三步曲之一 孕前早准备
生理准备
夫妇双方都需戒烟戒酒;合理膳食,选择含有优质蛋白质的豆类、蛋类、鱼类食品及含碘丰富的食品,多吃绿叶蔬菜、水果和粗粮,这些食物中叶酸和维生素含量都很高;孕前3个月开始服用叶酸,可有效预防新生儿神经管畸形。从优生优育角度考虑,夏秋季怀孕最佳。
心理准备
计划怀孕之前,夫妇双方应做好心理准备,要创造和谐的心理环境。调节心理平衡,善于安排适宜的生活节律,以消除容易导致心理失调的因素。
孕前检查
大龄妈妈孕前要对自己身体各部分,如心、肝、肾等做一次全面的检查。并了解自己的卵巢功能,把握身体机能衰退前的最佳怀孕时间。
三步曲之二 孕期细呵护
对于大龄妈妈来说,最大的问题是优生优育。大龄妈妈面临流产、难产发生率增高以及妊娠高血压等疾病威胁。
大龄妈妈的4个最常见的问题
1、大龄孕产妇的胎儿唐氏综合症的发生率明显增加。
2、30岁出头的孕妇大约有15%的人会遭遇流产;对于40岁的孕妇来说,就有25%的人会遇到这种情况;而45岁以后,有一半的孕妇存在流产的危险。
3、自然生产困难,所以剖腹产在大龄妈妈中更加普遍。
4、最可怕的就是生育一个有残疾的婴儿,母亲的大龄会增加婴儿先天性缺陷和无法存活的可能性。
大龄妈妈的产检重点 除了一般定期产检之外,大龄妈妈需要多做一些检查:
1. 15~20周的母血唐氏症筛检 大龄妈妈出现妊娠期糖尿病的概率也较高。应在怀28周左右进行血糖筛查试验,这是发现妊娠期糖尿病非常重要的手段,做此项检查显得尤为重要。
2. 16~20周时做羊膜穿刺检查 随着女性年龄的增加,胎儿出现染色体异常的几率也增加,所以大龄妈妈应该做羊膜腔穿刺,检测胎儿有无染色体异常。
3. 20~24周进行高层次B超检查 这是妊娠期常做的一项检查,大龄妈妈在怀孕期间至少要做2~3次B超检查,不仅可了解胎儿的发育状况,还可排除非常严重的畸形,例如心、脑室结构畸形等。由于大龄妈妈容易出现妊娠期高血压疾病,所以要在孕期定期监测血压,如果出现头痛、腿肿、血压升高等情况,应尽快去医院诊治。
4. 胎心监护和骨盆测量 在怀孕的最后1个月,高龄孕妇要特别注意胎动情况,有条件者应每周做1次胎心监护,以了解胎儿在宫内的安危。在怀孕晚期,还应接受产科医生所做的骨盆测量,并结合胎儿的大小来决定分娩的方式和时机。
大龄妈妈的孕期护理原则
饮食护理原则
孕期饮食上,大龄妈妈与一般产妇的饮食原则差不多,以高蛋白、低脂肪为主,且在怀孕中期以后,热量补充需增加300大卡;但有些大龄妈妈可能会面临肥胖的问题,体重过度增加,结果易患上糖尿病,而且腹中的宝宝长得太大会给分娩带来困难。因此热量摄取仍需控制,避免怀孕过程中体重失控。
高蛋白
若孕妇蛋白质摄取不足,容易产生水肿;加上大龄妈妈可能因身体状况较差,水肿等孕期不适症状也会较严重,因此蛋白质的摄取愈发重要。
钙
怀孕20周之后,胎儿从母体获取的钙含量会逐渐增加。若孕妇摄取钙质不足,容易影响胎儿骨骼与牙齿发育,也会影响新生儿的智力与神经系统发育。妈妈本身易有抽筋、腰腿酸痛、骨关节痛、浮肿等现象,甚至还会导致高血压、难产、骨质疏松、软骨症、产后乳汁不足等疾病。
铁
孕妇为供应胎儿成长及体内循环的需要,血液需求量增加,铁质的摄取量更加重要。若孕妇对铁的摄取不足,不但容易贫血,且易有早产及新生儿体重不足的现象发生。
叶酸
叶酸与胚胎的神经管发育有很大的影响,孕妇若缺乏叶酸,易造成胎儿无脑症、脊椎裂症。
