不可忽视的乳头溢液
雪儿是一位幸福的妈妈，5年前自然分娩了一个可爱的宝宝，如今宝宝已经上幼儿园中班了。可是最近雪儿发现内衣上经常湿湿的，还有硬硬的痂皮：仔细观察后发现乳头上不时有乳汁流出。雪儿非常纳闷：宝宝断奶已经4年了，为什么还会有乳汁分泌呢?为此雪儿去浙江大学医学院附属妇产科医院乳腺科门诊就诊咨询!医生告诉她这是乳头溢液，至于发生的原因还需要做进一步的检查。
什么是乳头溢液
乳头溢液是指除妊娠期和哺乳期外，有液体自发性地从乳头流出。一般说来，在怀孕或者分娩后会出现乳腺分泌乳汁的现象，这属于正常的生理现象：如果在非妊娠期或非哺乳期，乳头处有液体溢出，就属于病理现象。
什么原因会导致乳头溢液
乳头溢液是乳腺疾病的常见症状。乳房或全身性的疾病都可能导致乳头溢液。我们在界定乳头溢液时，首先要区分是真性溢液还是假性溢液。
假性溢液常见于乳头凹陷的女性，凹陷的乳头由于表皮脱落细胞容易积存于凹陷处，引流不畅，导致少量形似液性豆腐渣样渗出，时常有臭味。此种情况不需要治疗，只要保持局部清洁，溢液即会自行消失。
真性溢液可分为双侧性和单侧性两种。一般说来，双侧性的乳头溢液大多数是生理性的或全身性疾病的一个信号。譬如有些新生儿在出生最初的1—2周，由于受母体激素的影响，可表现为乳房肿大伴有少量的双侧性乳头溢液：成年女性患有间脑疾病或有下丘脑一垂体的病变时(如溢乳一闭经综合征)，可出现双侧性的乳头溢液：另外，某些内分泌系统的疾病，如甲状腺功能低下，口服避孕药或某些镇静剂，人工流产后的短时期内，都可能会导致双侧性的乳头溢液症状。
单侧性的乳头溢液属病理现象，可能与下列乳房疾病有关：
1、乳腺导管扩张症：临床表现为单孔或多孔乳头溢液，呈无色浆液性或血性(急性期为棕色，慢性期多为无色溢液)，溢液检查有大量浆细胞和淋巴细胞，无瘤细胞。乳腺导管扩张症多不需手术治疗，但若炎症持续进展，乳房可出现红、肿、热、痛等症状，局部可有脓肿形成，此时往往需手术治疗。
2、乳管内乳头状瘤：临床表现多为单孔溢液，乳头溢液呈棕色或血性，溢液检查可发现瘤细胞。体检往往难于发现，瘤体较大时可在乳晕处可摸到樱桃大小柔软、光滑、活动的包块。
3、乳房囊性增生：临床表现为乳头溢液呈黄绿色、棕色、血性，或无色浆液性，溢液检查无瘤细胞，伴有乳房疼痛。B超检查可见多发小囊肿形成。
4、乳腺癌：临床表现为乳头溢液呈鲜红色或暗红色，部分患者出现清水性溢液，无色透明，偶有黏性，溢液检查可发现癌细胞。
