包被是否过多,如果包被过多,使新生儿体温上升,从而引起皮肤血管扩张,容易促进红斑的发生与发展。

第三:不要给患儿使用沐浴露、肥皂等带有刺激性的化学物品。洗澡的水温建议在37度左右,温度不要过高。患处也不要来回清洗刺激,用温水清清冲洗即可。

第四:可在医生指导下给予新生儿局部处理或全身用药。一般来说,局限性、不发展、无融合的新生儿红斑无需全身用药,妈妈可用碘伏给宝宝局部涂敷,每日2~3次即可。如果红斑呈现出扩大趋势,或融合成为大片状,可在涂敷碘伏的基础上,配合新生儿非那根粉口服,每次剂量为1mg/Kg,每日2~3次。一般新生儿只需服用1~2次即可见效,红斑的范围和程度随之减轻,无需多次用药。

综上所述,新生儿红斑是一种良性的新生儿期的生理现象,孩子的父母和家人无需过分为此担忧,只要加强观察,重视护理,一般数日后红斑大多可自行消退。

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