纤维类
大龄妈妈应多摄取纤维类食物,以避免便秘、痔疮等情况发生。
少盐、少糖
盐会造成心脏负担、血压上升,因而与高血压有关,而且为维持体液盐分浓度一定,体内水分调节会增加,而造成严重浮肿。而糖则是与糖尿病有关,因此为降低妊娠糖尿病与妊娠高血压的发生几率,大龄妈妈最好控制饮食中盐分、糖类的摄取。
生活习惯注意事项
适度规律运动
大龄妈妈产道弹性降低,很容易发生产程延迟、手术助产等问题,若再加上体力不足,肌肉强度逐渐减弱,很可能会影响产程进展,因此建议大龄妈妈应规律地运动,增强肌肉、关节、韧带等的强度与韧性,以降低生产时可能造成的冲击。建议尽量从事走路等简单的运动,而且运动时,最好有家人陪伴在旁,以免发生意外。
多休息
孕妇在怀孕期间,生理负担变重,尤其是相较于未怀孕时,体内的血液体积甚至会增加40﹪~50﹪,以致心脏负担加剧,因此,大龄妈妈应更加注意自己的身体状况,充分休息。
此外,大龄妈妈的血管较窄,会影响胎盘的血液供给,进而阻碍胎儿的发育,因此为使心脏与胎盘的血液供给顺畅,避免压迫主动脉与下腔静脉,影响血液回流与心脏的负担,孕妈咪可向左侧躺,稍稍减缓不适。
大龄妈妈不适调整秘诀
双脚抬高:有空就坐下来,并抬高双脚,可以将抽屉或储物箱翻过来当做脚凳。
放松运动:在乘车或工作时练习一些简单的颈部、肩膀、骨盆和足部运动,这些运动可以缓解紧张,并促进血液循环。
蹲姿练习:如果必须弯腰,应尽量采取蹲姿,以锻炼腿力,练习分娩姿势。
饮食健康:随身准备一些富含营养的点心,虽然有恶心的症状,但偶尔还有想进食的念头。全麦饼干或一杯牛奶不仅可以填饱肚子,同时还能减轻恶心的症状。
放慢工作:不要把自己逼得太紧,对家务采取比较宽松的标准,按轻重顺序来做,因为胎儿和你本身的健康比一尘不染的家更重要。
寻求帮助:如果丈夫从不参与做饭或打扫房间,此时你可以请他一起来分担家务,或者把一切家务都留到周末和丈夫一起来完成。在单位,不妨把你怀孕的消息告诉同事,他们多半会体谅你身心的变化。
三步曲之三 产前住院待产
由于大龄妈妈可能面临骨盆比较坚硬、韧带和软产道组织弹性较小、子宫收缩力相应减弱等问题,难产的发生率高,还可能造成胎儿产伤和窒息。此外,大龄妈妈需要提前住院进行观察,建议在38周左右就住院待产。
待产准备
1.准备待产包
婴儿用品
许多医院为婴儿配备了衣服被褥和尿垫,最好到计划生产的医院打听清楚,以免重复。住院期间,宝宝需要被褥1~2套,针织衬衣2~4件,睡袍2件,小方巾、小毛巾各2条,脸盆一个,爽身粉一瓶及婴儿奶具、一次性尿垫等。为宝宝准备的衣服应该是纯棉的,式样宽松,穿脱方便。衣服的后背和腋下不要有纽扣和暗扣等,没有领子的衣服较好。
个人用品
住院押金、孕期检查记录本、身份证等放在一个小包里,以便到时候带去医院,以免遗漏。
2.注意卫生
等待分娩时,要注意每天清洁自己,保证会阴清洁,每天洗会阴一次,尽可能全身沐浴一次。充分休息,积蓄体力。
注意安全
一个人不要走得太远,以免发生意外。严禁性生活,以免造成早产或产后感染。
大龄妈妈的优势
成熟的母亲可以更好地教导孩子,给孩子提供良好的建议,帮孩子形成一个乐观的心态。大龄妈妈对生活已经有了自己的把握,对家庭也有着自己的见解,更有稳定的经济条件,孩子降生时,她们不必被动接受太多的生活巨变,她们需要做的就是让孩子融入已经成型的、稳定的家庭生活中去。
Q:大龄妈妈的优势在哪儿?
