很多人都会限制孕妇说「这个不可以、那个不可以」,例如不可以哭及生气、吃辛辣食物、喝咖啡跟茶、喝酒、性爱……,虽说都是为了宝宝好,但让孕妈咪觉得限制很多,好烦喔!为什么不可以?其实可以怎么做?
一.怀孕3个月之前不能说
◎Why?
说了就会流产!
◎专家的说明
专家指出,早期怀孕时约有50%的机会可能流产;3个月后,胎儿会较为稳定(但还是可能有早产的机会),如果先说了,将来不幸流产,旁人的询问或任何关心,都会给准妈妈制造压力,因此才会有「怀孕3个月之前不要说」的说法出现。并没有特别的医学根据支持「如果说出去容易流产」之类的说法。
二.不可以看恐怖片
◎Why?
会造成孕妇心情过大的冲击!或影响小孩的长相!
◎专家的说明
专家表示,不只恐怖片,任何会造成情绪起伏过大的片子都一样,容易使血压上升,而且会造成情绪焦虑,使得自律神经不稳定,这都会影响胎儿,因此不适合孕妇看,尤其怀孕初期3个月内和快生之前更不要看。此外,情绪敏感、看了之后不敢睡的人,也不建议看恐怖片。
至于看了恐怖片会影响小孩的长相,则是无稽之谈!
三.不可以哭及生气
◎Why?
怀孕时哭或生气,容易流产或早产,或哭到视力变差。
◎专家的说明
负面情绪与早产有关
专家表示,根据文献指出,准妈妈的情绪,如忧郁、焦虑或是紧张等,都被证实与早产、产后忧虑很有关系,甚至2010年在德国的研究显示,这样的情形会传导至下一代,小孩也会出现相关情绪的问题!所以怀孕时维持平和的情绪,除了对怀孕过程很重要,对新生儿将来的发育也扮演很重要的角色!
而压力导致早产的原因,可能是由于placental corticotropin-releasing hormone(CRH)的内分泌物质所导致,这种内分泌与调节压力有关,同时也认为对于稳定孕期和胎儿的发育有关,当压力上升时导致此种物质上升,就可能提早引发产程,而产生早产现象。
怀孕时常哭,视力会变差?
专家认为,「哭」本身对眼睛直接伤害少,但是哭泣时的情绪波动,跟哭之后眼睛酸涩疲劳,用手去揉眼睛,才是比较不好的!孕妇用哭泣来宣泄心情是人之常情,若真的感觉视力变差,就要给眼科专家检查。因此,直接因为哭而造成视力下降是不会发生的,哭泣时的情绪波动跟对血压、血管的影响,才会对眼睛有间接伤害!
哭泣是一种宣泄,长期压抑反而不好
专家指出,从脑科学的角度来看,孕妇的身心状况确实会影响腹中胎儿,因为孕妇负面的情绪会影响血清素、多巴胺等内分泌,经由HPA系统(下视丘、脑下垂体、肾上腺)的连锁反应,胎儿也会受影响,出生后气质容易不稳定,可能比较难养,这样对双方都不利!但短暂的哭泣是无妨的。
专家则表示,会劝孕妇不要哭、不要生气,主要是希望孕妇不要太过激动,但哭是一种发泄,若压抑不哭反而造成压力,而生闷气会影响睡眠,甚至影响到人际关系。
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◎其实可以这样做
睡好、吃好、运动好
专家提醒,如果孕妇两周下来几乎每天让人感觉闷闷不乐,这种焦虑容易使自律神经不稳定,会影响胎儿;此外,坐立不安的情绪会让身体不舒服,若到了干扰睡眠、影响作息的程度,就要找专家帮忙了!而以下方法可帮助改善孕妈咪的负面情绪:
1. 以脑科学来看,含DHA的深海鱼油、omega-3等不饱和脂肪酸、鲜奶及香蕉(含色胺酸可转化成血清素)、巧克力、坚果、地中海饮食,都对稳定情绪有帮助。
