“病房吗?有个姓刑的病人，是个高龄产妇，情况特别不好，现在住进来了吗?”昨天中午12点，杭州市第一人民医院妇产科医生鲁才娟刚下门诊，就打电话给病房。
“什么?没有!你再找找看，确定没有吗?明明把住院单拿去了呀!”鲁才娟皱起了眉，又等了会儿，“好!”放下电话，她匆匆忙忙地小跑出诊室。
在妇产科病房里，鲁才娟一遍一遍地核对住院记录，始终没有找到刑女士。“会跑去哪里呢?”她着急起来，掏出手机，找到病人住院时登记的电话号码，拨了过去，然而手机关机了。
就这样，找了一个中午，刑女士没有出现，鲁才娟也错过了午饭时间。
39岁怀了二胎血压很高
肚子里宝宝保不住了
“医生，我们从德清过来的，那里的医院说我的血压有点高，我的宝宝还好的吧。”昨天早上，一个看上去有点浮肿的中年女人来到市一妇产科门诊。
接诊的就是鲁才娟。简单的交谈之后，她了解到，女人姓刑，跟着丈夫在德清打工，39岁，怀孕26周，这是第二胎。孕期只做过一次产检，孕前诊 断、三维B超都没有做过。女人倒是挺开朗，笑呵呵地说：“我身体一直还挺好的，以前条件差，生了个儿子就不敢再生了;现在条件好了，二胎政策也开放了，所 以就想再生一个。”女人抬头看看站在一旁的丈夫。他们的儿子已经10岁了。
然而，鲁才娟的心里并不这么轻松。眼前的这个女人，个头164cm，体重有79kg，看上去肿得很厉害。
第一次给女人量血压的时候，结果显示170/110mmHg。“这么高?”她心里咯噔一下，“血压有点高，你先休息会儿，我再给你量一次。”然 而，重复四五次之后，结果还是一样。“这么高的血压还是挺严重的，你们先去做一些检查吧。”她开了化验单和B超单，都是急诊的，并叮嘱女人的丈夫：“你扶 着她点，走路的时候慢点当心点。”
11点多，化验单显示：尿蛋白+++!正常为阴性，尿蛋白高，会影响肾脏功能。B超结果显示：脐动脉舒张期血流反向。说明胎儿已经出现了缺氧的症状。
“孩子保不住了……”鲁才娟轻声地说出了口。
拿走住院单后
这对夫妻失联了
刑女士患上了子痫前期，而且是重度的。
怀孕前血压正常的孕妇在妊娠20周以后出现高血压、蛋白尿，称子痫前期，或称为先兆子痫，是妊娠期高血压疾病的五种状况之一，为妊娠期特发疾病，会影响机体各器官系统。发病率约占全部妊娠的3.9%。
像她这么严重的情况，根本等不到孩子足月。越往后面，孕妇就会出现心脑血管方面的疾病，甚至出现脑出血，危及生命;而腹中，会出现胎盘早剥，胎死宫内。综合整体情况，鲁才娟认为，孩子是保不住了。
如果采用引产，在操作过程中，孕妇会因为宫缩厉害，引起血压升高，也会危及生命。保命的唯一方法就是，手术将孩子剖掉。
“我们农村生个孩子非常容易的，现在怎么会有这么多问题?”丈夫有点激动。女人只默默掉眼泪，什么话也说不出。“医生，我们真的没做准备，今天就不住院了吧。”丈夫面露难色。
鲁才娟想了想，再次说明利害关系，“越早治疗对大人越好，你们这样拖下去是非常危险的，哪天血压又升高，大人小孩都可能保不住呀!”在反复沟通劝说之后，夫妻俩拿着住院单走了，那时是11点半。
然而，之后鲁才娟再也没见过这对夫妻，电话也没有打通过。无奈之下，她只能在朋友圈中发了一条“市一产科门诊紧急寻人”的消息。一度，这条朋友圈消息被刷屏。
“邢女士的情况真的很危险，需要马上住院。”鲁医生说，如果看到稿子的各位认识刑女士，也请劝她尽快到医院住院治疗。谢谢了。
高龄孕妇一定要谨慎谨慎再谨慎
