肝炎在什么时候用中医治疗最好?潘志恒教授回复:中药治疗在病毒性肝炎的各个阶段都可以运用。像急性肝炎,中药的护肝退黄作用就很明确。目前临床上使用的绝大多数护肝降酶药,大多都源自中药,只是有些经过提纯和化学合成,当成西药使用而已。比如美能(甘草酸制剂),它实际源于中药的甘草。很多护肝降酶药都有中药成分。当然,你可以认为它是中药也可以认为它是西药,或者说是中药西药化,因此它都源自中药。
中医治疗适用于慢性肝病治疗的各个阶段,但有些阶段是主角,有些阶段是配角。
中医中药在急性肝炎活动期很常用,疗效确切。肝炎慢性活动后就有纤维化,到目前为止,西药没有明确公认的抗肝纤维化药物,相比之下,中药抗肝纤维化的疗效就较为肯定。
潘志恒教授说的是狭义的抗肝纤维化作用,因为理论上,护肝、抗病毒都有抗肝纤维化效果,因为慢性肝炎持续不断的炎症活动和机体免疫应答反应,往往导致肝脏的不断自我修复,而这种修复常常过度,其实就是肝纤维化的过程。
纤维化最终会变成肝硬化,所以运用中药抗肝纤维化意义重大。从目前研究情况看,护肝降酶、退黄、免疫调节、抗肝纤维化等是中医治疗病毒性肝炎的长项。