2. 包括孕妇在内的任何人,都要注意维持健康的三大要素──睡的好、运动、适当均衡的营养,尤其运动对抗忧郁有很好的效果。
3. 运用说、唱、写,有助稳定与整理情绪。
找人陪伴、把问题写下来
专家则建议,找个较有同理心的亲友陪伴,在身边或在电话线上都好,除了倾听之外,万一孕妇太激动不舒服,才有人可以帮忙。而当孕妇要把负面的情绪讲给别人听,会整理自己的情绪,渐渐地可能发现自己的矛盾,也是一种自我疗愈的方法。但若有同样情绪长达1个月,甚至影响睡眠及心情,就要尽早找专家咨询。
有情绪问题应尽快宣泄,可试着写下来,写日记或网志,写出来就是一种整理。心理咨商的经验建议孕妈咪,想到什么写什么,万一卡住了,就提醒自己「其实我想说的是……」,会像剥洋葱一样,渐渐发现核心问题,处理完心情才能处理事情。一般人也可以运用这方法。
四.不可以戴隐形眼镜
◎Why?
怀孕时眼球变水肿、曲度改变,戴隐形眼镜会不舒服或戴不住!
◎专家的说明
专家表示,怀孕时眼球的角膜跟未怀孕时比会比较水肿,因此建议隐形眼镜族的孕妇,最好不要再戴了,不然就是配戴的时间要减少一半以上;尤其是到了第三孕期,外眼容易干涩、出血,一旦感觉异常时,就不要再戴隐形眼镜。特别是现代高龄孕妇多,问题也比较多,例如妊娠高血糖,对眼球的影响大;还有妊娠血压高,眼睛容易出血,或在生产时用力容易发生视网膜剥离、眼球出血等现象,尤其高度近视(指600度以上)孕妇更要当心,也要找眼科专家做检查,可事先打眼球雷射以预防生产时可能发生的视网膜剥离、眼球出血等状况。
◎其实可以这样做
专家提出孕期的护眼小法宝:
1. 尽量不要戴隐形眼镜。
2. 减少点眼药水,因为有些眼药水含刺激交感神经的成分,尤其有使用青光眼药物的孕妇要跟医生说,可能需要改处方。
3. 若因眼睛干涩需要点眼药水,可使用滋润性、不含添加物及防腐剂的人工泪液。那么如何知道人工泪液有没有添加物及防腐剂?专家说,小包装、开瓶后需要6~8小时内用完的那种就是。
4. 减少用眼及使用计算机的时间。
5. 建议怀孕初、中、后三个孕期各做一次视网膜检查,尤其是高度数孕妇,或血压升高时,若视网膜有问题,例如网膜变化或出血,要对症下药。但眼睛的变化可能只是征兆,要解决背后的问题,例如若是血压高就要控制血压。
6. 若病人黄斑出血、高度数,视网膜周围可能有破洞或较薄,可做雷射来愈合破洞、保护视网膜,以预防孕期或生产时眼球出血。孕期做眼球雷射是安全的。
7. 防止眼睛日晒,外出应戴可防紫外线的太阳眼镜。
8. 补充叶黄素、锌、硒,以及维生素B、C、E,都对保护眼睛有帮助;尤其眼睛有病变或出血过,要特别注意长期补充叶黄素,剂量每天6mg即可;平常饮食中,五色蔬果都含有叶黄素,例如花椰菜、菠菜、青椒、黄椒、红椒、胡萝卜、蕃茄等都可摄取。
9. 若孕妇习惯戴隐形眼镜,要选择高透氧镜片,并减少一半以上的佩戴时间,一天最多6~8小时,看场合戴就好。
10. 注意镜片的清洁及保养,尤其怀孕时眼睛分泌物增多,更要注意清洁及去蛋白。
11. 使用抛弃式镜片有一个小技巧,就是新的镜片可在前一天先取出,以多功能保养液清洗及浸泡一晚,第二天再戴,舒适感及耐受性会比较好。
12. 当开始想眨眼、看东西模糊起雾、眼球变红或有任何不舒服时,就要拿掉隐形眼镜。
13. 怀孕后期因为眼球角膜容易积水、曲度改变,最好就不要戴了,以减少让眼睛不舒服的因素。
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五.不可以吃面包
◎Why?
