常规选穴:主穴:颈夹脊、大椎、肩 、曲池、足三里、悬钟。
配穴:身柱、肾俞、环跳、阳陵泉、肩井、天宗、阳池、中渚等。
1、温针灸:
进针得气后施以平补平泻针法,针柄套1~2cm长的艾条,施以温针灸。选穴:上述主穴3~4个,配穴2~3个,每日1次,7~10次为1疗程,2~3疗程。
2、艾炷隔物灸
临床选穴多以颈夹脊为主,采用隔姜灸或隔蒜灸。
3、温灸器灸
选穴:风池、颈夹背,手指麻木加合谷;头晕头痛加百会、太阳、后溪;多汗加复溜、肺俞。方法:选用药艾条,点燃、置于湿灸器内,外层温度控制在50~60O为佳,熨按上述诸穴,每穴3~5分钟,灸毕可行推拿手法整复椎体。
三、电针疗法
选穴:颈夹背、阿是穴、大椎、肩 、曲池、外关、合谷、天宗。
波型选择:疏波(频率100~200次/分)、疏密波。
电针方法:每次选择4~6个穴位,毫针刺,得气后通电。
电针强度:一般以患者能耐受为度。
在电针同时,局部可配合温和灸法或TDP照射。
四、穴位注射疗法
选穴:同体针疗法(以颈夹脊为主)
方法1:复方丹参注射液4ml,5%葡萄糖液10ml,快速注入颈夹脊和阿是穴,每周2~3次,10次为1疗程。
方法2:以5%碳酸氢钠、10%葡萄糖各46%,骨宁、复方丹参注射液各4%的比例配药,每次3~5穴,第穴2ml,每周2次。
方法3:野木瓜注射液2~3ml,选取颈夹脊与阿是穴2~3个,每穴1~2ml,每周2~次。
方法4:维生素B12注射液,当归注射液等分混匀,选取颈夹脊、阿是穴为主穴,每穴0.5~1ml缓慢注入。
方法5:1~2%普鲁卡因或利多卡因4~8ml加醋酸强的松龙12.5mg局部封闭阿是穴,每周1次,连续2~次。
五、耳穴疗法
选穴:颈椎、颈、枕、交感、神门、肩、上肢、肝、肾、心等耳穴。即可耳穴针刺,亦可用环留行贴压,还可耳穴埋针。常作为其它治疗方法的辅助治疗手段应用于临床。
六、小针刀疗法
本法以神经根型颈椎病疗效标准,选穴多以压痛点、敏感点为主,分为局麻后施术与直接施术二种方法。目的均是为了解除软组织的粘连、压迫、斑痕等。运用此法者必须熟悉局部解剖并进修学习后方可实施。
七、三步针罐疗法
该法由远道平衡针法、夹脊电针法、局部刺络拔罐三步有序构成的综合针刺疗法。
主穴:腰痛穴(印堂上1寸)、颈痛穴(中渚)、中平穴(足三里下2寸)偏腓侧)、颈夹背、大椎。
第一步平衡针法:针刺腰痛、颈痛、中平三穴、泻法、强调针感令患者活动患部,不留针。
第二步电针颈夹脊:方法是先针刺颈夹背及配穴(外关、阳陵、悬钟等)施以平补平泻手法,得气后配穴不留针,颈夹脊疏密波电针20min。
第三步刺络拔罐:在大椎及阿是穴上用三棱针散刺,加拔火罐,出血量2~5ml。