蝉蜕疏散风热，退翳消斑，丹参活血化瘀，通经活络。现代研究表明丹参、蝉蜕含有维生素E、维生素A，能扩张外周血管，可以通过提高面部血流量改善面部营养，以此达到祛斑作用。
赤芍清热凉血，活血散瘀，白芍养血敛阴，二药伍用，一散一敛，一泻一补，清热散瘀，养血敛阴。
现代药理研究表明，丹参、赤芍等活血化瘀类中药可以通过降低促卵泡生成素和促黄体生成素改善卵巢功能，并能降低雌激素的水平，继而抑制黑色素沉积，改善黄褐斑。
常老认为，黄褐斑的形成非一日即成，多为气血运行不畅，久而成瘀，日久易变生湿热，导致病情缠绵难愈，治疗上以活血化瘀、清利湿热加引经达表药为着眼点，根据临床伴随症状不同，酌情加减。
肝气郁滞者，加柴胡、香附、郁金、预知子等；
湿热者，加白花蛇舌草、白英、茵陈等；肾虚者，加淫羊藿、杜仲、续断等。
引经达表药常选麻黄、蝉蜕、赤芍等。
