小儿急性喉炎病因主要由感冒或上呼吸道疾病引起,尤其冬季发病更甚。为什么这疾病每逢来得如此凶猛?
小儿急性喉炎,俗称“锁喉风”。其特点是起发病迅速,来势凶猛,症状险恶,如不及时抢救,就会危及生命。
这种患儿看上去像患了伤风感冒,不断地咳嗽,吃了药白天还是好好的,但到了晚上却突然发病,喉痛声哑,随即出现呼吸困难,口唇青紫,只好马上送孩子到医院。
小儿急性喉炎发病特点:
小儿急性喉炎是婴幼儿时期的常见病,多发于深秋时节。该病多由病毒、细菌或过敏所引起,多继发于咽炎、鼻炎或感冒着凉之后,发病前1-2天有发热、咳嗽、流涕、声嘶等上呼吸道感染症状,精神状态尚好,随着病情的进展,炎症由咽部继续向下蔓延,使喉腔粘膜发生炎性肿胀,加之小儿喉腔狭小,是呼吸空气的必经之路,此时病儿常在夜间突然出现击破竹样的咳嗽,呼吸困难。严重时胸骨及胸骨上窝出现吸气性下陷。该症发展迅速,若不及时治疗,患儿常因通气障碍而诱发全身衰竭,有时可突然死于严重的低血氧症。
专家表示,寒冷季节,天气变化很快,早晚温差大,空气干燥,空气流通差,细菌、病毒容易繁殖。当患儿因受凉、疲劳等原因导致抵抗力降低时,容易感染病毒或细菌,出现急性喉炎症状。同时,孩子喉部的解剖和生理特点也使小儿难挡疾病的侵犯。
1、小儿喉腔狭窄,声门区和声门下区的横截面积较成人小很多倍,一旦因炎症引起喉部黏膜肿胀,就会导致喉腔明显狭窄,从而出现呼吸困难; 喉部黏膜淋巴管和腺体组织丰富的小儿,不但黏膜淋巴管丰富,且黏膜下的组织也比较松弛,所以在罹患了炎症时,肿胀就十分严重。
2、小儿喉软骨较软导致支撑力弱,当喉部因炎症引起狭窄时,在吸气阶段,小儿的胸腔、气管及喉部负压增大,导致喉软骨向中间陷入,喉腔变得更加狭窄;
3、小儿的喉部神经比较敏感,受刺激后容易引起喉部肌肉痉挛、喉腔狭窄;
4、小儿咳嗽功能较弱,往往不懂咳嗽,导致不易排出喉部及气管内的分泌物,从而引起喉痉挛、喉梗阻;
5、小儿对感染的抵抗力、免疫力较低因此易发生喉部和呼吸道其他部位的感染。
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小儿急性喉炎有何症状
育婴专家提醒,小儿急性喉炎在其发病前,发病初期,加重期均有明显的症状,家长只要细心留意孩子,尽量在发病前期把孩子送到医院诊治,是可以做到“早发现,早治疗,早康复”的效果。
1、 发病前期。 有的孩子无任何先兆症状。有的是在半夜里发病,开始只是阵阵咳嗽。或是在活动后才出现吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难,听诊呼吸音清晰,心率正常。
2、 发病初期。 有轻微的感冒症状,可能不伴有发烧,或仅有轻微发烧。安静时即出现喉鸣及吸气性呼吸困难,呈“哐哐哐”声或犬吠声,也就是像小狗一样的咳嗽声,喉中呼噜作响,似有痰咳不出。听诊可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率较快,可达120-140次/分,同时开始出现声音嘶哑。
3、 发病中期。 除了发病初期症状外,还出现阵发性烦躁不安,口唇、指甲发绀,口周发青或苍白,听诊两肺呼吸音减弱或听不见,心音较钝,心率达140~160次/分。
4、 病情加重期。 一般白天病情较轻,夜间加重,夜里常常因喉头炎症迅速发展而出现喉头水肿,从而发生急性喉部梗阻。患儿可因呼吸困难而憋醒,声音会嘶哑得更厉害,呼吸时鼻翼煽动,吸气时出现“三凹征”,即出现锁骨上窝,胸骨上窝及上腹部凹陷,宝宝口唇青紫,面色苍白。同时伴有高烧、烦躁不安,大汗淋漓等。若病情进一步加重,则会由烦躁不安转为半昏迷或昏迷,表现暂时安静,面色苍白、大小便失禁、窒息、昏迷等症状,甚至可能导致患儿因窒息死亡。这些变化往往在数小时之内发生,相当凶险,家长绝不可以掉以轻心。
