看到许多网络上妈妈在询问：宝宝胀气怎么办？我总是一个头两个大。这个问题绝非三言两语可以解决，更不可能草率回答“婴儿按摩”或是“涂胀气膏”就可以搞定的。
首先，请爸爸妈妈先放下担心，认清一件事实：婴儿吃饱后肚子看起来鼓鼓胀胀，是很正常的！隔着一只手，轻轻敲打宝宝的肚子，你会听到像打鼓一样“咚咚咚”的声音，这不是胀气，只是正常的“气体”。宝宝的肠胃道里面气体很多，主要有两个来源：一，嘴巴吞入的空气；二，奶水消化后产生的气体。想想看，宝宝经常就莫名其妙的啼哭，吞进去的空气当然也不少，如果我们又在宝宝大哭后才急急忙忙地喂奶，不难想象这些吞入的气体，一定是连同奶水一并送到小肠里啦！事实上在宝宝Ｘ光检查之下，多而均匀的“肠气”，反而是医生判定宝宝健康的指标；若是肠子里没有半点气体，可能是生病的不良征兆。
你也许说：“黄医师，真正令我担心的不是气体，而是你看看宝宝的肚子，喝完奶之后，胀到像吞了一颗橄榄球似的，怎么会这么的夸张？”没错，就是这么夸张。要知道我们成人的腹部的肌肉有好多层，努力锻炼有八块肌，没有锻炼也有一块大肥肉，坚固的包覆，让腹腔的压力不会轻易的把肚皮推出来。然而婴儿没有练过仰卧起坐，伏地挺身，因此腹部的肌肉还很稚嫩，根本撑不住腹腔的压力。所以宝宝吃饱之后肚子鼓一大球，排便排气之后又整个“消风”，变成扁扁的样子，当然再自然不过的事情。
“嘿，可是黄医师，宝宝排便的时候脸都会涨红，还会大哭，然后劈哩啪啦放了一堆屁，这样难道不是胀气吗？”答案是：不一定。很多宝宝排气的时候都会吓一大跳，或是局促不安，但是“完事”之后，又恢复安稳平静的状态，这真的没什么。就像大人在排便之前，肠子蠕动多少令人感觉些许不适，但“噗噗”一下之后，就浑身舒畅了，这难道有什么不对吗？没有的。
所以“咚咚咚”的声音也不是胀气，“橄榄球肚皮”也不是胀气，放屁大哭也不是胀气，剩下有问题的状况就所剩不多了。我必须说，甚至连“婴儿肠绞痛”都不见得是胀气所造成的，反而是因为频繁的哭闹，吞太多空气入肚，才让肚子看起来鼓鼓胀胀的。换句话说，那些空
气是哭闹的“结果”，而不是不舒服的“原因。
下列四个指标是宝宝“正常胀气”的指标：一，食欲正常；二，活力正常；三，排便正常；四，没有尿布疹。如果您的宝宝符合上述四项，那么真的不需要麻烦整天帮宝宝按摩肚皮，做脚踏车运动，擦胀气膏，左侧躺右侧躺，换奶粉，换奶瓶，拍嗝拍到手抽筋等等。省下这些焦虑与担忧，享受家中有个大肚子健康宝宝的快乐。
反之，某些身体的不适，会让宝宝的食欲减退，频繁呕吐，活力下降，腹泻或便秘，尿布疹严重，那么此时候的“胀气”，才是需要医师好好评估的。然而同样的道理，如果这些令人担忧的症状，又合并胀气出现，光是换防胀气奶瓶，或是涂抹胀气膏，一样无法解决根本的问题。
根本的问题是什么呢？最常见的情形，还是奶水消化不良。哺喂母乳的妈妈，我会试着调整妈妈的饮食，引导她们吃健康天然的食物，禁绝一切零食，饮料，补品，以及中西药物。天然食物当中除了带壳海鲜比较常造成宝宝不适之外，其他东西基本上都还算安全的。妈妈吃的天然，母奶中影响宝宝肠胃道的成份就少，消化不良的情形也就迎刃而解，如果是配方奶宝宝，那问题就有点儿麻烦了。大部分的配方奶宝宝若有腹胀，呕吐，轻微腹泻或便秘，尿布疹等等问题，常常是牛奶蛋白不适应（或称过敏）所造成。这样的情形通常不会在出生的时候就发生，而是喂奶到一个多月后才慢慢形成不适应的体质。宝宝一个多月大时期，可用的成语就叫做“骑虎难下”，因为妈妈如果一开始就放弃哺喂母乳，此时母乳应该也已经退光光，想改回喝母奶也已经错失良机了。
既然是对牛奶蛋白不适应，那么换什么品牌大概也没什么差别，因为所有的配方奶，都是牛奶蛋白制成的。嘿，那换羊奶粉如何？可能也没用，因为牛奶蛋白过敏者对羊奶蛋白通常也过敏。此时有些折衷的选择，比如说换水解蛋白奶粉稍微减缓一下症状，或者严重者改用婴儿豆奶。不管换什么奶，撑到四个月之后，赶快把副食品导入宝宝的饮食中，减少对牛奶的依赖，就可以渐渐接轨到均衡的营养。
吃了副食品之后，有些宝宝也会胀气或腹泻，那问题可能是出在淀粉类以及水果。不过别担心，这两类食物虽然容易因发酵而胀气，让宝宝肠胃道暂时不适应，但减量之后喂食，通常都还是可以接受的。
其他造成急性胀气的疾病包括感染症，肠阻塞，肠疝气，肠穿孔等等，这些生病的宝宝绝对不会只有胀气一个症状而已，一定是肚子大大加上病厌厌的样子。如果有这样的情形，快送儿科急诊才好。
