有的小夫妻结婚后积极造人,无奈一直未曾“好孕”。出现这种情况,夫妻俩应该考虑是否患有“免疫性不孕”。倘若夫妻生活正常,在生殖过程中集体某一环节出现了自发性免疫,导致难以怀孕,持续2年以上,此状况即为免疫性不孕。
什么是免疫性不孕
这种类型的病症是指由于免疫因素造成的不孕症。人体的免疫系统能够比较准确地识别出自体物质和异体物质,这是保障机体健康的首要防线。一般来说,免疫和生殖系统的工作是独立开来的,但是可能由于某些因素的影响,两者之间产生了不该有的交集,就会造成女方无法生育,这种免疫学原因造成女性无法怀孕的情况就是“免疫性不孕”。
不孕是个非常大的疾病集合,虽然这些病的最终结果都是相同的,但是病因却千差万别,保守估计有150多种,而免疫性不孕只是其中的一个小分支。虽然只有1~2成左右的不孕妇女是受免疫因素困扰,但是免疫性不孕的研究已经有了独立的体系,我们通常所指的就是它的狭义含义,也就是指除了免疫因素外其他均正常的不孕症。
免疫性不孕的种类和原因
导致这类不孕症最直接的原因是免疫系统和生殖系统发生了“亲密接触”,根据接触的方式不同,我们大概可以将之分为以下几类:
1.抗精子抗体
虽然男性的精子对于女性来说是一种来源不同的物质,但是在通常情况下,精子和卵子在女性的生殖系统中是无法接触到血液、淋巴等这些免疫相关物质的,自然也就不会产生特异性的抗体。不过,如果女性朋友的生殖器官发生炎症、损伤或是精子精液局部溢出,可能会被免疫系统标记为“危险物质”,从而生产生抗体,在体内巡逻,时刻准备消灭精子。还有的妇女可能因为遗传或者内分泌紊乱等原因本身就对配偶的精子过敏,她们也会产生抗精子抗体,不过这种病人相对较少,只占到两成不到。
一旦有精子出现在体内,抗精子抗体就会进行大肆的捕杀,很少有精子能逃脱,更不用说找到卵子所在的地方了。
2.局部免疫
这种免疫是指子宫的某个部位含有具有免疫功能的细胞,或者是子宫颈分泌物中含有免疫球蛋白,这两种原因都可能引起机体对精子的免疫作用,产生子宫内膜抗体等等。不过由于不是和免疫系统直接接触,没有形成全身性的免疫反应,所以被称作局部免疫。
3.自身免疫
这是指女性的免疫系统残杀自己体内的生殖细胞。女士们的卵子、激素和其他一些分泌物如果一不小心溢出了生殖道,那么很可能引起自身免疫反应,影响卵子生成和发育。
性交过频
性交过频也是诱发女方的免疫性不孕的其中一个重要原因。在精子和精液中含有多种蛋白质,对于某些能产生特异性免疫反应的妇女来说,如果频繁反复地接触丈夫的精子和精液,这些异性蛋白质作为一种抗原物质被女性生殖道吸收后,很容易激发体内产生抗精子抗体。
现在认为这种抗体主要有两种:一种叫“凝集抗体”,一种叫“制动抗体”,当精子移到子宫颈时,如果遇到前者,精子就会粘附堆积在一起,互相束缚,失去活动的能力,被女性生殖粘膜所吸收,以致形成免疫性不育的恶性循环。精子如果遇到后者,则会使精子的行动受阻,从而使精子与卵子无法相会。此外,“制动抗体”还可以使子宫及输卵管的收缩能力减弱,影响精子向子宫腔内移动,所以,即使勉强受精,着床,也往往使胚胎发育障碍而有早期流产的可能。因性交过频而不育的夫妇,最好暂停一段时间性生活,然后再行房事,这样才有希望受孕。
免疫性不孕的症状
免疫性不孕没有什么特别的体征,各种抗体也都是在悄然无息中生产的,所以没办法通过什么症状来直接判断是不是免疫功能出了故障,不过仔细观察患者,她们之间还是有一些共同点的,比如:痛经、胸闷、腹胀、容易生病、经常烦躁、月经不调等等,长期无法怀孕还容易导致内分泌系统失调。
怀孕是一次天然免疫妇科病的过程,同时还能延迟更年期的到来,是女人重获新生的秘方。无法生育不仅会让妇女错过做妈妈的机会,还会增加罹患各种妇科病的机率。
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免疫性不孕的常见症状
免疫性不孕是女性不孕的原因之一,只要多留意其实是可以发现免疫性不孕的异常的。免疫性不孕的表现具体如下:
