9岁男孩小维长得胖胖的，可不知为什么，从半年前开始，小维突然瘦了，一天到晚都说没吃饱。而且精神也越来越差。上周，小维开始出现乏力、头痛等症状，被送到医院时，他已经出现抽搐、浅昏迷了。医生检查小维的血糖，竟然高达22.8mmol/L。糖尿病已经发生严重的急性并发症——酮症酸中毒。
9岁男孩竟是糖尿病“中毒”
小维妈妈张女士说，小维今年9岁，身高1米42，半年前体重55公斤，小家伙长得胖胖的，谁见了都说他身体好。小维胃口也好，家里人舍不得亏待了孩子，有什么好吃的也都尽量满足他。
可不知为什么，从半年前开始，小维突然瘦了。“现在才46公斤，一天到晚都说没吃饱。”张女士和丈夫想尽办法给他做各种好吃的，也还是不见他长肉。一开始，张女士想，可能是男孩子大了“抽条”，但小维的精神也越来越差。
上周，小维开始出现乏力、头痛等症状，被送到重医儿童医院时，他已经出现抽搐、浅昏迷了。医生检查小维的血糖，竟然高达22.8mmol/L。糖尿病已经发生严重的急性并发症——酮症酸中毒。
9岁的孩子怎么会患糖尿病？张女士简直不敢相信自己的耳朵，这不是老年人才得的病吗？
重医儿童医院内分泌科主任熊丰教授介绍，近年来，由于儿童及青少年进食高热量食物较多，电脑前久坐活动较少等生活方式的变化，导致儿童和青少年患II型糖尿病的人数逐渐增多。像小维平时就喜欢吃甜食、喝饮料，零食也是经常不离口，还不爱运动。
熊丰教授说，很多家长都以为吃得多是好事，导致一些儿童糖尿病患儿在确诊时，病情已经比较严重，甚至已危及生命了。
孩子出现“三多一少”症状妈妈要警惕
儿童糖尿病起病多急骤，突然表现明显多尿、多饮，多餐、体重下降。简称为“三多一少”。学龄儿童每天饮水量和尿量可达3-4升或更多，常常夜间口渴饮 水。胃纳增加但体重下降。年幼者常以遗尿、消瘦引起家长注意。婴幼儿患病特点常以遗尿的症状出现，多饮多尿容易被忽视，有的直到发生酮症酸中毒后才来就 诊。
儿童糖尿病约半数的孩子以酮症酸中毒为首发表现，而且年龄越小酮症酸中毒的症状越重。可出现恶心、呕吐、腹痛、食欲不振及 神志模糊、嗜睡，甚至完全昏迷等，“三多一少”症状反而被忽略。同时有脱水、酸中毒。酸中毒严重时出现呼吸深长、节律不正。呼吸带有酮味。如不及时诊断和 正确治疗患儿会有生命危险。
家长除了在平时注意控制小孩饮食、加强其体育锻炼之外，一旦发现孩子进食减少、恶心呕吐等就要及时 就诊。若有血压下降、体温上升、嗜睡、呼吸时带烂苹果味等症状，则需做相关血尿及抗体检查，排除糖尿病可能。及时确诊糖尿病，有利于血糖的控制，防止儿童 糖尿病及其并发症的发展。
如何预防儿童糖尿病的发生
糖尿病的预防和控制要注意均衡饮食和加强运动。
首先，食物结构要合理，均衡饮食，荤素搭配，少油少盐，尽量少吃甜食和煎炸食品，多吃新鲜蔬菜和水果，适当多吃玉米、小米、燕麦片、全麦粉等粗粮。
其次，经常性、有规律的运动可改善血糖和血脂含量，避免糖尿病的发生。每天要带孩子在户外走一走，动一动。
维生素D预防儿童糖尿病
有一项英国进行的科学调查显示：给婴儿充分补充维生素D有助于预防Ⅰ型糖尿病。尤其是有糖尿病遗传倾向的儿童，更要充分予以补充。补充维生素D具体措施如下：
1. 孕母及乳母应注意摄入富含维生素D的食物，并多晒太阳。居室应经常开窗使屋内充满阳光。
2. 小儿满月后即可常抱出户外活动，使皮肤多暴露于阳光下。户外活动时间随季节和婴儿年龄大小而定。即使冬季也应坚持在户外活动。
3. 因母乳和牛乳的维生素D含量都很低，不足小儿所需，故自1个月起即应补充维生素D，每日400国际单位。早产儿、低出生体重儿自两周起即可补充。在最初3个月应每日给800国际单位，以后减至每日400国际单位。两岁以后小儿生长发育减慢，户外活动增多，饮食多样化，一般已不需补充维生素D制剂。
4. 青春前期（10-14岁）体格生长加速，如饮食中维生素D不足，户外活动又少，可考虑加服维生素D制剂预防量。
