大一的学生多数是第一次离开家。一个人在外难免想家,新的环境、学业的压力,使许多新生都会有失落、孤单、无助的感觉,再加上没有亲人和朋友的排解,便很容易出现各种各样的心理问题。据有关调查显示,大一新生中大约有10%的人都会出现抑郁,而且这个比例在留学生中更高。小C姑娘就是一个非常典型的案例,她所面临的问题也是许多新生和家长共同面对的难题。接下来就来听听心理医生关于如何应对抑郁是怎么说的。
案例
小C姑娘是北京某著名高校大一新生,与家人“失联”一个月后,父母千里迢迢赶到学校。见到父母,小C的第一句话是:“我活着还有什么意思,不如死了算了!”妈妈眼泪夺眶而出,她无论如何也想不到,曾经乖巧懂事、积极上进的女儿如今会变成这般模样。
面对心理医生,小C讲述了自己的心路历程:她从小就是父母的掌上明珠,家里人给她创造了最好的生活条件,经常挂在嘴边的话就是“你只要好好学习就行,别的都不用你操心”。而聪明上进的小C确实不负众望,很快就脱颖而出,成了传说中的“别人家的孩子”。承载着亲友、老师的期待,高考后收到了国内顶尖学府的录取通知书,悬着的心终于落地了。这本来是一件值得庆祝的人生喜事,没想到却成为噩梦的开始。
曾经忙碌的高三生活陡然离去,完成了“学习”这个唯一的生活目标,小C失去了人生的方向。虽然成绩骄人,对未来的大学生活也充满期待,但由于之前没有机会培养自己的兴趣爱好,小C在迷茫中度过了一个欣喜与失落并存的假期。
来到北京,认识了新的同学和朋友,曾经优秀的小C却再也不是人群的中心,也没有了众星捧月的光环;而她引以为傲的学习成绩,也不再是评判是否优秀的重要标准,尤其是周围的人也都同样智力超群。小C迷失了,心里都是说不出的失落,不知道该何去何从。与父母诉说苦闷,他们却并不理解,只是一味地叮嘱她好好学习,以后争取考上研究生,其他的事不要多想。渐渐地,小C失眠、食欲不振、昏昏沉沉、失望、烦心,对什么都提不起兴趣,甚至上课时一脸茫然地盯着老师的嘴唇,却一个字都没有听进去,到后来,甚至都提不起劲走进教室,虽然早早睡觉却整天觉得疲乏无比,经常躲在无人的角落里暗自神伤。因为长时间不与家人联系,才出现了本文开头的一幕。其实,小C正在受到“抑郁症”的困扰。
如何走出抑郁的阴霾
提到抑郁症,很多人的第一反应都是“小心眼”“想不开”“不坚强”,殊不知,抑郁症是一种病态,有着明显的生理基础,与人们熟知的高血压、糖尿病一样,是疾病状态而非“性格问题”。其实,抑郁症是发病率最高的精神疾病之一,世界范围内有超过3亿人罹患抑郁症,包括我们熟知的众多名人,比如戴安娜、海明威、顾城、崔永元等,都没有逃脱抑郁症的烦扰。抑郁症也被称为“心灵感冒”,甚至有国外报道称,在下水道的污水中,抗抑郁药的浓度高过感冒药,足见其发病率之高。国内也有文章指出,大学生中抑郁症的比例超过7%,这是一个相当高的比例。
其实得了抑郁症也并不可怕,但要勇敢面对,积极治疗。可是,在中国,抑郁症的治疗状况不容乐观。目前普遍存在的问题是:发病率高、识别率低、治疗率低。甚至在三级综合医院,对抑郁症的识别率不足20%,更谈不上恰当的治疗。除了综合医院医生对抑郁症不够了解,还与老百姓自己对精神疾病的羞耻感分不开,很多抑郁症患者不承认自己患病,害怕被人嘲笑,也质疑医生的诊断,更担心药物的副作用会让人“变傻”,擅自减药、停药,导致疾病反复发作,但是愈复发愈难治,延误了最佳的治疗时机。
治疗抑郁症的主流观点是“药物治疗+心理治疗”,尤其是内源性抑郁症,即伴有明显躯体症状的抑郁症,如早醒、晨重暮轻、食欲丧失、体重减轻、性欲丧失等,更是不能缺少抗抑郁药物的重要作用,而不能单纯地依赖“心理开导”“旅游”“健身”“转移注意力”等方法治愈。新型抗抑郁药的副作用基本可以忽略,且没有“变傻”“成瘾”等人们普遍担心的后果。而早期治疗的抑郁症患者,多数是可以治愈的,能够回归正常生活。
继续说说小C的故事吧。经过父母的劝解和医生的诊断,小C认识到自己的状态其实是受到了抑郁症的困扰,经过3个月的抗抑郁药、营养神经药的治疗,配合学校心理咨询中心的耐心开导,小C终于走出了这段阴霾。最后一次心理治疗时,小C感慨道:“经过这个事情,我是明白了,什么出人头地,根本就不重要,能够再次体会到生活中一点一滴的乐趣,能够高兴起来,对我就是最重要的事了!”