吃多会胖!
◎专家的说明
专家表示,精制的(去杂质的)面粉类食物是较不健康的,因为其中所含的铁质、纤维质、维他命较少。同时精美的面包可能导致摄取过多的油脂或是糖份,建议少量就好。
专家指出,孕妇若怕体重增加太多(其实一般人也一样),精制面包如奶酥面包、可颂面包跟奶油餐包等,都要少吃,因为含有很多油脂,而且是反式脂肪,容易造成心血管疾病。面包中添加糖量也较多,是属于热量密度高的食物,还是少吃为妙。
其次加工食品也注意,因为加工过程中会破坏营养素,降低营养价值,油脂、盐分及糖分也较高,如果摄取过多容易让孕妈咪体重增加太多及水肿。所以还是选择以新鲜食材为最好!
例如市售油煎的锅贴:内馅的五花绞肉本来就油脂量高,再加上用油烹调,热量会增加许多。孕妇饮食要减少油脂的摄取,因为:(1)油炸、油煎的食物本来就不易消化,会增加孕期的肠胃不适;(2)油脂热量高,一克的油产生9大卡的热量,是醣类、蛋白质的2倍以上(一克的醣类、蛋白质产生4大卡的热量);(3)油炸过程容易产生自由基,容易使细胞氧化,所以选择以水煮方式的水饺会优于锅贴。
◎其实可以这样做
摄取天然、谷类食物,少吃加工的精制食品
专家提醒,怀孕时希望摄取的是天然的食物,而非加工的精制食品。全谷类是很好的食物,含有丰富的纤维质,可以帮助减少心血管疾病与便秘;若是摄取添加「叶酸」的全谷类食物,还可以帮忙预防神经管缺损。
专家也说明,面包不是不能吃,而是要有所选择。全麦及杂粮面包比白面包好,因为营养价值高、纤维高、有饱足感、帮助排便;更可以延缓血糖上升的速度,让整天都可以平均的获取能量来源。如果真要吃菠萝面包就不要选择含奶酥等内馅料,因为会增加油脂及糖的热量。
孕期饮食建议
营养师提出以下孕期的饮食建议:
1. 均衡摄取六大类食物,并选择多样化食物来提供不同的营养素来源。
2. 注意选用新鲜、熟食,避免吃加工类及精致食物,以当季季节食材较佳。
3. 每日摄取足够的水分约2000㏄。
4. 摄取足够的钙质以供孕妇及胎儿所需。
5. 少吃甜食,糖类过多会消耗较多的钙质。
6. 孕妇所需的热量会依据身高、体重、工作活动量计算出来,怀孕初期三个月热量不增加,只有中期、后期才各增加300大卡,所以别一怀孕就一人吃两人补,结果都胖在母体身上。
7. 遵循六大类食物摄取,并加强叶酸来源,如深色蔬菜。
8. 有时难免想吃一些高热量食物,或家庭聚会、应酬时多吃一些,可以在另两餐时做调整,吃得轻淡一些,并加强在应酬时所吃不到的食物(如蔬菜类)。
六.不可以吃辛辣食物
◎Why?
对孕妇肠胃太刺激!
