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极度担心会影响胎儿的发育

2017-07-11 责任编辑:未填 浏览数:2 得宝网

核心提示:摘要:极度担心会影响胎儿的发育 每个孕妇都会担心自己的宝宝是否正常,但过度担心将对妊娠有害,当孕妇处于极度恐惧状态下,特别有某种理由,如孕期服用某种药物的情况下,极度恐惧的危害有时大于服用某种药

极度担心会影响胎儿的发育


每个孕妇都会担心自己的宝宝是否正常,但过度担心将对妊娠有害,当孕妇处于极度恐惧状态下,特别有某种理由,如孕期服用某种药物的情况下,极度恐惧的危害有时大于服用某种药物本身。医生可以帮助你分析危险程度并建议做有关的检查。


尽管超声波检查不能探查出所有的潜在问题,但胎儿如果存在重大异常,则可由超声波检查发现,使准妈妈获得关于胎儿情况的一些信息。再配合妇产科医生及超声波专业人员对超声波检查结果的解释,都可能帮助孕妇安心照顾自己及滋养宝宝。这个方法万一无法奏效,则需要寻求专业咨询了。


其它用于产前诊断的方法,如羊膜腔穿刺或绒毛活检等都可能提供胎儿的一些情况。但这些检查通常需要在有明确指征的情况下进行,并不是每个孕妇都需要这样做。


现代生活中,有些媒体经常会发布市面上正在销售的某种食品含有添加剂,某个初生婴儿为怪胎可能由某种原因引起等消息。


这些信息虽然是真实的,但往往是一种个别现象。即使你有一次不小心服用了某种药物或食用某种食品,一般不会引起胎儿异常。相反,如果你每天担心或不安,那才真正会造成胎儿异常。


权衡风险和利益


像我们经常要对很多事情进行选择一样,对妊娠也要作出选择。在没有准备的条件下怀孕怎么办?在服药时怀孕怎么办?在发热时怀孕怎么办?在饮酒后怀孕怎么办?总的答案是,我们不必为太多的所谓风险担心。因为真正由药物或其它环境周素所致的畸形不到1%。而大多数孕妇在知道怀孕以前所用的药物并不是绝对的致畸剂。如果你打算做人工流产,应该考虑以下问题:你现在还年轻吗?你下一次还能怀孕吗?你下一次能保证不感冒、发热或口服更有害的药物吗?你下一次妊娠的环境一定比这次好吗?


你可以请教医生,也可请教多个医生,权衡风险和利弊。如果你决定留下这个胎儿,就要充满信心地对待他,任何担心或不安均不利于胎儿的健康成长。


TORCH感染


“TORCH”是几种对胎儿有致畸作用的病原体英文名称的字头,其中T代表弓形体,R代表风疹病毒,C代表巨细胞病毒,H代表疱疹病毒,O代表其它病原体(如柯萨奇病毒、肝炎病毒、梅毒螺旋体及B - 19病毒等等)。孕妇如在早孕期感染TORCH,这些病原体可通过胎盘感染胎儿,造成胎儿畸形、死胎或流产等。如感染风疹病毒会引起胎儿先天性风疹综合症,胎儿出现小头畸形、白内障、先天性心脏病、聋哑等。早孕期感染流感病毒,胎儿可出现兔唇、无脑或脑积水等。


感染这些病原体后孕妇常无明显病症或仅表现为轻微的感冒症状,因此,应重视对孕妇进行TORCH感染的筛查工作。


弓形体感染


弓形体感染是由鼠弓形体感染引起的疾病,通常为无症状或为亚临床型。孕妇弓形体感染可威胁胎儿,导致流产、早产、胎死宫内及官内感染等。


急性弓形体感染引起胎儿的病变差异很大,主要与感染的时间、弓形体穿过胎盘的数量、毒性以及母体对病原体的免疫状态有关。先天性感染的表现比后天感染要严重。先天性弓形体感染引起的胎儿畸形主要包括脑积水、小脑畸形、脉络膜视网膜炎及脑钙化。血行感染可引起胎儿多器官坏死性损害,如肝脾肿大、心肌炎及血小板减少症等。少数患儿到儿童期才引起脑积水,智力障碍及癫痫。无症状感染可引起胎儿官内发育迟缓及早产。晚孕期感染者一般不会引起胎儿感染。


