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新生儿败血症的治疗和预防

2017-07-17 责任编辑:未填 浏览数:1 得宝网

核心提示:导读,选用抗菌谱较广、兼顾到革兰阳性和阴性菌的抗生素。血培养有结果后应根据细菌培养及药敏试验结果选用抗生素。严重感染可联合用药。应采用静脉途

导读,选用抗菌谱较广、兼顾到革兰阳性和阴性菌的抗生素。血培养有结果后应根据细菌培养及药敏试验结果选用抗生素。严重感染可联合用药。应采用静脉途径供药。疗程视血培养结果、疗效、有无并发症而异,起码要7-14天以上,有并发症者应治疗3周以上。

  新生儿败血症的治疗

  抗菌疗法在病原体未明时,选用抗菌谱较广、兼顾到革兰阳性和阴性菌的抗生素。血培养有结果后应根据细菌培养及药敏试验结果选用抗生素。严重感染可联合用药。应采用静脉途径供药。疗程视血培养结果、疗效、有无并发症而异,起码要7-14天以上,有并发症者应治疗3周以上。

  

  新生儿败血症的治疗和预防

  支持疗法包括良好的护理和保暖,特别对早产儿、低出生体重儿更为重要;热卡不少于每日 209-251kJ/kg(50-60kcal/kg),液体量每日60-80ml/kg。不能进食者,应予静脉输液,保持酸碱平衡,若出现代谢性酸中毒应以碳酸氢钠纠正;还可视情输给少量多次新鲜血或血浆、白蛋白,有条件甚至可换血。同时也应补充维生素C、E,以增加机体抵抗力。

  切断感染源。脐炎处理,脓肿消毒引流。

  对症处理如高胆红素血症处理等。

  怎样预防新生儿败血症

  新生儿败血症是新生儿期一种严重的疾病,病死率很高。由于此病缺乏特殊的表现,早期诊断有一定困难。只要在分娩过程中,有胎膜早破、羊水混浊、恶臭,孕妇 分娩前有发热、感染史,产程长,产程中有不洁断脐史,以及脐部或皮肤感染、口腔外伤,应警惕患此病的可能。如果新生儿出现拒奶、或吃奶减少,反应差、哭声 低、面色发灰、苍白、皮肤黄疸加深、体重不增,以及体温波动等,应怀疑发生新生儿败血症。要及时抱往医院诊治。

  注意保护孕妇健康,积极治疗感染性疾病,保持脐部卫生状态。

  争取做到100%的无菌接生,注意对脐带的清洁消毒处理。

  注意保护患儿的皮肤、黏膜的清洁,避免损伤。

  严禁病人与新生儿接触,母亲发热亦须与小儿适当隔离。

  新生儿的衣服、被褥、尿布要保持干燥清洁,最好能暴晒或烫洗。

  注意室内空气新鲜、流通,经常打开门窗通风换气,或用食醋每日熏2次。

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(编辑:赵春婷)

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