什么是小儿汗证呢,小儿汗证是我们生活中比较常见的一种疾病情况了,那么大家对于小儿汗证了解多少呢?大家知道小儿汗证的病因是什么吗,小儿汗证的治疗方法有哪些呢,下面就让我们一起来了解一下中医治疗小儿汗证吧。
小儿汗证,是指小儿在安静状态下,全身或局部出汗过多为主的病证。汗证有盗汗与自汗之分,夜间入睡后汗出,醒后汗止者为盗汗;白天安静状态下,或稍作活动即汗出较多者为自汗。汗证多见于婴幼儿和学龄前期儿童,尤其平素体质虚弱者,则更易发生汗证。婴幼儿睡后头部微有汗出,以及气候炎热,衣被过厚,剧烈活动,乳食过急等导致的汗出,均属正常生理现象,不为病态。汗证为中医病证,在西医学常见症状“多汗”中有相关记载。

病因病理
汗是人体五液之一,为心所主,由阳气蒸化津液,发泄于腠理而来。故凡阴阳平衡,气血调畅,营卫调和,腠理固密,津液就内敛而不易外泄。反之,若体质虚弱,阴阳失调,气血受损,营卫不和,腠理疏松,则常汗出较多,形成汗证。此外也可因调护失宜,饮食不调,或胃肠道疾病的影响,均可导致脏腑积热,热蒸津液外泄为汗。
辨治
汗证病因多种,病象各异,但不离虚实寒热。辨证时,首先要辨别自汗、盗汗、绝汗、黄汗、战汗;其次要辨别寒热虚实。汗证以属虚者较多。一般自汗多为阳虚,盗汗多为阴虚。但也有自汗属阴虚,盗汗属阳虚的。不能仅凭自汗、盗汗一证判定阳虚或阴虚,应四诊合参作出正确诊断。临床上因热致汗多为阳证、实证;因寒致汗多为阴证、虚证。汗证的治疗主要根据虚者补之,脱者固之,实者泄之,热者寒之,寒者热之的原则。
自汗
临床较为常见,任何年龄都可罹患此证,有寒热虚实的不同。①肺卫不固。证见汗出恶风,稍劳尤甚,易于感冒,体倦乏力,面色少华,脉细弱,苔薄白。治宜益气固表,常用玉屏风散加味。②营卫不和。证见汗出恶风,周身酸痛,或微发热头痛,脉浮缓,苔薄白。治宜调和营卫,常用桂枝汤加味。③里热炽盛。证见熏蒸汗出,口渴喜冷饮,面赤烘热,烦躁不安,或兼发热,大便干结,舌红苔黄,脉洪大,或滑数。治宜清里泄热,里热得清,则汗液自止,常用白虎汤加味。
盗汗
以虚热居多,也可见于气虚、阳虚、湿热等。①心血不足。证见心悸少眠,睡则汗出,醒则汗止,气短神疲,面色不华,脉细,舌淡。治宜补血养心敛汗,常以归脾汤加减。②阴虚火旺。证见虚烦少眠,寐则汗出,形体消瘦,骨蒸潮热,五心烦热,或有久咳虚喘,女子月经不调,男子遗精,舌红少苔,脉细数。治宜滋阴降火,常以当归六黄汤加减。
诊断要点
1.小儿在安静状态下,全身或局部汗出很多。
2.寐则汗出,醒则汗止者称盗汗;白天安静状态或稍事活动汗出者称自汗;但头汗出较多则可称头汗。
3.需除外因传染病、风湿热、结核病等引起的汗出。
分型治疗
1.表虚不固治则:益气团表
主方:玉屏风散加减。
加减:汗出较多,加浮小麦30克、牡蛎30克(先煎);易感冒者,加太子参10克、白菊花10克;大便干燥,加麻仁6克、全瓜萎10克。
主方分析:玉屏风散为益气团表止汗的要方。方中黄芪补气固表,为本方之主药;白术益气健脾;防风则可走表而祛风邪。玉屏风散可预防感冒,也是其功效之一。
2.营卫不和治则:调和营卫
主方:桂枝汤加减。
加减:汗多不止,加龙骨30克(先煎)、牡蛎30克(先煎);神倦纳呆,加黄芪10克、党参10克;时有低热,加银柴胡10克、地骨皮10克。
主方分析:枝枝汤不仅为治感冒之剂,也是调和营卫的要方。方中枝枝温经通阳,芍药敛和营,生姜助桂枝和卫,大枣助芍药以养营,甘草和诸药。
3.气阴两虚治则:益气养阴
主方:生脉散加减。
加减:神萎体弱,加黄芪10克、白术10克、茯苓10克;心烦低热,手足心热,加泰艽10克、生地10克;睡眠不宁,加合欢皮10克、枣仁10克;口渴欲饮,加石斛10克、芦根30克。
主方分析:生脉散为益气生津之要方。方中人参大补元气,麦冬养阴清热,五味子敛汗生津。
4.脾胃积热治则:清热泻脾
主方:泻黄敬加减。
加减:尿少,苔黄腻,加滑石10克(包煎)、车前草15克;汗渍色黄,加佩兰10克、茵陈10克;纳呆口臭,加莱菔子10克、连翘10克。
主方分析:本方为清泄脾胃积热之要方。方中石膏、山桅清泄脾胃积热,防风疏散伙热,董香化湿和中,甘草调和诸药。
结语:上面就是小编给大家介绍的中医治疗小儿汗证的方法,想必大家对于中医治疗小儿汗证都是有了一个比较全面的了解了吧,小儿汗证在我们生活中还是比较常见的哦,希望上面的文章能够帮助到大家,祝患者早日康复哦。