近几年来,随着人们生活水平的普遍提高,城市中养猫、养鸟的家庭日益增多,而猫是所有动物中最易感染上弓形体病的动物,通过猫的粪便会将此病传染给孕妇,再感染给胎儿;现在涮、烤饮食大受欢迎,吃不熟的猪、牛、羊肉而发生的弓形体病也逐渐增多。如果孕妇有何疑虑,可到医院检查弓形体抗体,必要时做B超检查。孕前已患过弓形体感染的孕妇,孕早期无需做人工流产。


风疹病毒感染


由于风疹病毒(RV)是危害胎儿病毒中的第一号杀手,所以世界各国都很重视此项病毒的防治工作。风疹病毒通过胎盘可感染胎儿,引起孕妇流产、胎儿宫内发育迟缓及先天性风疹综合征。


先天性风疹综合征是指由于风疹病毒感染所引起的胎儿畸形综合征。主要包括眼部畸形(如先天性白内障、小眼畸形、斜视)、头小畸形、先天性心脏病、聋哑、腭裂、短指和并指、尿道下裂及溶血性贫血等。孕妇风疹感染越早,胎儿畸形发生率越高,畸形程度也越严重。据统计,在妊娠第一个月内感染风疹病毒的,患先天性风疹综合征的比率可达50%,第二个月为30%。由此可见,早孕期避免风疹感染至关重要。一旦早孕期被确诊为风疹病毒感染,则应做人工流产。这里还要告诉孕妇一个常识:风疹属于终生免疫类疾病,即感染过风疹的,终生对风疹有免疫力,不会再被感染。

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巨细胞病毒感染


巨细胞病毒(CMV)感染症状在孕妇身上的反应往往像患感冒那样轻微,但它却是仅次于风疹病毒的第二号杀手,最大危害是引起胎儿宫内感染及围产期感染,导致婴儿痴呆。


孕早期感染可引起流产及胎死;孕中晚期感染可引起胎儿黄疸、肝脾大、小脑畸形、脑积水、脑软化、白内障、巨细胞病毒肺炎、先天性心脏病、唇裂、腭裂等。围产期巨细胞病毒感染比官内感染更为常见,妊娠后期孕妇官颈分泌物中巨细胞病毒检出率达20%—30%,3%~10%的新生儿发生过围产期巨细胞病毒感染。


在早孕期诊断患有CMV感染的孕妇应做人工流产,在中晚孕期诊断后应检查胎儿是否畸形。从宫颈分离出巨细胞病毒者足月妊娠时应考虑剖宫产术终止妊娠,以减少阴道分娩引起新生儿围产期感染的机会,并应避免母乳喂养。


水痘——带状疱疹病毒感染


水痘——带状疱诊病毒感染会引起水痘及带状疱疹。孕妇感染后会引起流产或胎儿畸形。它的致畸作用较巨细胞病毒感染弱。常见的畸形有眼部畸形(如小眼球、独眼、白内障及视乳头萎缩)、神经系统功能缺陷(如大脑皮质萎缩及痴呆)及骨骼和皮肤损伤。


该症状虽主要为儿童疾病,但孕妇及免疫力低下者也会感染。孕妇尤其是在临产前数日最易感染。胎儿在宫内亦难以幸免,甚至出生时即患先天性水痘。


病毒性肝炎


病毒性肝炎是我国的常见多发病。孕妇患肝炎和暴发性肝炎的发生率是非孕妇的6倍。


孕妇患肝炎后,孕早期妊娠反应较重,孕晚期妊高征的发生率增高,并且容易发生弥漫性血管内凝血(简称DIC),致产妇出血不止,严重者可致死亡。早孕期肝炎病毒感染可引起胎儿畸形、流产、早产、胎死官内、死产及新生儿死亡等。


因此,确诊妊娠后应及时做有关的化验和检查,尽早发现该症状。孕早期合并乙型肝炎,尤其是HBsAg(澳抗)和 HBeAg阳性时,宜行人工流产终止妊娠。孕妇晚期诊断为肝炎时,不主张终止妊娠,而应予以保肝治疗。分娩期应注意产程进展,避免产程延长。如无产科指征,应阴道分娩。分娩前注意配血,以备在产后出血时能及时输血。产褥期应继续保肝治疗,应用抗生素预防感染。不使用对肝脏有损害的药物。重症肝炎及传染性肝炎产妇最好不要哺乳。


新生儿娩出后,常规取脐血检查各项肝炎的病毒抗原标志,以1/1000的新洁尔灭洗净婴儿全身,预防性注射乙肝疫苗及特异性免疫球蛋白。

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