周洲:比起年轻的妈妈,现在的我会更有耐心地去观察宝宝的每一个细节。
谢东娜:现在的我成熟了,我知道了人与人之间的温情、冷暖,也通过学习了解了国内外的各种观念。我认为妈妈有成熟的心智很关键,因为只有这样,她培育出来的孩子才会更加优秀。
准妈妈:我今年36岁,属于高危产妇。难免会有很多担心,比如我前期去检查的时候有贫血,又有营养不良,就会挺担心的。但是在年纪大了之后,我的心理上比较成熟,会主动去关心宝宝,我会经常用手摸着肚子,去感受他的一举一动。如果在我年轻的时候怀孕,可能就会忽略这些事情。
谢宏:我们现在倡导亲子文化,为人父母是人生的必修课。那么怎样最好的优生优育,怎样教育孩子,核心的之一就是亲子教育。亲子教育核心的东西是懂得怎样去爱。对一个人的成功,情商更重要。对于亲子教育、爱,大龄妈妈的优势就在于心理上更成熟,经济实力上也肯定会更好一点。
高危产妇注意事项
大龄妈妈要生下健康的小宝宝,必须比年轻的产妇更加精心地呵护自己和胎儿,因此注意身体健康就成了大龄妈妈的必修课。同时,保持良好的心态、为生产做好充分的准备,也是必不可少的。
Q:如果说真的是已经成了大龄或者高危产妇的话,应该注意点什么呢?
准妈妈:决定要宝宝之后,怀孕之前我就做了全面的身体检查,也让丈夫去进行了检查,包括检查父母亲的遗传基因等等。
周洲:为了准备要孩子的那种检查,和平时的体检不一样,我觉得怀孕期间也别太紧张,情绪一定要好,情绪决定内分泌,这句话很重要。从我怀孕到生宝宝,这句话都一直影响着我,我觉得很有用。
谢东娜:还有最关键的一件事,就是看书时别紧张。有些妈妈看书太多,常会造成一些问题,如你明明没有遇到的事情,却会很着急,担心自己发生这样的问题,容易对号入座。要是有一点小毛病,就会特别紧张。此外,在生孩子之前,要准备一个大包,里面放一些必需品,万一你肚子疼要去医院了,包一拎就可以去了。还有,当羊水破了时,孩子会冲出来,那你要坐到一个椅子上,或者平躺……因为是大龄妈妈,所以平时会比较多注重这些细节,这也算是大龄妈妈的优势之一。
谢宏:因为每个个体不一样,情况也不一样,那么准妈妈首先要自信,不要紧张,不要焦虑,勇敢地去接受这个现实,要主动去掌握一些知识、做一些准备。需要提醒大龄妈妈的是,超过30岁之后,最好去做一个产前咨询,包括遗传咨询的。等到身体检查没问题了,再开始孕育新的生命。一旦成了准妈妈,就要自信、对自己好一点,保持积极的心态和乐观的情绪。经济、物质上的准备是必要的,今后的养育问题、教育问题,都要和先生、公婆以及自己的父母进行有效沟通。
破解大龄妈妈不当传言
大龄妈妈拥有更多的见识,岁月的积淀让她们可以了解世界更多,更懂得让孩子看什么、学什么。眼界开阔也让她们学会教育自己的孩子不盲从,对于孩子教育、养育,也都有了更成熟的思考。
Q:从网上看到周围朋友回馈的一些信息,大家往往会觉得大龄妈妈对孩子要求很高,会更加溺爱孩子、给他更大的压力等等,那么实际情况到底是怎样的呢?
