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有些“胎儿病” 隔着肚皮也能治

2017-07-05 责任编辑:未填 浏览数:4 得宝网

核心提示:经胎儿口往气管塞气囊

三种常见“胎儿病”可进行宫内治疗

1.先天性膈疝:

经胎儿口往气管塞气囊

该病源于胚胎时期膈肌闭合不全,脏器通过膈肌上的孔隙钻入胸腔,对肺部造成挤压,导致肺部发育不良。患病宝宝出生后,用力呼吸或大声哭闹时,腹腔脏器便被吸入胸腔,造成严重的呼吸困难,严重者可马上死亡。

目前,医生可在怀孕20周时采取宫内气管内气囊栓塞术对胎儿进行治疗。在胎儿镜的引导下,经胎儿的嘴放置气囊进入胎儿气管,暂时堵塞气管,使胎儿呼吸道分泌物不能排出,分泌物的积累使胎肺膨胀,促进其发育。等到分娩时,在孩子因用力呼吸发出哭喊之前,通过气管镜取出气囊或用细针把气囊刺破,再断脐带。

2.宫内输血:

通过脐带血管给贫血宝宝换血

母胎血型不合时,胎儿的少量红细胞可突破胎盘屏障,渗入母体循环,使母亲产生排斥胎儿血型的抗体。抗体进入胎儿的血循环后,结合在红细胞的表面,导致胎儿溶血性贫血、低蛋白血症及水肿。这种情况多出现在Rh血型系统不合,即母亲是Rh阴性,胎儿是Rh阳性时。

母胎Rh血型系统不合的后果比相对常见的ABO溶血更为严重,第二胎及以后的宝宝易受影响,宝宝还没等到出生,就有可能因严重贫血、水肿而胎死腹中,即使不死亡,也会留下诸多后遗症,严重的会影响孩子的生长发育。目前,可利用宫内输血技术,通过脐带血管给胎儿换血,改善贫血状态。

3.双胎输血综合征:

视双胎发育情况采取不同措施

也就是俗称的两个胎儿在宫内“抢血”,单卵双胎更易出现这种情况。充当供血者的胎儿可出现贫血、脱水、体重轻、羊水量少等危情,可能被“饿死”,而从同胞身上成功抢到血的胎儿也会有心脏肥大、肝肾增大、羊水量多等风险,可能被“撑死”。特别是发生一胎濒死的情况时,活胎会向濒死胎输血,最后造成活胎严重贫血,留下后遗症甚至死亡,需要尽快治疗。

如果双胎发育正常,可通过激光和电凝,封闭在双胎之间输送血液的血管。如果一胎畸形一胎正常,则可以实施宫内减胎术。在超声与胎儿镜的联合引导下,医生采用双极电凝钳对畸胎的脐带血流进行阻断,使其死亡,从而保住正常发育的胎儿。

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