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孕妈最担心:脐带绕颈危险吗?

2017-07-15 责任编辑:未填 浏览数:1 得宝网

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  虽无法预防?但未必危险

  一般人听到”胎儿脐带绕颈“,总认为:”啊!好危险“,甚至与”胎死腹中“划上等号!其实,准爸爸、准妈妈请放轻松,脐带绕颈并没有想像的危险,而大多数胎儿是能平安呱呱坠地的!

  艺人林嘉欣

  远赴加拿大生产的林嘉欣产后受访表示,当初原是要采取自然分娩,但却发现女儿脐带绕颈1圈,导致心跳持续减弱,最后临时改以剖腹产,才惊险地生下宝宝。结果平安生下。

  艺人黄嘉千

  产前曾在受访时说,”我的宝宝脐带绕颈又多一圈,而且胎位还不确定正不正,不过,我还是想要自然生。“结果平安生下。

  作家小彤

  根据当时的报导,小彤的预产期本来在7月16日,原本,她想以剖腹方式生产,但医生建议她以自然产方式,以至于虽然过了预产期,她仍然不以为意。不过,到了19日早上,似乎母女连心吧,她突然警觉胎儿没有动静,吓得她立刻和老公火速赶至医院,没想到医生竟然宣布胎儿不幸被脐带缠绕,已没有心跳…… 结果胎死腹中

  不时有艺人产子传出胎儿脐带绕颈的消息,而让孕妈咪感到紧张,某医院妇产部主任江其鑫表示,”很多时候,脐带绕颈是在生产当下才被发现,产前则是处于不知情的状况,因此,准爸爸准妈妈不必过度紧张,纵使发现有此问题,也不代表‘马上就要剖腹’“。

  江其鑫医师解释,胎儿发生脐带绕颈,并非如成人所想”一条绳子套住脖子般地,因逐渐喘不过气而窒息“,由于胎儿不是用气管呼吸,而是靠脐带的血管输送氧气与二氧化碳,孕妈咪千万别被这样的想像画面吓到而影响了心情。

  认识脐带生理

  在了解脐带绕颈前,江其鑫医师就脐带生理提出说明:

  ?脐带的功用:脐带是胎盘组织的一部分,由两条脐动脉与一条脐静脉组成,两条脐动脉和一条脐静脉旋转束在一起,呈螺旋状排列。藉由脐带,将胎儿与母亲的胎盘做了紧密的连结──脐动脉将胎儿产生的二氧化碳和代谢物送回母体,而脐静脉则将妈咪的氧气和营养送到胎儿。

  ?脐带的发展:在正常状况下,在怀孕四周时,脐带的雏形就已发育完成。刚开始只是一条直直短短的小管子,但随着胎儿发育以及运动神经功能日益发达,而逐渐缠绕呈螺旋状排列,江其鑫医师表示,”在妊娠21~24周以前,不到10%的胎儿有脐带绕颈的问题;但随着周数增加,到40周时,约有30%的胎儿有此问题“。

  ?脐带的长度:他说,人类的胎儿脐带长度约50~60公分,不过,受到染色体控制,偶有过长或过短的情况,当长度大于70公分时为”过长“,小于30公分则为”过短“。江其鑫医师指出,”如脐带过短时,胎儿易有身体小、生长慢与胎儿窘迫现象;至于脐带过长,则可能与胎儿活动状况有关,因活动力强而慢慢让脐带变长。”

  总在不知情间发生

  江其鑫医师说,“其实脐带绕颈算是孕期中的常见现象,但也很容易在‘有’与‘没有’间转换”,也就是说,即使这次经过超音波检查,发现胎儿有脐带绕颈的问题,也许等到下一次检查时,问题就不存在了。

  他解释,这是因为胎儿有自由活动的能力,又“漂浮”在羊水中,悬浮的脐带偶尔会在不经意中恰巧绕过颈部的两侧,起初可能只是像带围巾一样披挂上去,但若再翻一次身可能就会形成360度以上环结,这样就称为“脐带绕颈”。脐带不只是会绕着颈部,也可能缠绕着身体其他部位,如上肢、下肢、肩膀等。

  然而,也许胎儿稍加改变一下姿势,绕着颈部的脐带即松开了;反之,也可能不停地“转呀转”,让脐带又缠住了……。

  相信准妈咪一定会想“有方法可预防吗?”,江其鑫医师表示,“由于是在不知情状况下发生,也就没有什么方法可先行预防”。

  为何会发生?

  江其鑫医师指出,有些情况下的确较容易发生脐带绕颈:

  1.胎儿活动力大,特别是异常激烈的胎动状况。

  2.羊水过多时的脐带过长。

  3.多胞胎。

  4.前一次生产曾有脐带绕颈的情形。

  他表示,发生缠绕一圈的机会较多;两圈者较少;三圈者的机会更少,但江其鑫医师曾在临床中碰到缠绕五圈的案例,主要是脐带过长,由脚跨过身体缠绕着……。

  发现胎儿脐带绕颈了怎么办?

  有脐带绕颈的问题时,令人担心的并非“胎儿吸不到空气”,而是万一脐带受到严重的压迫时,会渐渐无法顺利在胎盘与胎儿之间运输氧气与养分,江其鑫医师表示,“发生脐带绕颈,必须先确认胎儿有无受到影响,只要胎儿的活动正常,准妈咪并不需要特别紧张”!

  他说,如果胎儿的胎动次数变少,且透过胎心音监视器有心跳变慢的状况时,就必须采取必要行动,如剖腹产。若胎儿小于34周时,出生后势必面临“早产儿”的种种问题;胎儿大于34周时,则较不用担心太多。

  即使超音波可事先检查出,但胎儿持续活动着,发生脐带绕颈的机会也就无法预防,江其鑫医师提醒,准妈咪要定期接受产前检查,并随时注意胎儿的胎动。

  注意胎动很重要

  胎动,不只让准妈咪确实感受到小生命的存在,更是观察胎儿状况的重要指标。江其鑫医师表示,通常胎儿的作息周期是:睡一至两小时,动上三、四小时,以怀孕37周为例,应有的胎动表现如下:

  ?白天的八小时内:最少要感受到10次的胎动。

  ?晚饭后的两小时内:半小时至少要有两次胎动。

  他建议,最好早、中、晚各抽出一段时间静心感受胎动,如果超过两小时仍未感受到的话,不妨做个动作刺激胎儿,如动手稍微摇动肚皮,好让胎儿给你一个回应。

  若是胎动状况跟前一天相比,有明显落差时,江其鑫医师说,“这时宁可跑一趟医院接受检查,确定胎儿状况”。他表示,如果胎儿真有状况时,他也在做“挣扎”,只要及早发现,多可降低发生遗憾的机会。

  江其鑫医师指出,有时还真是不得不相信母子(女)连心的心电感应,曾有孕妇突然觉得怪怪的而至医院求诊,检查后,胎儿真的有状况,不过,因及早发现而得以度过难关。

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