随着人民生活水平提高，孩子们平均身高呈明显增高趋势，但全社会对身高的期望值也随之升高，由此越来越多的孩子加入了因身材相对矮小而苦恼的人群�?
特发性矮�?
是指病因不明矮小，即不伴有潜在病理状态的身材矮小，是儿童期身材矮小的最常见原因�?
特发性矮小的临床特征有以下几点：分娩时正常，婴儿期无低血糖史，四肢及脊柱正常，身体比例正常，无慢性器质性疾病，无心理疾病或严重的情感紊乱，饮食正常，生长激素激发试验在正常范围(生长激素峰值大�?0mg/ml)。也就是说，孩子看不出异常，就是身高比同龄人矮小�?
特发性矮小临床常见类型包括以下三种：
(1)家族性矮�?FSS)指父母身高均矮，父母双方身材都低于第3百分位以下，或有一个人矮，小儿身高常在�?百分位数左右，骨龄和年龄相称，智能和性发育正常。绍兴市妇幼保健院儿内科徐金�?
(2)青春期发育延迟是指青春期发育的异常，是体制性青春期延迟。表现为青春期的特征比同龄儿童明显延迟出现。女孩于14周岁以后，男孩于15周岁以后尚无性征出现，或女孩18岁以后仍无月经初潮，即可诊断为青春期延迟。其中由于下丘脑—垂体—性腺轴暂时性的功能低下所致的，称为“体制性青春期延迟”。到了青春期下丘脑—垂体—性腺轴还没有及时启动，导致患儿体内性激素水平及生长激素暂时性的分泌不足。体制性青春期延迟有以下特点：患儿多数�?�?岁以后逐渐呈现生长迟缓;青春期发育推迟，女孩13岁，男孩14岁未显示第二性征;其父母大都有类似既往�?患儿身高多低�?个标准差，伴骨龄延迟，部分病人最终身高仍属正常，但多偏矮;男孩多见，多数在16~17岁以后，最晚到20岁，女孩�?8岁才开始出现青春期发育。这类患儿最终的身高及生殖器的发育多数能赶上正常人。但部分患儿因性腺功能低下，导致生殖器及性征的发育不良，成年后往往不能生育，且大多数身材也明显矮小�?
(3)无明显遗传特性的原因不明性矮小也在特发性矮小这个范畴�?
生长激素主要生理作用是对人体各种组织尤其是蛋白质有促进合成作用，能刺激骨关节软骨和骨骺软骨�?分泌部位——垂�?
长，因而能增高。人体一旦缺乏生长激素就导致生长停滞�?
生长激素缺乏，需经过严格内分泌检查，如垂体刺激试验，经过多次抽血观察生长激素域值的变化，方可确诊。对垂体性侏儒，特发性矮小这�?
生长激素缺乏者用生长激素治疗后获得令人振奋的生长速度。患特纳氏征(Tunner's)的女性患者早期应用生长激素来增高亦是首选的，否则，其成年人身高平均�?.4米左右�?
对于宫内生长迟缓所致低出生体重儿，生长激素可帮助其加速生长，向正常儿身高追赶�?
生长激素分泌时�?/strong>
对体质性生长迟缓即男�?1�?3岁，女�?0�?2岁尚未见到第二性征发育者用生长激素治疗亦可达到满意增高效果。此外，对大面积烧伤和大手术后用生长激素治疗有促进蛋白质合成作用，促进康复。对严重营养不良、先天呆小病亦有调节生长作用�?
生长激素治疗效果取决于开始治疗对年龄、基础身高、骨龄以及营养及遗传因素等，通常年龄小的优于年龄大的�?
生长激�?骨龄
�?0岁前治疗优于10岁后，有的年龄不�?0岁，但因应用了一些不正规的甚至是不合理的“增高”治疗，使骨龄相应大于其身高应有的年龄，用生长激素治疗效果就差于骨龄落后者�?
生长激素对某些类型的小患者有一定作用，但其须在专科医生检查确诊后并指导下应用才能获得应有效果�?
打生长激素一般用量是0.1—�?.151U/kg体重/日，要看孩子的体重，
生长激素价�?/strong>
大概每天100-200元hGH是人体内影响生长的主要激素，是唯一能在广泛剂量内、以剂量依赖方式促进身体线性生长的激素价格也不低。临床上治疗GHD患儿最主要目的是使患儿能达到预期成年身高的正常或正常低值�?985年，我科引进国外生产的基因重组人生长激�?rhGH)进行临床药理试验，证实rhGH治疗GHD有明显疗效�?995年又开始对国内生产rhGH进行临床观察亦获得理想疗效。随着rhGH治疗的可能性增大，有机会行rhGH治疗的病种以及人群将逐渐增加，这包括�?.肯定有效的适应症：完全性和部分性GHD、GH神经分泌功能障碍及慢性肾功能衰竭所导致的生长障�?2.可能有效的适应症：特纳综合征、体质性身材矮小、宫内发育不�?3.正在试用的适应症：如家族性身材矮小或青春发育延缓、慢性内科性器质性疾病、骨软骨发育不良、遗传疾病及服药理剂量糖皮质激素导致的身材矮小。近年来的研究还发现hGH在维持肌肉活力、改善心脏功能、延缓衰老、防治骨质疏松、治疗肥胖及促进伤口愈合等方面也具有重要作用，目前也有研究者用rhGH促进烧伤伤口愈合�?
生长激素分泌时�?/strong>
对恶病质患者进行营养支持，治疗骨质疏松，增进心脏功能，促进性腺发育与功能及防治衰老等。至今我院内分泌科矮小门诊已诊治�?500例患儿�?
科学家早�?920年就知道了生长激素的存在，但直到1958年才被用于临床治疗。直�?986年美国礼来大药厂通过同样的基因工程方法，成功地制造出�?91个氨基酸的HGH�?
1985年，基于对HGH的多年研究和广泛深入的临床实验，美国威斯康辛医学院的罗德曼博士在《美国抗衰老协会杂志》上首次正式提出一个有关人体衰老原因的崭新理论�?
1990�?�?日美国威斯康辛医学院的Daniel Rudman罗德曼医师在《新英格兰医学杂志》上发表了他那一篇震惊医学界的论文——Effects of human growth hormone in men over 60 years old(人类生长激素在60岁以上老年人中的应�?，这篇论文可以说是HGH应用到抗衰老研究医学史上的一座里程碑�?
1996年，爱德门钱博士在自己亲身体验到HGH的卓越效果后，扩展使用到超过800个患者，包括电影明星、大公司高级主管、甚至许多著名的医生、专家、学者，均达到惊人的效果�?996�?月美国FDA(美国食品药品监督管理局)终于正式批准HGH在临床上使用，用来治疗所有缺乏HGH的病人，也包括正常成年人。现在科学发现人体生长素HGH减少才会出现人体的衰老。合理的补充人体生长�?HGH)，可以使人体的衰老现象产生逆转�?
