“为什么这个药这么便宜呢？我可不可以选这个药？”我指着货架上的另一个药说。“这是扑尔敏，是第一代抗组胺药，有困倦、嗜睡的不良反应。一天要吃三次。你如果不介意可以选。”
第一代抗组胺药是20世纪80年代以前的产品，如扑尔敏、苯海拉明、赛庚啶、酮替芬、异丙嗪等。它们具有良好的抗过敏作用和止痒效果。不过，它们的半衰期较短，一天需服用三次，且服用后会出现嗜睡、精神活动或工作能力难以集中等现象。因此。如果你是驾驶员或学生，或者你的工作属于高空作业、机械操作、精细操作的，就应尽量避免用它们了。
你也许会问，既然有了第二代抗组胺药，为什么第一代没有被淘汰呢？用第一代抗组胺药，因为它至少不会引起“心”问题。
第三代抗组胺药：疗效好，价格高
第三代抗组胺药，则属新一代高效非镇静性抗组胺药物。它们克服了第二代抗组胺药的心脏毒性问题，既有抗过敏作用，又有抗炎的作用。适用于过敏症状顽固的患者，但价格较高。代表药物有地氯雷他定（恩理司）、左旋丙替利嗪等。
鼻部喷雾，过敏性鼻炎的首选
对内服的抗过敏药心中有数后，对于鼻炎引起的鼻部症状，店员又向我推荐一些鼻部用药。“有滴鼻液，也有喷雾。目前伯克钠喷雾用得较多。”
喷雾是治疗变态反应性鼻炎的首选。特别设计的喷雾器可将肾上腺皮质激素类，如二丙酸倍氯米松、地塞米松、辅舒良、伯克钠和雷诺考特等制成微粒，压力喷雾。每次可定量喷出50微克药物，用量小，可减少激素对人体的影响，擀分渗透到鼻腔黏膜，起消炎、抗过敏、减轻分泌的作用。一天喷一次即可。
还有一种减充血管剂类，如鼻眼净、麻黄素滴鼻液、盐酸羟甲唑啉等，属于拟肾上腺素药，可以解除鼻塞、改善鼻腔通气。用药后10分钟内鼻塞开始缓解，作用维持2~6小时。不过，此类药不宜长期使用。因为鼻黏膜对药物有较强的吸收功能，如果用药量大或患者耐受性差，可出现心血管反应或中枢症状，故对高血压、闭角型青光眼、冠心病、甲亢和孕妇要慎用；小儿应选择低浓度的减充血管剂，如0。5％麻黄素滴鼻液。
勿把皮肤过敏当成癣
湿疹患者，因为奇痒而误认为是癣，于是用治脚癣的药物来搽湿疹患处；荨麻疹的患者，为了更快地消疹，用含激素的软膏来涂抹患处；皮肤湿疹已经有糜烂和渗出，却仍在涂抹药膏剂型的药……这些都是皮肤过敏患者自行用药的常见误区。
湿疹适宜用激素类药膏治疗，如糠酸莫米松乳膏（艾洛松）、皮炎平（含醋酸地塞米松）、醋酸氟轻松（肤轻松乳膏）等。用癣药水/膏（抗真菌感染药）治疗，反而会使炎症、皮损加重，导致病情迁延小愈。而当湿疹有渗出时，要用硼酸溶液进行湿敷。
皮肤过敏者应尽量选用刺激性小的单方制剂，希望“药到痒除”是不现实的。过敏症状严重影响睡眠时，如选用第二代抗组胺药，可以晚上加服一粒第一代抗过敏药，既有抗过敏，也有止痒的效果，可以帮助你睡眠。
