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宝宝营养不良的信号与治疗

2017-07-11 责任编辑:未填 浏览数:1 得宝网

核心提示:    宝宝营养不良的信号与治疗   人们通常把消瘦、发育迟缓乃至贫血、缺钙等营养缺乏性疾病作为判断宝宝营养不良的指标。这一方法法虽然可靠,

  

  宝宝营养不良的信号与治疗

  人们通常把消瘦、发育迟缓乃至贫血、缺钙等营养缺乏性疾病作为判断宝宝营养不良的指标。这一方法法虽然可靠,但病情发展到这一步,宝宝的健康已经遭受到一定程度的损害,只能“亡羊补牢”,这显然不是上策。

  其实,宝宝营养状况滑坡,往往在疾病出现之前,就已有种种信号出现了。父母若能及时发现这些信号,并采取相应措施,就可将营养不良扼制在"萌芽"状态。专家的最新研究表明,以下信号特别值得父母们留心:

  情绪

  大量研究资料显示,情绪不佳,尤其发生异常变化时,应疑其体内某些营养素已告缺乏。

  郁郁寡欢、反应迟钝、表情麻木。

  说明体内缺乏蛋白质与铁质,应多食用水产品、肉类、奶制品、畜禽血、蛋黄等高蛋白、高铁食品。

  忧心忡忡、惊恐不安、失眠健忘。

  表示体内B族维生素不足,此时补充一些豆类、动物肝、核桃仁等B族维生素丰富的食品大有裨益。

  固执任性、胆小怕事。

  多因维生素A、B、C与钙质摄取不足造成,故动物肝、鱼、虾、奶类、果蔬等食物应予以补足。

  行为

  不爱交往、行为孤僻、动作笨拙。

  多为体内缺乏维生素C的结果,在食谱中增加富含此种维生素的食物如番茄、橘子、苹果、白菜与莴苣等是最佳的治疗方法。奥妙在于这些食物中所含的甲基水杨酸盐和维生素C可增强神经的信息传递功能,从而缓解或消除上述症状。

  行为与年龄不相称,较同龄孩子幼稚可笑。

  表明氨基酸摄入不足,增加高蛋白食品如瘦肉、豆类、奶类、蛋类等势在必行。

  夜间磨牙、手脚抽动、易惊醒。

  这些常是缺钙的信号,应及时添加绿色蔬菜、奶制品、鱼松、虾皮等食品。

  喜吃纸屑、煤渣、泥土。

  此种行为称为“异食癖”,多与体内缺乏铁、锌、锰等矿物元素有关。海带、木耳、蘑菇等含锌较多,禽肉及牡蛎等海产品中锌、锰含量高,应是此类孩子最理想的盘中餐。

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  面部

  面部“虫斑”是指出现在孩子脸上的一片或几片色素减退性圆形或椭圆形斑片,初为淡红,后转淡白,边缘清楚,上面覆盖少量细小鳞屑,并有轻度瘙痒感。除面部外,上臂、颈部或肩部等处也可见到。

  民间认为,此斑乃是孩子肚子里有蛔虫寄生的标志,故有“虫斑”之称。可事实并非如此。这种以表浅性、干燥鳞屑性、浅色斑为特征的变化,实际上是一种皮肤病,谓之单纯糠疹,源于维生素缺乏,同样是营养不良的一个早期信号。

  当你的孩子长有“虫斑”后,不要单凭这一点就给孩子服用打虫药,正确之举是调整食谱,增加食物的花色品种,补足维生素,必要时应在医生指导下服用维生素药片。

  过度肥胖

  以往常将肥胖笼统地视为营养过剩。最新研究表明,营养过剩仅是部分"胖墩儿"发福的原因。另外一部分胖宝宝则是起因于营养不良。具体说来就是因挑食、偏食等不良饮食习惯,造成某些"微量营养素"摄入不足所致。"微量营养素"不足导致体内的脂肪不能正常代谢为热量散失,只得积存于腹部与皮下,宝宝自然就会体重超标。因此,对于肥胖儿来说,除了减少高脂肪食物(如肉类)的摄取以及多运动外,还应增加食物品种,做到粗粮、细粮、荤素之间地合理搭配。

  然而到底该如何治疗幼儿营养不良呢?