宝妈亲历又惊又怕的小儿喉炎
马希蓓上幼儿园三个礼拜,也终于无法幸免的闹病,24号下午希希突然高烧39.7,去了附近的诊所,打了针吃了药,反复继续低烧。因为这几天变天,前一天晚上洗完澡后直接就睡着了,而且貌似还一直喊热,爸爸就开了空调,原本以为是普通的感冒而已,没想到会烧这么厉害,当时我心里扑腾一下,感觉不好,高烧不会是哪有急性炎症吧,抱着侥幸心理晚上一直就是给希希退热和吃药,物理降温而已。
半夜三点前希希总睡不好,感觉好像什么姿势都不舒服,而且很爱趴着,坚持睡十分钟就要往外吐吐沫,二岁九个月的孩子还不会说哪不舒服,就是很没精神的哼哼唧唧要妈妈抱,我搂起来她之后小妞又突然咳几声然后大口大口的吐起来,先是很多的吐沫,然后就是晚饭和药,拒绝喝水,拒绝吃东西,哭一阵又睡过去,而且要求坐在妈妈怀里睡。希爸看孩子吃不进去退烧药,赶紧开车跑去买退热栓,可是大晚上找了好几家药房都关门,后半夜我强行给希希灌了点布洛芬,这才算睡着了!
然而宝宝并没有这样就好了,宝宝第二天还是发烧。最后希蓓妈带着孩子经历了诊所,医院再转院最终才治好了孩子的急性咽炎。上面说到小儿急性喉炎,这疾病来之凶猛,且容易让新父母疏忽。下面分享这次希蓓妈总结的看病总结,希望爸爸妈妈们在今后宝宝的护理中能够有帮助。
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回忆这一礼拜的病程,希妈做如下总结:
1、上呼吸道感染往往都是从感冒开始,如果孩子一直流鼻水一定要查是不是鼻炎,如果耽误很容易会通过鼻水回流刺激咽喉部形成急性喉炎,之后发展为气管支气管炎,延误治疗引起肺炎。急性喉炎发病迅猛,如果孩子呼吸困难千万别耽误,高烧往往是炎症很厉害了,一定要及早就医,一般的感冒是不会猛的高烧的!
2、感染初期孩子咽喉肿痛,有痰不好排出,就连喝口水咽下去的时候也会疼的哭,所以像退烧药一般不好喂,家里还是要常备退热栓之类的药品!
3、医院如果让孩子用镇静的药品请马上拒绝换家医院吧!我们后来再省医院要求用灌肠来着,结果医生根本就不让,而且让我们也尽量不要选择在液体里放镇静的一起输液,对孩子都不好的!她们省事了,孩子受害了,不到万不得已别选这个!
4、给孩子输液还是找技术好,接触病人多的医院,毕竟经验丰富!
急性喉炎和上呼吸道感染的辨别
最后来说下妈妈们最担心的喉炎窒息,喉炎晚上睡觉比较厉害,如果孩子只是呼吸音粗,大口呼气,那是没事的,如果是跟大人一样打呼噜的声音,应该是鼻子不通气,嗓子有痰了,尽量让孩子竖起来睡,大人搂抱起来轻拍背部孩子会舒服些,这些虽然孩子很难受可并不会窒息。但是如果出现了吸气时候肚子不是鼓起来的而是凹下去,胸骨和锁骨以上也是在吸气时候凹下去,并且喉咙部位发出细细的跟吹哨似地声音那就要火速去医院了。
平时如果孩子容易过敏,比如希希在这个季节很容易过敏,前几天还莫名的荨麻疹,这些很容易引起喉炎,所以家长要格外注意~
急性喉炎容易在五岁以下孩子身上发作,一般孩子初上幼儿园时很容易感染,过来人的经验是让孩子上两天歇两天保护嗓子,疏导情绪,平时多喝水提高免疫力!
细菌感染和病毒感染的白痴分辨法:
再说一个白痴一点的问题,如果医院问你是通过采集头发分析细菌感染,病毒感染或者合并感染还是普通查血项?一定选查血项!开始那医院让化验的头发,一点不准,后来采血看了血项才发现是病毒性的感染,因为白细胞不高
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