总结前人经验，我国中医认为人之所以能孕育，与肝、脾、肾关系最为密切。因肾主藏精，为生殖之本，肾气虚，则不孕（育）；脾为后天之本，主管消化吸收以化成气、血，当脾气虚则消化吸收功能差，自身不能健康何以能孕；肝主疏泄，统理人之情绪及内分泌，若肝气郁结，内分泌系为之紊乱，月经不调则难以成孕。
1、先天性生理缺陷。
主要是生殖器官发育不全或异常，不能产生正常的精子或精子过少甚至无精子，不能产生男性激素而性欲低下，或精子不能排出。女子卵巢疾患，不能产生卵子及女性激素，性欲低下或减退；或子宫疾患，宫寒不孕，月经不调，不能形成受精卵，也不能孕育胚胎。
先天性生理缺陷，《内经》中称之为“天宦”，如《灵枢·五音五味》有“天宦者，……此天之所不足也（注：天宦是先天性生殖器官发育不全），其任冲不盛，宗筋（此指男子的外生殖器）不成”的记载。古人把产生和贮存精子的器官称为“精室”（亦称“精宫”），把睾丸称为“外肾”，把发生月经和孕育胎儿的器官称为“胞宫”，精室、胞宫的功能与生殖有着直接的关系，如清代唐容川的《医经精义》说：“女子之胞，男子精室，乃血气交会，化精成胎之所。”由于先天性生理缺陷，生殖器官发育不全或异常等因素而形成的男子不育、女子不孕，在中医理论中往往称之为先天不足、肾亏。