随着二胎政策的放开，出现了不少高龄孕妇(35岁以上)。鲁才娟粗粗地统计过，就她个人而言，以前门诊，一天碰到1、2个;现在门诊，一天能有10多个。
高龄孕妇可能会遇到不少问题。比如，内科的合并症增多。随着岁数增加，血糖、血脂、血压都会升高，怀孕的风险就相对会高，需要特别控制。产科并 发症也会增多。现在要二胎的妇女，头胎大部分是剖腹产，也就是疤痕子宫，在怀二胎的时候，胎盘容易长到疤痕里，导致胎盘植入，子宫容易破裂。另外，还有一 点非常重要，就是染色体的异常。
“高龄孕妇的确要当心，但并不意味着就不能生产，要看个人的身体。不管怎么说，孕前一定要检查，看看身体的状况是否适合怀孕，这是针对所有孕妇而言的。”鲁才娟提醒说。
高龄产妇孕前检查很重要
怀孕前夫妻双方需要到医院进行一次全面的身体检查。首先排除一些遗传性疾病，有些遗传性疾病可能导致胚胎发育畸形，或是出生之后胎儿出现疾病，对父母和孩子无疑都是致命的打击。与此同时，女性年龄越大，患上妇科疾病的机率也就越高，除了身体各项常规检查，女性还需要做一个妇科检查，排查可能存在的妇科疾病。在检查过程中，夫妻双方中任何一方存在疾病均不宜马上怀孕，需等病情痊愈并修养一段时间后再进行备孕。
备孕前期口服叶酸尤为重要
随着备孕妈妈的年纪越大，发生胎儿神经系统发育异常的概率也就越高，而口服叶酸可以帮助预防胎儿神经系统发育不良等问题。而叶酸不足的准妈妈很容易患上巨幼红细胞贫血，使先兆子痫、胎盘早剥的发生率增高，甚至出现胎儿宫内发育迟缓、早产以及新生儿低出生体重等现象。特别是孕早期叶酸缺乏，可以引起胎儿神经管畸形。专家建议，夫妻二人从准备怀孕时起每日增补叶酸，能够降低胎儿神经管畸形以及其他出生缺陷的概率。
叶酸剂量必须是0.4毫克
医学上，大剂量叶酸(如5毫克叶酸)是预防及治疗一般贫血的人群。而斯利安作为国内最权威的叶酸品牌，历经25万例临床证实，备孕女性每日增补0.4毫克斯利安叶酸可以有效预防出生缺陷。同时0.4毫克叶酸也成为了世界卫生组织在全球推广应用的国际标准补充剂量。因此对于高龄备孕人群来说，每日增补0.4毫克的小剂量叶酸是正确、适宜的。
定期进行产检保证健康
怀孕后高龄孕妇要定期进行孕检。因为超声波不仅可以了解到胎儿的生长发育情况，而且倘若胎儿出现异常医生可及时采取相应措施。怀孕中期，高龄女性要进行唐氏筛查，以确保胎儿在母体内的健康。而羊水穿刺可以更加详细地了解胎儿是否存在异常，因此高龄产妇在怀孕20周左右务必在医生的建议下做羊水穿刺，减少因卵子质量下降可能存在的染色体畸形。与此同时，时刻关注有可能发生的娠高症，和其他高龄孕妇容易高发的疾病。
为宝贝全方面营养补充
孕吐期间备孕妈妈的饮食习惯要进行合理改善，如果因孕吐而使准妈体内营养缺乏，那么会影响胚胎组织的生长。因此，孕吐期间要注意安排好饮食，以清淡、少油腻、易消化为原则，烹调尽量多样化，满足孕妇的口味和饮食习惯。同时，多吃一些新鲜蔬菜和水果，以给身体补充水分，满足对各种维生素、微量元素的需求，防止发生酸中毒。特别是孕吐反应严重的孕妇，更要多吃一些水分较多的水果和蔬菜，如西瓜、西红柿等。
做好迎接宝贝的良好作息
怀孕期间，高龄准妈妈除了要注意均衡营养，维生素与矿物质的补充，而且也要养成良好的生活习惯与规律的起居作息。戒烟戒酒，不熬夜，改善工作环境，避开所有可能有危害的污染物质。保持良好心情，保证充足的睡眠，不要做剧烈的运动，完全放松身心，愉快的迎接健康宝贝的到来。让成为一个高龄辣妈不再是一个遥远的梦!
