但是，不少抗心律失常药物都有副作用，所以在决定是否用药、用什么药、用多大剂量时，应该全面地权衡利弊，从得失两方面考虑。首先应考虑在药物以外想办法调整，比如尽量保持规律生活，避免劳累和情绪波动、戒烟、戒酒等。
对于过缓性心律失常（即每分钟心率低于40次），如窦房结病变或各种传导阻滞，如果是属于新出现的或时有时无的，说明有好转的可能，应抓紧时间治疗。如已成定局，心率又特别缓慢，有长时间的间歇，引起明显头晕或昏厥等症状，则宜安装心脏起搏器，以保平安。心率每分钟在50次以上，无明显症状的，可再观察一段时间，暂时不做治疗。有的人有器质性心脏病例如心力衰竭，出现频发室早、室速有导致室颤和猝死的危险，需要提高警惕及时治疗。
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