周洲:相比较年轻的妈妈,大龄妈妈可能是会对孩子要求多一些,但还是要看怎么比。像有些年轻的妈妈生完孩子就丢给父母,自己不管了,这不就是等于父母多了一个孩子吗?大龄妈妈就会对孩子有更多要求,而不是放养,由他想怎样就怎样。这不是说放养不可以,但是依旧有她的要求。我觉得我现在生出来的孩子就肯定比我年轻时生的孩子要求多。比如6个月的时候,我会带他去上亲子课,我会要求自己每周必须陪他上课两次,因为这是亲子课,不是阿姨和她的亲子,而是妈妈和她的亲子。现在我又打算给他报别的班,比如绘画。 可能有人会说孩子这样很辛苦,但是我觉得他不辛苦,因为他有社会活动,而且这些课很有意思,对他来说就是在玩,而不是在学东西。我现在就在计划,等孩子3岁的时候请老师教他弹钢琴、4岁带他去打网球……谢东娜:在这方面,周洲和我想法不同。我就觉得孩子健健康康的就行,别给孩子太大压力。
周洲:不是。其实我的要求是一样的,但是我觉得与其让他在家里随便玩,那还不如由我带他去玩,等他对我安排的没兴趣玩了再换。我的孩子现在是两岁四个月,能认识一百多个字,我并没有强迫他,但是我会设计,教他认一些字,他对符号的这种记忆就是在培养他的形象思维。
谢东娜:孩子30﹪是通过视觉,60﹪通过他的味觉来认识这个世界的。
谢宏:这是可能发生的,但也是可以改变的,有些说法本身就是矛盾的。大龄妈妈的一个优势所在,就是想得更远一点,更宽一些。刚才东娜讲的观点我是很支持的,就是是不是学钢琴,抱着什么样的态度去学,你讲的逻辑思维也不是说,是一个感知统合的问题。相当于一岁,特别是18个月以前,感知统合的能力是最重要的一个能力。寓教于乐。
Q:有人说,大龄妈妈会对孩子更加溺爱,是这样吗?
周洲:有的时候有溺爱……我婆婆就会说,你看你妈把你惯的,以后怎么办,但是我觉得在很多关键的时候,我一定在坚持我的原则。有一次我的孩子跟我一块,我们俩斗,他哭了三小时,我愣是没有答应他的要求。我当时就对他说,孩子,今天不是你把我拿下,就是我把你拿下,最后我把他拿下了,从那以后他知道这个错误是不能再犯的,我觉得可能年轻的妈妈就未必会有这样的这个耐力。
谢宏:其实年轻的妈妈也会对孩子溺爱,坚持原则很重要。一般意义上,我们不提倡大龄妈妈,因为总体而言,24~28周岁是最佳生育年龄,身体健康、心理比较成熟。但每个人的情况都不一样。具体到个人来说,大龄生育就不是一个绝对不好的事情,反而,可能她的心理更成熟,责任感更强、更自信。既然做了大龄妈妈,就要积极去面对,履行好妈妈的职责。因为为人父母是人生的必修课,特别是妈妈的职责,特别重要。一句话说,母爱是不可替代的,只要你付出爱心,然后你用心去掌握一些专业的知识,大龄妈妈也可以做一个非常成功的,可能更成功的妈妈。
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