通常来说,对于免疫性不孕这个疾病来说,通常是指机体对下丘脑-垂体-卵巢轴任一组织抗原产生免疫,通常来说此疾病在婚后不久不容易发现,往往在婚后长时间的不孕才有可能会患上此疾病。一般来说,免疫性不孕疾病通常是指精子被精子抗体所免疫或卵子被免疫,而导致精子与卵子无法正常结合形成受精卵的情况,具体症状有如下一些。
1.如果是肝气不舒血瘀型:患者多会出现月经不调、面部色斑、痛经、胸胀胸闷、舌头有斑点等。
2.如果是肝肾阴虚湿热型:患者多会出现午后潮热、晚上睡觉盗汗、尿黄便秘、五心烦热等。
3.如果是肺脾气虚易感型:患者多会出现比较容易感冒、闭塞咳嗽、腹胀腹痛、咽痛、恶心想吐、头昏自汗等。
免疫性不孕的危害
免疫性不孕对身体健康的危害总的来说是比较小的,不会引起什么急性病,不会损伤什么器官,更不会危及生命。但是对于不少患病的妇女来说,无法生育带来的精神创伤可能比其他一切打击都要大的多。
1.抗精子抗体通过影响各种酶和蛋白质等活性物质,可以起到阻碍精子的扩散和活动的作用,使它们凝结成团,无法向卵子移动。
2.抗卵子抗体能阻止受精作用,或者溶解受精卵,威胁胚胎的正常发育,可能导致准妈妈坐不住胎而早产、流产。子宫内膜抗体也是相似的道理。
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怎样检查是否患有免疫性不孕
免疫性不孕的检查需要做卵巢垂体功能、子宫内膜病理、染色体等相关检查。 抗精子抗体的检测方法有10余种,不同的方法,其敏感性、特异性及重复性有所不同。
一、卵巢垂体功能检查
1、基础体温测定(BBT) 每天清晨在静息状态下将体温表放在舌下5分钟,并将温度记入特制的表格中。以月为周期,正常妇女的基础体温在卵巢功能的影响下呈双相型。它能了解女性排卵日期、有无排卵日期和有无排卵功能障碍。
2.性激素检测,激素五项检查。项目:血清LH、FSH、PRL、E2、P、T、T3、T4等。
二、子宫内膜病理检查
作用:了解有无排卵或黄体功能状态的一种方法。同时又能了解宫腔大小,内外宫腔病变如结核、肌瘤等。
三、性交后试验和体外精子穿透试验
作用:了解精子的活动度等。
四、宫颈粘液检查
作用:了解有无排卵和黄体功能情况。
五、输卵管通畅术试验
检查方法有子宫输卵管碘油造影、和通气试验,了解输卵管是否通畅。
六、免疫检查
作用:免疫检查可查到血液中抗精子抗体,抗体会使精子凝集或可失去活动力而造成不育。
七、染色体检查
在不孕症、多发性流产和畸胎等有生殖功能障碍的妇夫中至少有7%~10%是染色体异常的携带者。
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如何预防免疫性不孕
1、免疫性不孕要注意防治生殖系感染:积极治疗急慢性炎症,尤其要注意彻底防治性病,杜绝性滥交和不洁性交,以防因卫生不洁导致感染,最终造成免疫性不孕。
2、注意性生活不要频繁:性生活过频使女性反复接触丈夫的精子、精液,对某些能产生特异性免疫反应的女性来说,这些精子、精液是一种抗原物质,容易激发体内产生抗精子抗体
3、禁止粗暴性交:女性朋友还要注意坚决禁止粗暴性交或经期性交,以免造成生殖系统的感染,给不孕制造了机会。
4、避免产后马上性交:女性朋友在产后应隔2-3个月再进行性生活,也就是等子宫创面完全愈合之后再行性交。或者在性交时,先用一段时间的避孕套,以防止精子从微小创口漏入组织内。
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免疫性不孕治疗方法
1、体外授精。 若女性的体内持续存在高滴度的抗精子抗体,那么女性就只能选择体外授精进行受孕,该治疗方法的受孕率非常高。
2、免疫抑制疗法。 肾上腺皮质激素类的药物可以用于治疗免疫性不孕,例如在排卵前的两周可以运用强地松5mg,每日3次。但是该治疗技术会给女性的身体带来伤害。
3、隔绝疗法。 精子的同种免疫性不孕女性可以使用避孕套3-6个月后,就能够有效的避免精子抗原对女性的进一步刺激,等抗体消失以后,就可以选择排卵日进行受孕,提高了受孕率。
4、宫腔内人工授精。 当女性的宫颈粘液中存在大量的精子抗体时,可以将丈夫的精液在体外进行处理后,分离出高质量的精子并进行人工授精。