许多人都不了解什么是皮质醇增多症,皮质醇增多症是我们生活中比较常见的一种疾病情况了,那么大家知道皮质醇增多症的症状是什么吗?皮质醇增多症怎样治疗呢?下面就让我们一起来了解一下中医治疗皮质醇增多症吧。
皮质醇增多症是由于肾上腺皮质分泌糖皮质激素(主要是皮质醇)过多所致。于1932年由Cushing首先予以描述,故又称为柯兴氏综合征。临床特征为多血质外貌、满月脸、向心性肥胖、皮肤紫纹、痤疮、高血压、骨质疏松等。导致肾上腺糖皮质激素分泌过多的原因,主要是垂体腺瘤,其次为肾上腺皮质腺瘤或癌肿,少数是肾上腺以外的肿瘤分泌异位ACTH,其中以肺癌居多。
皮质醇增多症在中医中无相应的病名,根据本病的临床表现,有人提出本病属肾实证。有关肾实证,在古代医籍中论述很少,其病机、治疗均不多见,有些记载,符合本病的某些症状,但与本病不能完全等同,如孙思邈曰:“肾邪实则精血留滞而不通。”刘河间曰:“肾实精不运。”叶天士立“精瘀”一证。
现代首先以中药治疗皮质醇增多症的报道见于1959年,运用龙胆泻肝汤合平胃散加减治疗本病。然而,在此后至80年代初的20多年中,用中药治疗本病仅见10例报道,此间,有用龙胆草为主治疗本病的个案报道,并认为疗效与龙胆草的关系最密切。
对病因病机的讨论,主要在肾实,此“实”乃指肾精壅聚过甚,精壅血瘀为病。近年日本学者连续使用激素制作“激素性瘀血”的病理模型,即源于此。80年代以后,治疗方面以大承气汤为主,并加入黄精、龙胆草等药,经过多次的临床重复验证,确有很好的疗效。

在获取临床疗效的同时,实验研究也逐步展开,通过实验室检测手段对垂体肾上腺皮质功能、嗜伊红细胞直接计数及尿糖、血糖、葡萄糖耐量等检查,认为中药荡涤实热,破散气血之结聚,调畅气机对下丘脑——垂体——肾上腺系统起到较为缓慢的抑制和调节作用,其确切机理有待于进一步研究。
分型治疗
(1)肾实精壅
治法:泻肾泄浊。
处方:大黄6克,芒硝6克(冲服),厚朴6克,枳实6克,何首乌15克,龙胆草15克,黄精15克。
加减:紫纹明显加当归、丹参;夜眠不实加炙远志、酸枣仁;心烦不宁加天竺黄、莲心。
用法:每日1剂,水煎2次,滤取药汁300~400毫升,分3次空腹温服,每次冲服芒硝2克,每周服药5剂,停月艮2天,连续治疗8周,休息2周,为一疗程。
疗效:以本方为主,共治疗24例,满意17例,进步6例,无效1例,总有效率为95.83%
(2)阴虚火旺
治法:滋阴潜阳,清泻相火。
处方:知母10克,黄柏8克,生地20克,枸杞12克,山萸肉6克,黄精20克,丹皮12克,龙胆草9克,钩藤12克,丹参20克,菊花9克,夜交藤9克。
加减:心烦不宁加炙远志、酸枣仁;头痛昏胀加右决明、罗布麻;大便干结加郁李仁、大黄;口苦咽干加黄芩、石斛;紫纹明显加桃仁、红花。
用法:每日1剂,水煎2次,分2次服。
疗效:治疗5例,满意3例,进步2例。
(3)肝邪痰浊
治法:疏肝解郁,化痰利浊。
处方:柴胡10克,枳实10克,厚朴10克,党参15克,白术10克,法半夏8克,陈皮8克,茯苓15克,泽泻15克,丹参20克,生山楂10克,生地20克。
加减:头痛头晕加川芎、菊花;口苦心烦加龙胆草、磁石;大便干燥加郁李仁、大黄;紫纹斑斑加川芎、赤芍;胸问气郁加香附、佛手片;肢软肉萎加当归、杜仲;湿郁化热、苔黄加竹茹、黄芩;兼肝肾阴虚加黄精、白芍。
用法:每日1剂,水煎2次,分2次服。
疗效:治疗29例,满意9例,进步20例。
结语:上面就是小编给大家介绍的中医治疗皮质醇增多症的内容,相信大家对皮质醇增多症已经有了更多的认识,我们可以利用中医来治疗这种疾病,希望今天的介绍能够帮助到大家。最后,祝愿大家身体健康,万事如意哦!