胎儿异常应如何检查?
一、腹部检查
持续性枕后位及枕横位、臀位、巨大儿等，胎体纵轴与母体纵轴一致，子宫成纵的椭圆形。如果在宫底触到圆而硬、按压有浮球感的胎头，在耻骨联合上方触到宽而软的胎臀，在脐上左或右听胎心最清楚，为臀位;若宫底部触及宽而软的胎臀，胎背偏向后方或侧方，对侧可以明显触及胎儿肢体，脐下偏外侧胎心听得最清楚，可能为枕后位或枕横位;若子宫呈横椭圆形，检查宫底高度低于相应孕周，耻骨联合上方空虚，在腹部两侧触及胎头或胎臀，在脐周围胎心听得最清楚，为横位;若腹部明显膨隆，宫底高，触诊胎体大，胎先露高浮，胎心音正常，位置稍高，可能为巨大儿。
二、肛门或阴道检查
临产后肛门或阴道检查次数不宜过多，肛查一般不超过10次，阴道检查一般不做。若必须检查应严格无菌操作，以防感染。
当宫口开大或开全时，检查胎头矢状缝在骨盆斜径上，前囟在骨盆的左或右前方，后囟在骨盆的左或右后方为持续性枕后位;胎头矢状缝在骨盆横径上，前囟和后囟在骨盆的左方或右方为持续性枕横位;宫颈口触及宽而软的胎臀、胎足、胎膝或胎儿生殖器等为臀位;宫颈口触及肩胛骨、腋窝等为横位;宫颈口触及增大的胎头，颅缝宽，囟门大而紧张，颅骨骨质如乒乓球感，薄而软，可能为脑积水。
三、辅助检查
B型超声检查能帮助判断胎头的位置、胎儿大小、胎方位，判断是否为多胎妊娠，有无脑积水、联体儿和无脑儿等畸形，估计头盆是否相称等。此外，怀疑巨大儿者产前应做血糖、尿糖分析;妊娠晚期抽羊水做胎儿成熟度和胎盘功能检查。怀疑脊柱裂、无脑儿者可检查血清或羊水中的甲胎蛋白值等。