在这里还要提醒家长和学生的是,近些年来,大学校园里自杀事件频有发生。所以一定要多关注抑郁症患者,预防自杀!
其实大多数自杀的人都是受到精神疾病的影响,超过其他所有自杀原因的总和,而其中导致自杀最重要的精神疾病就是抑郁症;约半数的抑郁症患者都曾产生自杀想法,其中自杀成功者占到10%~15%。所以,抑郁症显然不是可治可不治的“良性”疾病,承认它、面对它,进行积极的治疗干预是十分必要的。不要忌惮与抑郁症患者谈论自杀,谈论自杀并不会导致自杀,反而能够更准确地评估风险。如果有自杀观念,请求助精神科医生来判断下一步处理,切勿自作主张,忽略风险!
抑郁只是一种疾病,并不可耻。勇敢面对,让我们的生活充满阳光!
为什么会得抑郁症?
这个问题并没有一个简单明确的答案,一般来说,跟下面这些因素是相关的:1.遗传:直系亲属有抑郁症病史的,发病率会更高(但不是必然发病);同卵双胞胎中一个得了重度抑郁症,那么另一个的发病率会超过50%;2.化学递质变化:我们的情绪是由大脑中的化学递质决定的,简单理解为:负责高兴的化学递质少了,悲伤的化学递质多了,就“抑郁”了;3.心理社会因素:这是人们最容易理解的原因,也往往被认为是抑郁症的病因,比如丧亲、生活环境变化、重大突发事件、面临较大压力等,但实际上,这只是因素之一,或者称之为“诱因”更为恰当。
如何判断是否罹患抑郁症呢?
抑郁症的诊断需要满足病程和症状两个标准,抑郁症的病程需持续两周以上;症状分为核心症状和附加症状。核心症状包括:①情绪低落;②兴趣丧失;③精力下降。附加症状包括①自卑;②自责;③自杀念头或行为;④注意力下降;⑤精神迟滞;⑥失眠;⑦食欲变化。而只要符合两条核心症状和两条附加症状,就满足了抑郁症的症状学标准了。
抑郁症根据严重程度又分为轻度、中度和重度。严重的抑郁症患者往往还伴有精神病性症状,如认为自己内脏都烂掉了,是“躯壳”“行尸走肉”等。
想要自我诊断是否患有抑郁症的话,还可以根据抑郁自评量表(SDS)进行测评打分。
Test 抑郁自评量表(SDS)
下面有20条题目,请仔细阅读每一条,把意思弄明白,每一条文字后有4个选项,分别表示:
A 没有或很少时间(过去一周内,出现这类情况的日子不超过一天)
B 小部分时间(过去一周内,有1~2天有过这类情况)
C 相当多时间(过去一周内,3~4天有过这类情况)
D 绝大部分或全部时间(过去一周内,有5~7天有过这类情况)
测试时间建议:5~10分钟。
1.我觉得闷闷不乐,情绪低沉。(正)
2.我觉得一天之中早晨最好。(反)
3.我一阵阵哭泣或觉得想哭。(正)
4.我晚上睡眠不好。(正)
5.我吃得跟平常一样多。(反)
6.我与异性亲密接触时和以往一样感觉愉快。(反)
7.我发觉我的体重在下降。(正)
8.我有便秘的苦恼。(正)
9.我心跳比平时快。(正)
10.我无缘无故地感到疲乏。(正)
11.我的头脑跟平常一样清楚。(反)
12.我觉得经常做的事情并没有困难。(反)