40岁后性能力下降多数因雄激素缺乏
女性更年期以停止排卵为主要标志，经过短短1至3年的更年期，雌激素从正常水平很快跌落到接近零的水平。而男性不同，进入更年期后，由于机体脏器自然衰老，下丘脑-垂体-睾丸的功能减退，雄激素每年递减，75岁男性的睾酮水平大约还有青年男性的2/3。
中老年男性的雄激素只是部分缺乏，每位男性体内的基础雄激素水平不同，有的人高，有的人低，每个人的衰退进程也不一样，因此男性更年期的症状比较分散，个体差异也大。一般来说，男性更年期可能出现四大类症状：一是体能、身体力量下降;二是血管舒缩症状，比如潮热多汗等;三是精神症状，如容易发脾气、健忘、抑郁、注意力减退、焦虑等;第四类症状则是性能力变差，比如勃起不坚、精液量、射精力度下降等。
国家人口计生委研究所男性临床研究室调查显示，国内外40岁以上的中老年男性中，四成以上患有中老年男性部分性雄激素缺乏症(医学上称为迟发性性腺功能减退症，简称LOH)，60岁~69岁年龄段更有56%患病。“以上前三类症状都不是特异性症状，但如果40岁以上男性出现第四类症状，也就是性能力变差，就基本可以确定是LOH了。
