胎位不正怎么办
怀孕7个月前若发现胎位不正,不必处理,因这时胎儿小,羊水相对较多,胎儿在宫内移动度大,还在变化之中。如妊娠7个月后胎头仍未向下,也就是说臀位、横位、足位时,应予以矫正,方法如下:
膝胸卧位排空小便,解松腰带,小腿与头和上肢紧贴床面,臀部抬高,使大腿与床面垂直,这种体位保持15分钟,然后再侧卧30分钟。每天早、晚各做一次,连续做7天。
桥式卧位用棉被或棉垫将臀部垫高30~35厘米,孕妇仰卧,将腰置于垫上。据说这种方法比膝胸卧位效果好。每天只做1次,每次10~15分钟,持续1周。
大多数胎位不正的胎儿用以上方法都能矫正为正常胎位。也可请医生在腹部按摩帮助胎儿转位,即使转不到正常胎位也别紧张,必要时可做剖宫产。
孕七月母体的变化
妊娠七个月的孕妇,腹部隆起明显,宫底上升到脐上1~2横指,子宫高度为24~26厘米,身体为保持平衡略向后仰,腰部易疲劳而疼痛。由于胎盘的增大、胎儿的成长和羊水的增多,使孕妇的体重迅速增加,每周可增加500克;同时增大的子宫对盆腔压迫加重,使下半身静脉回流受阻程度加重,可出现痔疮。此期间孕妇活动量一般都很少,胃肠蠕动缓慢,因此便秘现象增多,腿肚子抽筋、头晕、眼花症状在此期时有发生。由于激素影响,孕妇的骨骼关节松弛,步履较以前笨重。
妊娠七个月是容易发生早产的时候,过于激烈的运动是早产的原因。妊娠高血压综合征也往往开始有征兆。由于身体笨重,孕妇走路身体后仰不看脚下面易摔倒。这段时期孕妇血容量增加,心脏负荷加重,有时会引起心跳加快,此段期间,孕妇应注意动作缓慢些。这时期贫血发生率增加,孕妇务必作贫血检查,若发现贫血要在分娩前治愈。孕妇必须定期到妇幼保健诊所做检查,周前每4周检查一次,28周始每2周检查一次。
前置胎盘对母婴有何危害
什么是前置胎盘呢?正常情况下,胎盘附着于子宫体上段前壁、后壁或侧壁,如附着于子宫下段或子宫内口则为前置胎盘。
前置胎盘发生的原因通常是子宫内膜不健全,生育或流产过多,刮宫过度使子宫内膜受损感染;或双胎时由于需要较多的血液供给,胎盘较大而且向下延伸;或受精卵发育迟缓,到达宫腔底部时缺乏种植能力继续下移到子宫下段,植入宫壁,形成前置胎盘。
前置胎盘最典型的症状是妊娠晚期出现无痛性反复的阴道出血。出血往往发生在不知不觉中,有时孕妇一觉醒来,才发现自己卧在血泊之中。有的孕妇出血只一次,有的则反复出血,而且出血量一次比一次多。小量反复出血易导致贫血,大量出血可致休克,不及时处理,可危及母婴生命。
前置胎盘对母体的影响主要是产后出血和感染。由于胎盘附着在子宫下段,组织薄而脆,分娩时易导致撕裂出血,而且子宫下段收缩力弱,产后胎盘不易完全剥离,可引起产后出血,加之反复出血,孕妇常合并贫血,因而抵抗力低下,易患产后感染。
前置胎盘对胎婴儿也有较大影响。前置胎盘反复出血,容易引起早产;前置胎盘部分的早剥、受压可使胎盘缺血缺氧,易引起胎儿宫内窒息;由于胎盘占据子宫下段的位置,妨碍了胎头进入产妇的骨盆入口,以致胎位异常如臀位,横位发生率高出一般。早产和缺氧是胎婴儿死亡的常见原因。
因此,妊娠晚期不论阴道出血多少,均应及时送医院明确诊断,早期接受治疗,以免延误病情而危及母婴生命。