出现干眼症要及时治疗,如果不治疗会变成顽固性干眼症,而引起角膜炎、角膜溃疡,致使视力下降,甚至失明。对于轻度的干眼症一般通过滴人工泪液就可治愈,因为目前市场上大多数人工泪液含有防腐,不宜长期使用,而不含防腐的人工泪液价格又比较高,而且很难保存。

泪道栓塞治疗一般分短期、中期以及长期。对于症状不太严重的病人一般栓塞一个星期后,症状就会缓解,可以停止人工泪液的使用;对于症状比较严重的病人,一般栓塞后症状缓解,同时可以明显减少人工泪液的用量,而对于出现全身病变,如患有干燥综合征的病人需要进行永久性栓塞。据了解,材料栓塞进去后,没有任何不适的症状,也不要取出来,到了规定的时间会自动降解成水和二氧化碳,对眼睛无害。
(1)减少或避免诱因:如不要长时间使用电脑,少接触空调机、烟尘环境等。
(2)泪液成分替代治疗:最佳的泪液替代成分是自家血清,但其来源受限,易受污染。人工泪液仍是主要药物,对于严重患者,应使用不含防腐剂的人工泪液。
(3)保泪液、延缓其排出及蒸发:
①配戴硅胶眼罩、湿房镜、润房镜或潜水镜;
②暂时性(泪点胶原塞)或永久性泪点封闭(激光、烧灼或手术切除缝合);
③治疗性角膜接触镜,但重症干眼不宜配戴。
④促进泪液分泌:口服必嗽平、(溴苄环己胺)、盐酸匹罗卡片、新斯的明等药物,可促进部分患者的泪液分泌,但疗效尚不肯定。
⑤手术:采用自体游离颌下腺移植,和分泌液成分与泪液相近,而且分泌量始终。
⑥其他:用低浓度(0.05%—0.1%)的环孢霉素A点眼,1天2次,维持6个月,可明显减轻Sjgren综合征是睑板腺功能障碍,在油性皮肤及年老者中十分常见。