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风湿性心脏病

2017-07-20 责任编辑:未填 浏览数:12 得宝网

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  说起风湿性心脏病,有些人可能不太陌生,风湿性心脏病也可以叫做风心病,风湿性心脏病的病因是什么?如何缓解风湿性心脏病?这两个问题应该是许多的患者都想了解的问题,今天就给大家介绍一下风湿性心脏病,告诉大家中医治疗风湿性心脏病。

  风湿性心脏病(简称风心病)属于常见的结缔组织病,由于风湿热反复发作累及心脏,导致心脏瓣膜损害而形成:对于风湿热的发病机理,现代医学曾有过链球菌毒学说、过敏学说、病毒感染学说和毒性上一免疫学假说等等,但至今尚未十分明确,因而对积极防治风心病带来一定的困难。

  中医学虽无此病名,根据心悸、气急、浮肿、咯血等主要临床表现,类似于中医“心痹”,亦可归属于“惊悸”、“怔忡”或“喘证”等范畴。《黄帝内经》所载:“脉痹不己,复感于邪,内舍于心。”“心痹者,脉不通,烦则心下鼓,暴上气而喘。”可见对本病之病因病机、证候、特征已有一定认识。

  之后,张仲景应用辨证施治的原则,制定了一些至今仍行之有效的方剂,如真武汤、苓桂术甘汤等。隋代巢元方在《诸病源候论》中将心瘁证出现的证候特征分成心悸、喘哮、水忡等几个阶段进行论述,与本病临床表现颇相类似。宋代陈无择、清代沈金鳌等医家分别对本病病理机制及症候特征的描述,增添了部分新的内容,值得现代临床借鉴。

  现代中医对风湿性心脏病的研究,初见于1955年。在50~60年代,用传统经验和方法对本病进行临床验证观察,报道虽不多,但其优势已初见端倪。70年代,曾掀起过用针灸以及中西医结合治疗风湿性心脏病的热潮,取得了一定成效。

  但对本病广泛深人的研究,则是在80年代以后,广大医者在继承古今医家经验的基础上,通过临床和实验验证,已逐步认识到外邪虽系诱发因素,而心体残损,心脉瘀阻,阳衰血寒实为其主要病理变化。由于血液流变学改变,造成心脏负荷增加,导致全身各脏器相继受累而引起一系列临床危重症。

  因而活血化瘀,温通心脉已成为主要治则之一。辨证分型亦开始趋于集中统上。临床用药除继续沿用经验方外,又出现了不少自拟方剂,使疗效不断提高。同时针灸治疗本病的研究较70年代更为客观、深入。近年来又大力挖掘气功、食疗、民间单方验方等传统疗法,均已显示出可喜的疗效。

  中医药治疗风湿性心脏病的实验研究也正在引起重视,首先对一些有效的中草药进行药理分析,如发现党参、黄芪能提高动物的DNA合成率,增加心肌的抗病能力,因此对于阳气虚型患者,有显著的疗效i在针刺机理研究中观察到针刺内关穴后,可提高患者血浆cAMP含量,使心肌收缩增强,进一步证明了内关穴为治疗风心病的有效穴位。

  分型治疗

  (1)风热袭表

  治法:宣肺解表,清热化痰

  处方:连翘9克,银花9克,秦艽12克,桑枝15克,黄芩12克,桔梗6克,西河柳9克,杏仁10克。

处方:连翘9克,银花9克

  加减:高热加石膏、栀子;咽痛甚加射干、山豆根;皮下结节、环行红斑、血沉快加柴胡、丹参。

  用法:每日1剂,水煎,分2次服。

  疗效:以上方为主加减治疗90例,基本治愈72例,好转7例,无效11例,有效率为87.8%。

  常用成方:银翘散、麻杏石甘汤、二妙散、麻黄加术汤、桂枝白虎汤、桂枝芍药知母汤等。

  (2)心脾两亏

  治法:健脾宁心,补益气血。

  处方:黄芪30克,当归15克,茯苓20克,生熟地各12克,川芎9克,茯神15克,远志6克,大枣15克,陈皮6克,炙甘草5克。

  加减:惊悸怔忡甚加龙骨、牡蛎;胃纳不佳加炒六曲、鸡内金廾大便不实加扁豆、淮山药等。

  用法:每日1剂,水煎,分2次服。

  疗效:共治疗66例,基本治愈20例,好转37例,无效9例,有效率为86.4%。

  常用成方:六君子汤、归脾汤、防己黄芪汤、四物荡、补中益气汤等。

  结语:看了上面的介绍大家对于风湿性心脏病是不是更加了解了呢,得了风湿性心脏病不要因为难治疗,就放弃治疗,我们可以尝试一下中医治疗风湿性心脏病,说不定会有意想不到的收获哦,希望小编的介绍对大家有所帮助,最后小编祝大家早日康复。

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