  (一)普通康复疗法

  营养不良的治疗原则是消除病因,保护脾胃。如属喂养不当造成者,应迅速改进喂养方法,和调整饮食结构,根据病情的轻重,消化功能的强弱,以及患儿对饮食耐受能力,给予合理的饮食。尽可能选用高蛋白和高热量的食物,并给予足量的维生素。注意室温与保暖,让孩子享受充足的阳光和新鲜空气.

  (二)中医分型与中药冶法

  形体消瘦,精神烦躁,夜不安寐,纳呆腹胀,或腹痛拒按,或呕吐酸腐,大便或溏或秘,毛发稀落,面色无华,小便混如米泔,口渴饮水,或伴发热,手足心热,舌质偏红,苔腻,脉细滑。

  [治法] 消积导滞,清热和中。

  [方药] 消疳理脾汤加减、三棱、莪术,青皮、陈皮、芦荟、黄连,胡黄连,甘草各7克,使君子、槟榔、神曲,麦芽各12克,灯芯草3克.

  2.疳积

  形体消瘦明显,神疲烦躁,面色萎黄无华,乳食懒进,或消谷善饥,毛发枯焦结穗,形体消瘦,头大膻胀,睡眠不宁,青筋暴露,苔腻质淡,脉濡细.

  [治法] 益气理脾,消食导滞,

  [方药] 肥儿丸加减,白术、茯苓各12克,甘草、胡黄连3克,炙蟾皮、神曲、山楂、麦芽各12克。

  3.干疳

  极度消瘦,面呈老人貌皮肤干瘪起皱,大肉已脱,如皮包骨头,大便稀清或便秘,时有低热,精神萎摩,毛发干枯,腹凹如舟,不思饮食,啼哭时无力无泪,口唇干燥,舌虹嫩,苔光或花剥,甚则脉多沉细无力。

  [治法] 益气养血,健脾和胃.

  [方药] 人参养荣汤加减;党参、白术,黄芪、茯苓各12克,炙甘草6克,当归12克,熟地13克,白芍12克,五味子3克,远志5克,石斛7克,山药,扁豆各12克。夜盲宜养肝明目,以羊肝丸,鸡肝散加减,宜温阳利水,以五苓散,五皮饮加减,出血,宜益气摄血,以归脾汤加减。

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  (三)现代西医西药治疗方法

  1.消除病因

  积极治疗原发病,如消化和消耗性疾病。喂养不当的要迅速改进喂养方法。

  2.调整饮食

  给予高蛋白、高热量、充足微量元素的饮食。

  3.促进消化及代谢功能

  (1)助消化药1毫克,每日3次,胰酶片每次0.15-0.3毫克,每日3次。以助消化。

  (2)补充微量元素。

  (3)氨基酸。

  (4)促进代谢药,每次肌注10~25毫克,每周1—2次,连续2~3周。

  (5)预防低血糖2—3单位,肌内注射,每日1次,在肌注之前,先服20~30克葡萄糖以防低血糖.每1—2周为1疗程。

  4.治疗并发症

  抗生素治疗各种感染,贫血严重者输血,慢性腹泻吸收不良者静脉补液。

  5.补充微量元素

  葡萄糖酸锌口服液,每日20毫升,疗程一般不少3~6个月。

  (四)单味药与经验方治法

  1.中成药

  (1)木香槟榔丸6枚,山药30克,煮熟捣烂,取浓汁化丸服.每次1.5克,每日2次.用于疳积证.

  (2)小儿香桔丹;每次l丸,每日3次,1周岁以下小儿酌减。用于疳积证.

  2.经验方

  鸡肝1具(或猪肝30克),苍术6克,煮热,食肝和汤。以上为1天量,连服1—2周,用于眼疳.

  (五)外敷疗法

  (1)木香12克,陈皮12克,莱菔子12克,三棱10克,莪术10克,姜黄3克,槟榔10克,将上述药物研成细末,调拌麻油或凡士林油,外敷胸部中脘穴。

  (2)白矾6克研末,调拌醋、面粉,外敷贴涌泉穴.

