相信大多数育龄男女都知道孕前检查是实现优生优育的保障,但孕前检查仅仅只是女人的事情吗?那么,男人要做孕前检查吗?生育健康网整理本文,告诉你男人孕前检查项目有哪些。
一般来说,精液检查为男人孕前检查最重要的检查项目。精液常规是精液常规检查的简称;是泌尿外科、男科、生殖科简便普及的化验室检查方法之一。也是妇科经常参考使用的重要参数之一。精液检查是男性孕前检查最重要的项目之一。
精液的组成
精液为一种灰白色液体,主要是由睾丸、附睾、前列腺及精囊的分泌物所组成,还有少量尿道腺体的分泌物。
● 精子是精液中最重要的有形成份,占5-10%。精子是由睾丸中的精原细胞渐渐发育而成,整个发育周期约需74天。成年男性天天约可产生精子1亿个左右。身体状态的变化,外界刺激(如放射线、温度)等,只能改变精子的质量,并不能改变其发育周期。
● 液体成份称为精浆,是输送精子所必须的介质,其中精囊分泌液占60%-70%,前列腺液占20%-30%。
精液检查的具体检查内容……
那么如何进行精液检查?到底精液检查都查些什么内容呢?
● 精液标本的采集……
精液检查时首先需要受检者采集自己的精液,是否正确采集精液标本可影响检查结果的准确性。
○在精液采集时要求受检者禁欲3-5天,假如时间过短或过长都会影响检查结果。
○用手淫或性交体外射精的方法,将精液全部收集在干净的容器内,保存于接近体温的环境下(如贴身内衣下)尽快送到实验室检查,最迟不能超过1小时。
○不能使用避孕套,因为平常使用的避孕套内含有杀精子物质,可引起精子死亡。
● 精液常规检查
常规检查是精液检查中最主要的内容,一般包括精液颜色、精液量、精子密度、白血球数、液化时间、1小时存活率、精子活力和畸形精子百分比等。
○精液颜色
正常精液的颜色呈透明灰白色,假若禁欲时间长,可呈淡黄色,生殖道有炎症时呈黄色甚至精液中有血液。
○精液量
每次排精量2ml-6ml,但受排精频率及次数的影响。精液量少于1ml/次称为精液量减少,精液量多于6ml/次称为精液量过多,这些都是异常情况。
○精液液化时间
精液刚排出体外时呈凝胶状态,经过5-30分钟会变为液体状态,这一过程称为液化。精液的液化需要有一系列蛋白水解酶的参与,粘稠而且不液化的精液,常见于有前列腺或精囊疾病的病人。精液呈弱碱性,PH值在7.2-7.8之间,如PH<7则偏酸,PH>8则偏碱,均可以使精子功能受到限制。
○精子密度
精子密度是指每毫升精液中含有的精子数量,正常每毫升精液中精子数量在2千万以上,如少于2千万/ml属于少精症,就会影响生育。
○1小时存活率
排精后1小时内活动精子的百分比应≥60%。
○精子活力
精子活力分为四级:
A级――快速直线向前运动
B级――慢速向前运动
C级――原地摆动
D级――不活动
正常精子活力A级≥25%或A+B级≥50%,假使低于正常,属于精子活力低下,需要注意的是,不活动的精子并不意味就是死精子,它有可能还活着,只是运动功能丧失罢了,常用伊红染色法来判断精子是否死亡。
○畸形精子百分比
畸形精子是指形态异常的精子,它的百分率应在30%以下。假若畸形率超过30%以上,则属于异常,可能会影响生育。
○精液中白血球数
精液中白血球数每个高倍镜视野下正常情况下少于5个,如超过5个以上,有可能存在生殖道炎症。
● 精液细菌学检查
在精液常规检查出现异常时,医生有时会让患者做精液细菌学检查。在男性生殖系统发生感染时可造成精液质量的改变,如精液量、液化时间、精子存活率和精液PH值等都会发生改变。感染病原微生物多达30多种,如葡萄球菌、大肠杆菌、支原体、肠球菌和衣原体等。精液感染可能是引起男性不育症的一个重要原因。因而在精液检查出现异常时,有必要进行精液细菌学检查以帮助诊断及治疗。在需要进行细菌学检查时,要将精液标本采集在无菌杯中。
● 精液生化学检查
在有条件的医院,医生还会让患者进行精液生化学检查。精液的生化检查是一种判断附性腺分泌功能的简便方法。包括果糖、酸性磷酸酶、锌和肉毒碱等。
果糖主要来源于精囊腺分泌,提供精子活动所需能量,无果糖或含量降低见于先天性精囊缺及精囊炎等,果糖不足时不易受孕。
前列腺内含有高浓度的锌、酸性磷酸酶,附睾内有高浓度的肉毒碱存在,他们均和精子功能有关,在前列腺、附睾发生炎症时,他们的含量都会降低,从而影响生育。
影响精液检查的因素……
精液检查时有时会受一些因素的影响,如:
● 禁欲时间过短或过长;
● 近阶段身体的疲劳状态;
● 近阶段大量喝酒及抽烟;
● 近阶段有发热;
● 采精时漏了一部分精液;
● 采精时的环境差;
● 精液采集后未及时送检等。
以上一些因素都可能让检查结果不准确。因而一次检查结果不正常时,不能认为一定有问题。一般应间隔 l-2周复查2-3次。只有屡次检查精液异常才具有临床意义。
除此,男性泌尿生殖系统的毛病对下一代的健康影响极大,因此这个隐私部位的检查必不可少。有些人如果几年了也没有进行体格检查或者没做过婚检,那么肝炎、梅毒、艾滋病等传染病检查也是很必要的。同时检查还会重点询问精神病、遗传病等,必要时还要求检查染色体、血型等。
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