宝宝刚出生,一家人沉浸在喜悦之中,心贝亲子网提醒各位新手父母,百忙之中一定要记得在孩子出生90天之内给他去办理保险手续,有备无患。下面心贝亲子网小编就为大家讲解一下给新生儿办理保险时需要注意的问题。
2007年“一小”医保制度建立之初,政策规定新生儿上了户口以后的90日内就可以办理“一小”医保,但这其中不含出生28天以内的新生儿。这一制度实施一段时间以后,考虑到新生儿自出生到办理参保手续需要一个过程,而新生儿出生后的这段时间内又容易患病,没有医保报销的话,家长的负担比较重,所以2011年北京市又出台政策,规定新生儿只要是在出生之日起90日内办好了户口,就可以去办理“一小”医保了,并且从出生之日起发生的医疗费用就可以报销了,保障了一些出生之后马上进暖箱、照蓝光或其他急救的宝宝的医疗待遇。办理保险时需要提供的资料详见心贝网《一老一小保险的办理方法》。
家长一定要注意90天这个时限,即孩子出生后90日内去社保所参保,这时办理的是出生那天到本年年底的保险,这样当年发生的医疗费可以报销,即从出生到当年年底的费用都可以报销。错过了90天的办理期限,就只能等待9月份到 11月份去集中办理,这时办理的是次年1月1日到12月31日的参保缴费手续,这样一来,宝宝出生到本年年底的医疗费用就没法报销了,第二年也不能报销门诊的费用,只能报销住院费。这是因为北京市的居民医保规定,门诊报销需要连续两年缴费才可享受,按规定时间(90天内)参保的新生儿当年即可享受,如果没有在出生90天之内办理的,按规定缴费之后的第一年和第二年都不享受门诊待遇,要等到第三年才能享受门诊报销待遇。所以为了能尽早地享受到门诊报销的待遇,建议即使是12月31日出生的宝宝也建议交本年的保险。
宝宝能选的定点医院是3个,其中1个必须是社区医院,范围和大人的医院是一样的。不用选在医疗蓝本中也能报销的19家A类医院、专科医院(仅限看专科病)和中医医院,儿童医院、儿研所也不用选,建议选离家近的医院。
提醒各位家的是,到孩子上小学那一年(8月31日前)还需要去社保所办理一下“减员”,然后把医保关系转到小学,完成医保关系的接转。