糖尿病对患者肠胃有哪些影响?
1代谢紊乱
当血糖水平≥15mmol/L时,会抑制消化间期移行性复合运动(MMC)。糖尿病导致MMC周期延长或引起MMC紊乱,导致胃肠运动障碍,导致胃轻瘫、便秘、腹胀等症状。糖尿病患者在胰岛B细胞损伤时,胰腺外分泌功能常出现不同程度的障碍,引起脂肪吸收不良,可导致腹泻。
2微血管病变
糖尿病微小血管病变会导致消化道平滑肌变性, 使消化道的收缩功能减弱。由于每个人对产生微血管病变的敏感性不一致,即存在对微血管病变的遗传差异,因此微血管病变的严重程度与病情控制的好坏不一定呈正相关。如果糖尿病得不到控制,高血糖及生长激素分泌异常增多,常导致微血管病变发生。糖尿病发生后一般2~3年后才会发生微血管病变。

3自主神经病变
长期高血糖可诱发自主神经病变(即内脏自主神经功能紊乱),使支配胃肠的神经受损,胃张力降低,胃蠕动减慢,而引起胃排空延迟或胃-幽门-十二指肠动力异常继而影响整个胃肠道的运动功能。代谢物通过小肠时时间延长,使肠腔内的细菌过度繁殖,脂肪吸收不良,引起腹泻;当进食后不能引起胃-结肠反射时,可产生便秘;肛门括约肌的基础张力降低时,可能出现排便失禁。