◎专家的说明
专家提醒,由于怀孕时肠胃排空较慢,同时容易胃食道逆流,造成胸口不适或是胀气,食用辛辣的食物可能导致这些症状更为严重;同时有研究指出,孕妇食用辛辣的食物,会导致新生儿特别的异味,因此应该尽量避免。
专家表示,辛辣食物会增加肠胃负担,若只吃一点点新鲜辣椒还好,建议不要使用辣椒酱,因为加工类盐分高、油脂高,沙茶酱、豆瓣酱都一样。此外,对喜欢吃麻辣锅的人来说,麻辣锅有辣油,容易刺激肠胃,而且热量高、普林含量高(会造成高尿酸)、下饭吃更多,不建议一般人常吃,更别说是孕妇了!
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七.不可以喝咖啡和茶
◎Why?
咖啡因对胎儿不好,也会使胎儿躁动!
◎专家的说明
专家指出,根据美国妇产科医学会2010年的建议,适度的咖啡因摄取(每天少于200mg,一杯传统咖啡大约会有100?200mg),并不会影响怀孕而发生早产或是死胎。但是对于是否会造成生长迟滞则尚未有结论。多数研究认为,孕妇每天摄取超过200mg的咖啡,会增加早产的机会。最近也有研究显示,部分族群会因为基因关系而容易对咖啡因与其代谢物产生反应,容易让胎儿形成神经管缺损。除了咖啡之外,茶、可乐等都含有咖啡因,准妈咪要注意每日摄取的总量。
专家指出,咖啡会影响钙及铁的吸收,还会抑制食欲、促进胃酸分泌,会让孕妈咪胃食道逆流的心灼热现象更严重。茶的咖啡因虽然比较低,但还是不好,因为含有单宁酸,会影响铁质吸收,还会利尿,影响睡眠质量。
◎其实可以这样做
市售咖啡有标示「咖啡因红、黄、绿灯」,若孕妇真要喝,邱碧玉营养师建议应尽量选择低咖啡因的,也就是「绿灯」标示,少于2杯(1杯240㏄),不要加糖及奶油球(或奶精),以免增加热量,而且奶油球(或奶精)都是反式脂肪,会导致血管硬化,可以以奶粉或鲜奶取代奶精。
若真要喝茶要泡淡一些,而且不要加糖,一天以2杯为限,选择喝绿茶优于红茶,因为未发酵的绿茶抗氧化成分较高,当然还是建议以喝白开水较好!
专家则建议,有时候孕妇不喜欢喝开水,建议可以鲜榨一些柠檬或是水果配水,这样可以让开水变比较好喝,但不要加糖,以免增加热量;另外,不建议喝掺有人工添加剂的市售水果水。
八.不可以喝酒
◎Why?
会造成胎儿畸形,以及「胎儿酒精症候群」
◎专家的说明
专家提醒,孕妇摄取酒精会导致「胎儿酒精症候群」,包含生长迟缓、智能障碍、颜面异常、行为异常以及一些重大的发育异常;准妈咪如果饮酒的话,也可能增加流产、早产或是死胎的机会。
虽然这些后遗症应该与酒精的接触剂量与时间长短有关,但是目前并没有确实的数据指出多少的酒精就会引起胎儿的异常,因此在怀孕期间应尽量避免酒精的摄取,如果怀孕前已经有酒瘾,也要戒除。但如果在不知道怀孕时摄取了「微量」的酒精,根据目前的研究显示,对于胎儿不会有明显的影响。
专家表示,酒精是高热量、没有营养价值的食物,孕妇更不可碰酒精,尤其怀孕初期胎儿正处于分化期,酒精可能造成畸胎,也会影响钙质和维生素D的吸收;怀孕中后期饮酒过多会造成「胎儿酒精症候群」,影响胎儿生长及智力发育;酒类也会影响食欲,让孕妇吃不下而影响营养素的摄取。
◎其实可以这样做
专家强烈提醒孕妇不要喝酒!若是饮食中掺酒,只有加一点点提味是还好,但还是要注意尽量不要摄取到酒精。
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九.不可以吃生食
◎Why?
