怀孕第8个月产道检查胎位:
怀孕第8个月后准妈妈须要经腹部、阴道检查胎位。特别是在之前的产检中发现胎位不正的准妈妈。更须要检查胎宝宝是否“转正.,以及不正的胎位是何种情况,以预先诊断出胎位不正,及时治疗.
医生会结合骨盆内外测量的结果,用双手触诊准妈妈腹部来判断胎宝宝身体的姿势.如果怀疑胎位不正,还要进一步进行B超检查加以确定。
如未转为头位,则应先做好分娩方式选择,提前住院待产,预防分娩时胎位不正及避免因胎位不正造成的严重后果.
估计头盆关系检查头盆是否相称的方法是:准妈妈排空膀眺,仰卧.两腿伸直,检查者将手放在准妈妈的耻骨联合上方,将浮动的胎头向骨盆腔方向推压。
若胎头低于耻骨联合平面,表示胎头可以人盆,头盆相称,称为跨耻征阴性。若胎头与耻骨联合在同一平面。表示可疑头盆不称.称为跨耻征可疑阳性.若胎头高于耻骨联合平面,表示头盆明显不称,称为跨耻征阳性。
对出现跨耻征阳性的准妈妈.应让其取两腿屈曲半卧位.再次检查胎头跨耻征,若转为阴性.提示为骨盆倾斜度异常,而不是头盆不称。
异常胎位:骨盆人口狭窄往往因头盆不称,临产后胎头仍未人盆;胎位异常如嚼先露、肩先露发生率极高。中骨盆狭窄影响已人盆的胎头内旋转,导致持续性枕横位、枕后位等。
腹型测最观察尺测耻骨上子宫长度及腹围。进一步进行B超检查,观察胎先露与骨盆的关系.还可测量胎头双顶径、胸径、腹径、股骨长度,预测胎宝宝体重.判断能否顺利通过骨产道。
臀部的诊断:腹部检查子宫呈纵椭圆形,子宫底部可触到圆而硬、按压有浮球感的胎头.耻骨联合上方可触到软、宽而不规则的胎臀。胎心音在脐上方左或右侧听得最清楚。B超检查胎头在肋缘下.耻骨联合上方为臂或为足。
横位的诊断:子宫呈横椭圆形,胎头在母体腹部一侧触及,耻骨联合上方较空虚。胎心音在脐周两旁最清楚。B超检查胎头在母体腹部的一侧。