  (3)艾叶60克,胡椒3克研末后,加酒外敷贴肚脐。

  (六)推拿疗法

  主穴7分钟,推补肾水穴7分钟,推清板门穴5分钟,逆运内八卦穴2分钟,推四横纹穴4分钟,揉合谷穴1分钟,揉小天心穴3分钟,推上三关穴3分钟.配穴4分钟,揉二人上马穴3分钟,推清天河水穴1分钟。

  (七)针刺穴位疗法

  针刺中脘、足三里、气海等穴。中等刺激,不留针。每日1次,7天为1疗程。用一埋头苦干疳气、疳积证的营养不良。

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  (八)按压耳穴疗法

  主穴脾、胃,皮质下、小肠、大肠、交感、神门.

  (九)足底反射区按摩疗法

  选取胃肠、肝、胆囊反射区,每个反射区分别按摩3~5分钟,每日两次。

  (十)针刺四缝

  四缝是除拇指以外的四指的第一指关节掌面横纹处.用三棱针(或经消毒的缝衣针)针刺两手四复穴进针o.5~1分,出针后挤出黄色液体,用消毒棉球拭干,隔日1次,一般针刺2—3次即可.此法简便安全,疗效可靠.

  (十一)按摩疗法

  患儿取俯卧位,施术者站立其旁,用拇指和食、中指捏脊柱皮肤,从长强到大椎,共5~7次,当最后一次捏至大肠俞、脾俞、胃俞时、边捏边向上提拉。然后控揉脾俞,胃俞各1~2分钟,患儿改仰卧位,施术者用手掌顺时针方向揉推腹部数次(以脐为中心),并按揉气海、天枢,水分、足三里穴,每穴2~3分钟。

  (十二)拔罐疗法

  (1)下脘、足三里、脾俞、四缝。先将前3个穴位进行常规消毒,每穴用1~3微见血为度,然后立即在所点刺的穴位上拔火罐,拔出血量1~2毫升,或皮肤出现红色瘀斑为止.治疗1次,6次为1个疗程.四缝穴为奇穴,以刺出黄水为度,是治疗疳证的经验穴。

  (2)膀胱经的大杼至膀胱俞。患儿俯卧位,充分暴露背部,在背部涂上适量的润滑油,选择口径小的火罐,用闪火法将罐拔于背部(注意负压不宜过大),然后沿着膀胱经轻轻地来回推移火罐,至皮肤出现红色瘀斑为止。每周治疗1次,6次为1个疗程.

  (3)脾俞,胃俞、中脘、足三里、天枢.党参、茯苓、白术,扁豆、陈皮,山药,苡米、砂仁、莲子心,干姜,甘草各20克,用纱布包好,放人药锅内,加水3000毫升,煎煮30分钟。然后将竹罐放人药液中,煮5~10分钟,用镊子夹出竹罐,甩去药液,迅速用干毛巾捂住罐口,以便吸收罐口的药液,降低罐口的温度,保持罐内的热气.然后趁热将竹罐扣于以上穴位,手持竹罐稍加按压1分钟,待竹罐吸牢于皮肤即可。留罐lO~15分钟,至皮肤出现红色瘀斑为止。每日治疗1次,10次为1个疗程。

  (十三)饮食疗法

  (1)二丑饼;黑白丑各60克,面粉500克,白糖适量.先将二丑炒香脆,研成极细末。再与面粉混合均匀,加白糖适量,制成饼干,每次食3—6克,每日3次。本方具有消积导滞的作用,适用于小儿因积滞伤脾所致的营养不良。

  (2)内金砂仁粥6克,干橘皮3克,砂仁3克,粳米50克,白糖适量.将前3味分别洗净后研末。粳米煮粥,粥熟后拌人药末,加白糖适量服食。每日2剂,供早晚餐食用。本方具有理气消积的用,适用于小儿营养不良积滞伤脾证,与上方比较,更适合于大便不干而腹胀较甚者.

  (3)参芪炖乳鸽9克(或党参15克),北黄芪15克,白术10克,乳鸽1只.将乳鸽洗净,人参、黄芪、白术用纱布包好,同放炖盘内,加水适量,隔水炖至烂熟即可,饮汤吃鸽肉,3天炖服1剂,连服4~5剂.本方具有补气健脾的作用,适用于小儿营养不良脾气亏虚证,

  (4)核桃蚕蛹,核桃肉100~150克,蚕蛹50克.将蚕蛹略炒,同核桃肉一起放人蜗中,隔水炖熟即可。隔天1剂,连服5—7剂.本方具有补益脾肾的作用,适用于小儿营养不良脾气亏虞证兼有肾气不足者,也可用于气血两虚所致的营养不良。

  

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