范女士今年38岁，她已经是一个孩子的母亲了，在10年前做过剖宫产。在4个月前范女士再次怀孕了，可是最近范女士发现自己下身流血一周也不见好转。经医生诊断后发现，范女士原来患有“剖宫产术后瘢痕处妊娠”。
什么是剖宫产瘢痕妊娠呢?对于这个病，绝大多数女性还都很陌生。产科主任解释说，通俗地说，就是曾经做过剖宫产手术的女性，再次怀孕，而这个新生命却恰巧着床在子宫的剖宫产瘢痕上。范女士的宝宝就是“不听话”地长在了她上次剖宫产后留下的疤痕部位。
“该处组织结构非常薄弱，这种妊娠状态会因胎盘穿透子宫从而带来严重的产科出血，甚至危及患者的生命。但是患者已到孕中期，继续妊娠随时都有子宫破裂或大出血的危险，如果采用一般的引产方法终止妊娠风险极大。”产科主任介绍，最后我们决定先行子宫动脉栓塞术及局部应用化疗药物，以减少胎盘血供及滋养细胞活力，降低引产的风险性。
手术是在12月4日进行的。在将胎儿清出宫腔后，患者下身就开始出现持续性流血，量多且急。我们只好切除患者的子宫，因为术前我们已经预料到了可能会出现这种情况，所以手术做的很顺利。
产科主任介绍说，剖腹产会留下疤痕，疤痕肌肉周围的肌肉很薄，缺乏收缩性。剖腹产后再怀孕，如果胚囊在这里着床就非常危险。剖腹产瘢痕妊娠发病率低，且不易诊断。近年来，随着剖腹产率的不断上升，剖腹产瘢痕部位妊娠也有上升的趋势，并且这样的病例常常容易误诊，有可能导致不良结局，如子宫穿孔、大出血以及需要紧急开腹手术切除子宫等，严重危害女性的身心健康。
专家提醒说，此病诊断一旦成立，应立即终止妊娠。避免剖宫产瘢痕妊娠的办法，一是条件许可的情况下最好选择自然分娩，二是剖腹产后应当及时采取避孕措施。
