(1)、口服红霉素每次3片,每日3次,饭后半小时服用,每周服4天,停3天,4周为1疗程。治疗期间禁用其它内服和外用药物。
(2)、灭滴灵口服曾昭训采用灭滴灵治疗,方法是:灭滴灵0.2g,每日3次口服,10天为1疗程,停药3天,服完3个疗程判断疗效。对久治不愈的静止期疗效较好。
(3)、MEKT疗法甲硝唑(M)0.2g,3次/d,服10天停3天,维生素E(E)0.1g,3次/d,维生素K4(K)6mg,3次/d,施尔康(T)每日2次,每次1片。1个月为I疔程,完成2个疔程判断疔效。
(4)、甲氧苄胺嘧啶治疗成人每日口服TMP2O0~40Omg,儿童酌减,除个别患者皮损鳞屑较厚外搽硫磺膏外,一般不用其它任何药物,15天为1个疔程。对点滴状银屑病疔效比较显著。还有一些抗感染药物如:酮康唑等,效果类似,就不多做介绍了。
6、抗肿瘤药物
因银屑病的病理变化是表皮细胞增殖,所以以往都注重使用能抑制细胞增殖的抗癌药物,50年代起用白血宁,稍后用氨甲蝶呤(METHOTREXOTE),70年代起用乙亚胺、乙双吗啉等,但这些药物副作用大,且停药后容易复发,再发时病情往往较重,治疗也较顽固,如白血宁容易引起白细胞下降,甚至粒性白细胞缺乏,也可引起肝硬化及肝癌。MTX对肝脏的毒性更大,因使用乙亚胺和乙双吗啉,近年来全国各地区己有数十例导致白血病的报告,所以这类药物目前已少用。
7、免疫制剂
(1)、tigason:新型免疫抑制剂,效果低于CsA。免疫抑制类药的副作用:肝肾毒性;高血压;致癌,无力,中枢神经系统毒性。
(2)、胸腺肽8mg肌注,隔日1次,20次为1疗程。
8、干扰素治疗
9、维生素维生素A(Retinoids)、维甲酸、依曲替酯
三、牛皮癣的辅助治疗
1、外用一些不含激素的止痒药膏不含激素的牛皮癣止痒药膏有:尿素霜(有的尿素软膏里也有激素)、尿囊素软膏、0.025%辣椒素软膏、无极膏、绿药膏、复方达可罗宁软膏、冰黄肤乐软膏、马应龙麝香痔疮膏等。
2、补充微量元素、维生素以稳定细胞膜服用“葡萄糖酸钙”、“葡萄糖酸锌”、“维生素C”、叶酸等药可以稳定细胞膜,抑制过敏反应物质、慢反应物质等的释放,达到牛皮癣止痒的目的。
3、使用局部麻醉剂局部麻醉剂可以使局部的皮肤神经末梢暂时失活,达到牛皮癣止痒目的。局部麻醉药有丁卡因、麝香草酚、达可罗宁、薄荷、樟脑等。樟脑不溶于水,能溶于酒精及油类,常用浓度为1%~5%,因酒精去脂,易使皮肤干燥,冬天宜少用。另外,口腔黏膜处、皮肤破损处忌用。石碳酸能溶于水、酒精及甘油。浓度不一,所起作用也不一样。低浓度1%~2%有止痒作用,兼防护作用;高浓度有消毒、杀菌、防腐,甚至腐蚀作用。
4、针灸
针灸在治疗本病的具体操作手法上较少运用单一手段,大多是多种手段联合运用,具体表现在:毫针刺、刺络放血、埋线、穴位注射等,最常用毫针刺和刺络放血。其中刺络有三棱针点刺和耳穴割治,并且各种疗法都有很好的临床疗效。本疗法对进行期银屑病疗效更好,治疗过程中发现不良反应,但不影响治疗。
5、按摩
(1)、用手掌或毛刷沿牛皮癣患者足部阳明胃经,由上而下沿经络推擦10遍,并在足三里穴按揉半分钟,以酸胀为度。
(2)、用手指从牛皮癣患者腕至指端,沿手大肠经,手三焦经,手小肠经作按揉摩擦5-10遍。用毛刷垂直地刷牛皮癣患者腕外侧5遍。
(3)、在牛皮癣患者足阳明胃经的足部作由下而上轻快的擦法,并揉银屑病患者太溪、三阴交、殷门诸穴各一分钟,按揉肾俞、命门一分钟,均以酸胀为度,擦涌泉至热为佳。
6、维生素C
维生素C是一种水溶性的维生素,专家经过临床试验发现,维生素C对治疗银屑病也具有较好的治疗效果。这与其中维生素C的一些特性有关。
1、银屑病存在着氨基酸的代谢紊乱。维生素C能参与氨基酸的代谢过程,使它恢复正常化,从而对银屑病发挥了治疗作用。
2、银屑病存在着微循环障碍。维生素C能降低毛细血管的脆性、抵抗血小板的聚集、促进纤维蛋白的溶解、降低血液的粘度、预防血栓的形成,从而使微循环障碍得到改善,使银屑病得以缓解。
3、银屑病存在着血脂增高现象,还有的患者发病与感染有关。维生素C能够降低血脂,并能增强人体对感染的抵抗力,所以对银屑病能发挥一定的治疗作用。
4、银屑病存在着环磷酸腺苷和环磷酸鸟苷比例失调的现象。维生素C能使环磷酸腺苷的含量增加,使两者的比例恢复正常,从而对银屑病发挥了治疗作用。
5、有人认为银屑病患者体内缺乏维生素C,补充以后能使患者体内存在的与维生素C缺乏有关的异常变化,恢复到正常水平,从而促使了银屑病好转。
6、银屑病存在着某些酶的代谢异常。维生素C具有强还原性,能使某些酶分子中的琉基保持还原状态,从而使它们保持了正常的活性。
可以看出的是,通过维生素C治疗银屑病的效果还是不错的。