怕不新鲜会拉肚子或感染寄生虫。
◎专家的说明
生鱼片是不少人的最爱,但专家提醒,万一处理及保存不当,会孳生细菌,吃了可能拉肚子或食物中毒;除非确认很新鲜,鱼肉是很好的食物选择。至于肉类则不建议生吃,因为可能有寄生虫,还是吃熟食较佳,尤其孕妇更要注意,半生不熟的肉也不要吃。
十.不可以吃药
◎Why?
药物会导致胎儿畸形!
◎专家的说明
我国对于药品之怀孕分级,主要是参考美国「食品药物管理局」对怀孕用药的安全分级,分为A、B、C、D、X等五级,这也是专家给予孕妇建议的主要参考。如果是合格的专家或是妇产科专家开立的药方,大多对孕妇无害。专家说明如下:
A级药(Allow,可用)
妇女对照研究指出,在怀孕初期3个月,对胎儿没发现任何危害(但之后的妊娠期是否有危害,则无研究),即对胎儿伤害的可能性极微。
B级药(Beware,慎用)
在动物生殖研究没发现胎儿危害,但没有怀孕妇女的对照研究证据;或动物生殖研究发现不利的危害,但在妇女怀孕初期3个月的对照研究并无相同发现。
C级药(Consider,少用)
在动物生殖研究发现会危害胎儿(造成畸形儿或杀死胚胎),但没有怀孕妇女的对照研究;或没有动物生殖研究及怀孕妇女的对照研究。此类药物只有在对胎儿利多于弊时,才可考虑使用。
D级药(Delete,不用)
没有对胎儿危害的证据,只有在对孕妇有利的情况下(例如在有生命危险或重病,但其他更安全的药没效或缺乏时),万不得已才使用。
X级药(Noway,禁用)
在动物生殖研究或怀孕妇女的对照研究中已证实,会导致胎儿不正常,或在人体实验有危害胎儿的证据。孕妇使用此种药物对胎儿的危害性远超过可能的好处,所以对孕妇或或可能怀孕的妇女「绝对禁忌使用」。有些荷尔蒙药物虽归于此类,但少数短期的使用,有时没有伤害,但仍可与专家讨论。
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十一.不可以照X光
◎Why?
会导致胎儿畸形!
◎专家的说明
专家指出,在怀孕中接受放射线剂量不得超过5rads,且距离越远越安全。一般胸部X光片的剂量为0.06rads,腹部X光片为0.28rads,而计算机断层扫描(CT scan)为0.8rads左右,所以一般来说,医疗上所接触到的X光都算安全,但还是尽量避免。如果是牙科的X光更是不用担心,剂量少,同时距离子宫也很远。
十二.不可以性爱
◎Why?
会导致流产或早产!会戳到胎儿!
◎专家的说明
专家根据研究表示,准妈咪随着怀孕周数的增加与体型的改变,对于性欲的需求或是从性爱中得到欢愉的程度会下降,同时对于性爱是否会引发早产或是破水的疑虑则会增加,因此大部分的夫妻会降低性爱的次数。
但是在怀孕中,只要没有早产、破水或前置胎盘等迹象,性爱大致来说是很安全的,宝宝会被保护在子宫里面。不过有时早期怀孕时性交,可能会刺激子宫颈而引起微量出血;接近生产时性交,容易造成子宫生缩;所以中期是比较安全的时期。
至于不安全的性爱当然要避免,因为可能传染性病等,对胎儿造成影响。
◎其实可以这样做
孕期性爱姿势以舒服为主,通常为女上男下或是侧面的姿势,但也要注意男生生殖器的安全。如有问题可与专家讨论。如果专家建议不要有性交动作,也可藉由接吻、爱抚或是口交等其他方式来满足双方对性的需求。
但要注意,由于男生的精液内含有前列腺素,会刺激子宫,因此要带保险套;也要避免刺激乳头等爱抚动作,因为也可能引发催产素而导致子宫收缩。
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